Епидидимитис је запаљење епидидимиса које је углавном узроковано бактеријском инфекцијом и карактерише се отицањем тестиса. Ово стање се може јавити код мушкараца било ког узраста. али најчешће у старосној групи 19–35 година.
Епидидимис је цев која повезује тестисе са вас деференс, канал ће преносити сперму до пениса. Функција епидидимиса је као место за сазревање сперматозоида. Поред тога, епидидимис се такође може скупити како би избацио сперму током ејакулације.
Када се појави епидидимитис, запаљење изазива оток и бол у епидидимису. Ово стање се обично побољшава антибиотицима. Међутим, ако се лечи прекасно, упала се може проширити на тестисе.епидидимо-орхитис).
Узроци епидидимитиса
Епидидимитис може бити узрокован заразним или неинфективним болестима. Ево објашњења:
Заразна болест
Врсте заразних болести које узрокују епидидимитис укључују:
- Полно преносиве инфекције, као што су кламидија и гонореја
- Вирусне инфекције, на пример Аденовирус, Ентеровирус, и Инфлуенца
- Бактеријска инфекција Есцхерицхиа цоли (Е. цоли)
- Опортунистичке инфекције, као нпр цриптоцоццус и цитомегаловирус код особа са ХИВ-ом
- ТБ (туберкулоза)
- Заушке
Незаразна болест
Иако је генерално узрокован инфекцијом, епидидимитис може бити узрокован и неинфективним болестима, као што су:
- Повећање простате
- Уринарни рефлукс, који је стање када урин тече у епидидимис, што се обично јавља због преоптерећења тела или подизања тешких предмета
- Торзија тестиса
- Повреде у пределу препона
- Бехчетова болест
- Компликације гениталне хирургије, нпр. вазектомија
- Дуготрајна употреба уринарног катетера
- Нежељени ефекти амиодарона
Фактори ризика од епидидимитиса
Постоји низ фактора који могу повећати ризик од развоја епидидимитиса код особе, а то су:
- Имати секс са особама са полно преносивим болестима без употребе кондома
- Имају у анамнези полно преносиве инфекције, увећану простату или инфекције уринарног тракта
- Да ли сте икада имали медицински захват на уринарном тракту, простати или бешици?
- Имати абнормалности у уринарном тракту
- Није обрезан
Симптоми епидидимитиса
У наставку су неки од симптома које људи са епидидимитисом могу искусити:
- Абнормалности у скротуму, као што су оток, осећај топлоте и црвенило
- Бол, обично у једном тестису и појављује се постепено
- Бол или нелагодност у доњем делу стомака или карлице
- Учестало мокрење
- Бол приликом мокрења
- Врх пениса испушта течност или гној
- У сперми има крви
- Повећани лимфни чворови у препонама
- Грозница
Када ићи код доктора
Одмах обавите преглед код лекара ако осетите горе наведене тегобе, посебно ако има болова у тестисима који не нестају после 4 дана. Раним одласком код лекара може се избећи ризик од компликација услед епидидимиса.
Дијагноза епидидимитиса
Лекар ће питати о симптомима пацијента и историји болести, а затим обавити физички преглед како би потражио знаке епидидимитиса на пенису и тестисима. Уколико је потребно, лекар ће извршити дигитални ректални преглед ради откривања поремећаја у простатној жлезди.
Остали тестови које лекар може да уради су:
- Тестови крви и урина, за проверу инфекције у уринарном тракту.
- Преглед узорака течности која излази из пениса, ради откривања могућих полно преносивих болести.
- Доплер ултразвук, за проверу неометаног протока крви у тестисима или откривање торзије тестиса.
Лечење епидидимитиса
Лечење епидидимитиса има за циљ превазилажење инфекције и ублажавање симптома које пацијент доживљава. Методе лечења укључују:
Дроге
Код епидидимитиса изазваног бактеријском инфекцијом, лекар ће прописати антибиотике, као што су цефтриаксон, доксициклин или левофлоксацин. Антибиотици се узимају 1-2 недеље. Ако је инфекција полно преносива инфекција, пацијентов партнер такође треба да узима антибиотике
Пацијенти се генерално побољшавају у року од 2-3 дана након узимања антибиотика. Међутим, важно је запамтити да антибиотике треба узимати док се не заврше чак и ако симптоми нестану. Након што понестане антибиотика, препоручљиво је да се консултујете са лекаром да бисте били сигурни да је инфекција потпуно нестала.
Поред антибиотика, лекар може да препише и лекове за ублажавање болова и упале, као што су ибупрофен или парацетамол.
Хирургија
Ако се у епидидимису формира апсцес (сакупљање гноја), лекар ће извршити хируршки захват за уклањање гноја. Код тешког епидидимитиса, ваш лекар може да изврши епидидимектомију или хируршко уклањање епидидималног канала.
Поред поправке епидидимиса, операција се такође може обавити за поправку абнормалног уринарног тракта и изазивање епидидимитиса.
Брига о себи
Пацијенти могу уложити једноставне напоре код куће да помогну у ублажавању болова, као што су:
- Подржите стопала на вишем месту од тела када лежите тако да скротум буде подигнут, а не стиснут
- Коришћење панталона које могу да подрже скротум
- Компресија скротума хладном водом
- Не дижите тешке тежине
- Немојте имати секс док не зацели
Компликације епидидимитиса
Ако се не лечи, епидидимитис може трајати дуго времена (хроничан) и изазвати следеће компликације:
- Апсцес (гнојна инфекција) у скротуму
- Смрт ткива у тестисимаинфаркт тестиса) због недостатка крви
- Орхитис, који је запаљење тестиса које се може ширити из епидидимиса
- Пуцање слоја коже скротума
- Хипогонадизам (недостатак хормона тестостерона)
- Поремећаји плодности
Превенција епидидимитиса
Начин превенције епидидимитиса је избегавање фактора који могу повећати ризик од развоја епидидимитиса, а то су:
- Имајте безбедан секс, односно коришћење кондома и не мењање партнера
- Проверите са својим лекаром ако имате историју болести које су у опасности да изазову епидидимитис
- Консултујте лекара о потреби узимања антибиотика пре операције
- Урадите обрезивање ако нисте