Хистеросалпингографија (ХСГ) је преглед помоћу рендгенских зрака (рендгенских зрака) да се види стање материце и подручја око ње. Овај преглед се обично изводи код жена које имајунеплодност или поновљени побачаји.Хистеросалпингографија моћи такође зван као што утеросалпингографија.
У поступку хистеросалпингографије, контрастна боја се користи у рендгенском прегледу да би се добила јаснија слика. На овим сликама могу се уочити проблеми који се јављају у материци и јајоводима. Овај преглед траје око 15-30 минута и обавља га радиолог на клиници или болници.
Индикације за хистеросалпингографију
Хистеросалпингографија (ХСГ) се препоручује пацијентима који имају:
- неплодност. Ово стање може бити узроковано блокадама у јајоводима, ожиљним ткивом у материци, абнормалним обликом материце и туморима или полипима материце.
- блокада јајовода, на пример због инфекције или постављања имплантата (једна од нехируршких метода трајне контрацепције)
- Други проблеми са матерницом, као што су абнормални облик, повреде, присуство страних тела у материци, фиброиди и полипи у материци. Ови проблеми могу довести до поновљених побачаја или болних, продужених периода.
Поред тога, ХСГ такође може да уради лекар како би се осигурало да уклањање операције везивања јајовода (тубектомија) код жене која жели поново да има децу прође глатко.
Упозорење о хистеросалпингографији
ХСГ преглед се може обавити око 2 до 5 дана након менструације или пре него што дође до овулације у следећем месецу. Ово се ради како би се осигурало да пацијент није трудна. Поред тога, пацијенти такође морају прво да се консултују са лекаром ако:
- Ако имате историју или тренутно болујете од болести бубрега или дијабетеса, јер употреба боја у овом прегледу представља ризик од погоршања оштећења бубрега.
- Имали сте проблема са крварењем или узимате лекове за разређивање крви.
- Имате алергије на одређене састојке, посебно на састојке који садрже јод.
- Пате од инфламаторне болести карлице или крварења из вагине.
Пре хистеросалпингографије
Да би се избегао бол који пацијент може да осети током ХСГ процедуре, лекар ће дати лек против болова један сат пре процедуре. Поред тога, може се дати и седација, посебно ако се пацијент осећа нервозно због ове процедуре. Антибиотици се могу давати пре или после ХСГ да би се избегла инфекција.
Лекар ће такође замолити пацијента да не носи накит или било који метални предмет јер може да омета рад скенера.
Процедура хистеросалпингографије
Приликом извођења ХСГ, од пацијента се тражи да легне на посебну столицу за преглед са савијеним коленима и раширеним ногама. Након тога, инструмент који се зове спекулум или кокор патка се убацује у вагину како би се отворио вагинални канал тако да се може видети унутрашњост вагине и грлића материце. У овој фази, пацијент ће се осећати мало непријатно. Затим се грлић материце чисти посебним сапуном, а може се дати и локална анестезија како би се пацијент осећао угодније.
У следећој фази, мало црево (канила) или се флексибилни катетер убацује у грлић материце да би стигао до материце. Контрастна боја се затим убацује у цев тако да може да тече низ јајовод, а затим у трбушну дупљу, где ће је тело апсорбовати. Ова акција се често назива хидротубација.
Ако су јајоводи блокирани, боја не може да тече. Пацијент може осетити благи бол и грчеве током процеса, посебно када боја тече кроз јајоводе.
Након тога је урађен рендгенски снимак. Од пацијента се може тражити да промени неколико положаја како би преглед могао да произведе слике из различитих углова. Након рендгенског прегледа, уклоњена је мала цевчица и пацијент је пуштен кући са рецептом у виду лекова против болова и антибиотика.
После хистеросалпингографије
Након ХСГ, пацијенти обично и даље осећају грчеве попут менструалног бола и осећају лагано крварење из вагине неколико дана. Ово је природна реакција која ће се смирити сама од себе. Лекари ће саветовати пацијенте да не користе тампоне како би спречили инфекцију.
Симптоми који указују на појаву инфекције након прегледа са ХСГ и захтевају медицинску помоћ су следећи:
- Повраћати.
- Грозница.
- Смрдљив исцједак из вагине.
- Бол у стомаку и јаки грчеви.
- Вртоглавица.
- Јако крварење или крварење које траје дуже од 3 или 4 дана.
Компликације хистеросалпингографије
Компликације које могу настати након ХСГ су:
- Алергијска реакција на боје.
- Инфекције карличних костију (карлице), као што су ендометритис и салпингитис. Ризик за развој ова два стања је још већи ако је пацијент раније имао инфекцију кости кука.
- Плућна емболија је узрокована употребом боје на бази уља која цури у крв, блокирајући проток крви у плућа.
- Оштећење ткива или ћелија од рендгенског зрачења.