Рак вулве - симптоми, узроци и лечење

Рак вулве је рак који напада спољашњу површину вагине. Овај рак је чешћи код жена старијих од 65 година и генерално које су доживеле менопаузу.

Рак вулве обично карактеришу квржице или отворене ране на вулви, које су често праћене сврабом. Сама вулва је спољашњи део женских полних органа, који укључује усне (мале и велике), клиторис и Бартолинове жлезде са обе стране вагине.

На основу типа ћелије у којој настају ћелије рака, следећа су два најчешћа типа рака вулве:

Меланом вулве, који је рак вулве који почиње у ћелијама које производе пигмент и налазе се у кожи вулве
карцином сквамозних ћелија вулве (карцином сквамозних ћелија вулве), што је рак вулве који почиње у танким ћелијама које облажу површину вулве

Од два типа рака вулве изнад, већина случајева који се јављају је карцином сквамозних ћелија вулве.

Узроци рака вулве

Рак вулве почиње када ћелије у ДНК претрпе мутације или промене. Ове мутације узрокују да ћелије неконтролисано расту и постају ћелије рака, које настављају да расту и шире се на друге органе тела.

Није познато шта узрокује мутације у овим ћелијама, али постоје фактори који могу повећати ризик од развоја рака вулве, укључујући:

Пате од ХПВ инфекције (хумани папилома вирус)
Имате слаб имуни систем, на пример због ХИВ инфекције
На пример, имате историју преканцера на вулви интраепителна неоплазија вулве
Пате од кожних обољења у пределу вулве, као што су: склерозни лишај и лицхен планус
Имате историју меланома, рака вагине или рака грлића материце
65 година и више
Смоке

Симптоми рака вулве

У раној фази (стадијум), рак вулве можда неће изазвати никакве симптоме. Међутим, како болест напредује, пацијенти могу имати следеће симптоме:

Досадни свраб у вулви
Отворене ране на вулви
Бол и осетљивост у вулви
Крварење ван менструације
Кожа у пределу вулве се згушњава и добија тамнију боју
Избочине налик брадавицама на вулви
Промене у боји коже око вулве
Бол приликом мокрења

Када ићи код доктора

Проверите са својим лекаром ако осетите горенаведене симптоме, посебно ако сте у великом ризику од ове болести. Што се пре открије рак вулве, већа је вероватноћа да ће бити излечен.

Ако вам је дијагностикован, ако сте на лечењу или сте се опоравили од рака вулве, редовно се консултујте са својим лекаром. У неким случајевима, рак вулве може се поновити код пацијената који су се опоравили.

Дијагноза рака вулве

Лекар ће питати о симптомима пацијента, историји болести и навикама у сексуалним односима. Затим ће лекар обавити физички преглед да види абнормалности у вулви.

Лекари такође могу обавити истраживања како би потврдили дијагнозу рака вулве. Неки од пратећих испита су:

Колпоскопија, да се види присуство абнормалних ћелија у вагини, вулви и грлићу материце
Узимање узорака ткива (биопсија), да се потврди ширење ћелија рака у лимфним чворовима

Ако се сумња да се рак проширио на друге органе, лекар може наручити друге тестове, као што су:

Преглед карличних органа, да се види да ли се рак проширио на то подручје
Скенирање са рендгенским зрацима, ЦТ скенирањем, ПЕТ скенирањем или магнетном резонанцом, да бисте видели степен ширења рака на друге органе

Након добијања резултата прегледа, лекар ће одредити стадијум или тежину рака вулве. Ова одлука ће помоћи доктору да одабере прави метод лечења. Фазе рака вулве укључују:

Фаза 1

2. фаза

Фаза 3

4. фаза

Лечење рака вулве

Лечење рака вулве зависи од укупног стања пацијента, као и од врсте рака вулве и његове тежине. Методе које лекари могу да користе за лечење су хирургија, хемотерапија и радиотерапија. Ево објашњења:

Операција

Постоји неколико врста операција које могу да изведу лекари за лечење рака вулве, а то су:

Уклањање канцерогеног ткива у вулви и малог дела здравог ткива око рака (Радикална широка локална ексцизија)
Уклањање већине вулве, укључујући једну или обе усне и клиторис ако је потребно (радикална парцијална вулвектомија)
Уклањање свих делова вулве, укључујући спољашње и унутрашње усне и клиторис ако је потребно (радикална вулветомија)
уклањање малог дела (биопсија сентинел чвора) или цели лимфни чворови у препонама (лимфаденектомија гроине) ако се рак вулве проширио на оближње лимфне чворове

Хемотерапија

Хемотерапија је примена лекова за убијање ћелија рака. Лекови који се користе могу се ињектирати или узимати (орално).

Хемотерапија се може комбиновати са радиотерапијом ако се рак вулве проширио на лимфне чворове. Хемотерапија и радиотерапија се такође могу комбиновати да би се смањиле ћелије рака пре операције, повећавајући шансе за успешну операцију.

Радиотерапија

Радиотерапија је метода лечења која користи рендгенске зраке или протонске зраке за убијање ћелија рака. Осим што је корисна за смањење ћелија рака пре операције, радиотерапија се такође ради и за убијање ћелија рака у лимфним чворовима, које нису успешно уклоњене операцијом.

Процес лечења рака вулве радиотерапијом се одвија у фазама. Радиотерапија се обично ради 5 пута недељно, а дужина лечења може бити и до неколико недеља.

Компликације рака вулве

Рак вулве који је успешно уклоњен још увек може поново да нападне. Због тога се пацијент мора редовно проверавати како би се могао знати напредак стања болести.

Препоручени преглед је карлични преглед сваких 3 или 6 месеци у прве 2 године, а сваких 6 или 12 месеци у наредних 3-5 година. Лекари ће такође саветовати пацијенте да прођу скрининг рака.

Превенција рака вулве

Како спречити рак вулве је избегавање фактора ризика, између осталог, престанком пушења ако пушите. Можете спречити рак вулве тако што ћете смањити ризик од инфекције ХПВ-ом кроз следеће кораке:

Користите кондом сваки пут када имате секс
Избегавајте да имате више сексуалних партнера
Вакцинација против ХПВ-а

Такође можете радити редовне прегледе карлице да бисте открили да ли постоји болест у вулви и репродуктивним органима. Поред тога, разговарајте са својим лекаром о томе колико сте у опасности од развоја рака вулве.