Чиреви или фурункули су црвене кврге на кожи које су испуњене гнојем и болне су. Ово стање је најчешће узроковано бактеријском инфекцијом која изазива упалу фоликула длаке, где коса расте.
Делови тела који су најчешће погођени чиревом су лице, врат, пазуси, рамена, задњица и бутине. Чиреви се понекад могу појавити и у пубичном подручју. То се дешава зато што ови делови често доживљавају трење и зној. Поред тога, чиреви могу расти и на очним капцима. Ово стање је познатије као јечмен.
Узроци чирева
Главни узрок чирева је бактеријска инфекција Стапхилоцоццус ауреус на фоликулима косе. код неких људи, Стапхилоцоццус ауреус могу се наћи на кожи и у слузокожи носа без изазивања здравствених проблема. Нове инфекције ће се појавити ако бактерије уђу у фоликул длаке, на пример кроз огреботину или убод инсеката.
Чиреви се могу појавити у било којој старосној групи, али ово стање је чешће код адолесцената и младих одраслих особа. Постоји неколико фактора за које се сматра да повећавају ризик особе од развоја ове болести, а то су:
- Остварите директан контакт са оболелима, на пример зато што живе код куће
- Неодржавање чистоће, како личне тако и еколошке хигијене
- Имате слаб имуни систем, на пример зато што имате ХИВ, сте на хемотерапији или имате дијабетес
- Не задовољава правилно нутритивне потребе тела или пати од гојазности
- Излагање штетним хемијским једињењима која могу изазвати иритацију коже
- Доживљавање проблема са кожом, као што су акне и екцем
Поред различитих горе наведених узрока, конзумација јаја такође узрокује чиреве. Међутим, ово није доказано тачно и тек треба да се даље истражи.
Симптоми чира
Чиреви се могу појавити на било ком делу тела који је прекривен длаком или косом, укључујући и уво. Међутим, чиреви се углавном јављају на деловима тела који често доживљавају трење и знојење, као што су лице, врат, пазуси, рамена, задњица, препоне и бутине.
Чиреви се понекад могу појавити и на дојци. Чир на дојкама је чест код жена које доје, али жене које не доје такође могу развити чир на дојци.
Када имате чир, на кожи ће се појавити кврга испуњена гнојем. Чиреви ће се карактерисати следећим знацима и симптомима:
- Појављује се црвена квржица испуњена гнојем која је у почетку мала, а може постати већа.
- Кожа око квржице ће изгледати црвено, натечено и топла на додир.
- Квржице које настају биће болне, посебно када се додирну.
- Квржица има белу тачку на врху која ће тада пуцати и испуштати гној.
Поред тога, грудвице које настају када су изложене чиру су углавном само једна. Ако се чиреви појављују у великом броју и скупљају се, ово стање се назива чир или карбункул. Карбункул указује на озбиљнију инфекцију. Карбунули су чешћи код људи средњих година или старијих који имају ослабљен имуни систем.
Када ићи код доктора
Ако је још увек мали и ваш имуни систем је и даље добар, чиреви ће генерално зацелити сами. Међутим, одмах се обратите лекару ако растући чир прате следеће тегобе:
- Грозница, лоше осећање, мрзлица или вртоглавица
- Наставља да се увећава, гипка је на додир и праћена је јаким болом
- Расте више од једног воћа на истој локацији или формира карбункул
- Расте унутар носа, на лицу, ушима или леђима
- Не нестаје након више од 14 дана
- Доживео је неко са компромитованим имунолошким системом
Дијагностика чирева
Да би дијагностиковао чиреве, лекар ће поставити питања у вези са притужбама или симптомима које сте доживели, а затим ће наставити са прегледом коже која има чиреве. Чиреви се обично могу лако препознати директним посматрањем. Ако је потребно, лекар ће узети узорак гноја, коже или крви који ће бити прегледан у лабораторији. Генерално, овај накнадни преглед ће се обавити ако:
- Чиреви не зарастају након третмана или се понављају (релапс).
- Чиреви настају у великом броју и скупљају се или карбункул.
- Пацијенти имају слаб имунолошки систем или пате од одређених болести, попут дијабетеса.
Лабораторијски тестови, као што су културе, такође се могу урадити да би се утврдило која врста антибиотика је погодна за лечење чирева. То је зато што су бактерије које изазивају чиреве често постале отпорне на одређене врсте антибиотика.
Лечење чира
Чиреви који су мали, један на броју и нису праћени другим болестима, најчешће се могу лечити код куће. Неки једноставни начини који се могу урадити за лечење чирева су:
- Компримовање чирева топлом водом 3 пута дневно да би се смањио бол и истовремено подстакао гној да се скупи на врху квржице
- Чир који је пуцао очистите стерилном газом и антибактеријским сапуном, а затим покријте чир стерилном газом
- Промените завој што је чешће могуће, на пример 2-3 пута дневно
- Оперите руке сапуном и водом пре и после лечења чирева
Немојте намерно прокувати чир. Овај процес може погоршати инфекцију, као и ширење бактерија. Саветује се да сачекате да врело само пукне. Ако се јави бол, можете узети и лекове против болова, као што су парацетамол или ибупрофен.
Ако чиреви расту у групама и формирају карбунуле, не зарастају након самолечења или имате ослабљен имуни систем, онда морате да добијете лечење од лекара. Да би се ово стање превазишло, једна од опција лечења која ће бити спроведена је операција да се направи рез на чиру и створи канал за одвод гноја (одводњавање).
Поред тога, лекар може такође дати антибиотике за лечење инфекције. Имајте на уму да употреба антибиотика мора бити у складу са лекарским рецептом. Немојте мењати, смањити дозу или престати да узимате антибиотике пре времена, чак и ако се симптоми повуку.
Компликације чирева
Код неких пацијената, чиреви или карбунули могу се поново појавити након зарастања. Поред тога, бактерије које изазивају чиреве могу се проширити и на дубље слојеве коже и чак могу изазвати целулитис. Чиреви који су довољно велики такође могу оставити ожиљке на кожи.
Понекад ове бактерије такође могу ући у крвоток и изазвати инфекцију у целом телу (сепсу). Ово стање може проузроковати ширење бактерија на друге делове тела или унутрашње органе и изазвати инфекције, као што су ендокардитис (у срцу) и остеомијелитис (у костима).
Превенција врења
Чиреви се могу спречити одржавањем личне хигијене. Ево неколико начина који се могу применити за одржавање личне хигијене:
- Не делите коришћење личних ствари са другима, као што су пешкири, бријачи или одећа
- Нека вам постане навика да редовно перете руке сапуном
- Ако постоје ране, било да су огреботине, раздеротине или посекотине, одмах очистите и правилно третирајте рану
- Редовно вежбајте и једите здраву исхрану да бисте повећали издржљивост
- Избегавајте директан контакт са особама са кожним инфекцијама