Гастритис је болест желуца која настаје услед запаљења зида желуца. У зиду желуца или слоју слузнице желуца налазе се жлезде које производе желудачну киселину и дигестивни ензим који се зове пепсин. Да би се слузница желуца заштитила од оштећења изазваних желудачном киселином, зид желуца је обложен густом слузом (слуз). Ако је слуз оштећена, зид желуца је склон запаљењу.
Генерално, гастритис је подељен на два типа, акутни гастритис и хронични гастритис. Зове се акутни гастритис када се упала слузнице желуца појави изненада. Акутни гастритис ће изазвати јаку жгаравицу, али само привремену.
Док код хроничног гастритиса, запаљење слузнице желуца се јавља споро и дуго. Бол изазван хроничним гастритисом је блажи бол од акутног гастритиса, али се јавља дуже време и јавља се чешће. Ово хронично запаљење слузнице желуца може довести до промена у структури желудачне слузнице и ризика од развоја рака.
Поред ризика од изазивања рака, гастритис такође може изазвати ерозију слузнице желуца. Ова ерозија слузнице желуца позната је као ерозивни гастритис, који може изазвати чиреве и крварење у желуцу. Ерозивни гастритис је ређи од неерозивног гастритиса.
Симптоми гастритиса
Симптоми гастритиса који се осећају могу бити различити за сваког пацијента. Међутим, ово стање не може увек изазвати симптоме. Неки примери симптома гастритиса су:
- Бол који се осећа врућим и пецкајућим у горњем делу стомака.
- Надувена.
- Штуцање.
- Мучнина.
- Повраћати.
- Губитак апетита.
- Брзо се осећате сито када једете.
- Пролазна столица са црним столицама.
- Повраћање крви.
Ако особа пати од ерозивног гастритиса који изазива чир или крварење у стомаку, симптоми који се појављују су повраћање крви и црна столица. Међутим, нису сви болови у стомаку знак гастритиса. Разне болести такође могу изазвати симптоме сличне гастритису, као што су Кронова болест, камен у жучи и тровање храном. Због тога је дијагноза за утврђивање узрока болова у стомаку веома важна.
Узроци гастритиса
Гастритис се јавља због запаљења зида желуца. Зид желуца се састоји од ткива које садржи жлезде за производњу дигестивних ензима и желудачне киселине. Поред тога, зид желуца такође може произвести густу слуз (слуз) како би заштитио слој слузнице желуца од оштећења изазваних дигестивним ензимима и желудачном киселином. Оштећење ове заштитне слузи може изазвати упалу слузокоже желуца.
Неке ствари које могу узроковати оштећење заштитне слузи су:
- Бактеријска инфекција. Бактеријска инфекција је један од узрока гастритиса који је прилично чест, посебно у подручјима са лошом еколошком хигијеном. Постоји много врста бактерија које могу изазвати инфекцију у стомаку и изазвати гастритис. Међутим, најчешће су бактерије Хелицобацтер пилори. Поред утицаја хигијенских фактора животне средине, на ову бактеријску инфекцију утичу и начин живота и исхрана.
- Повећање старости. Са годинама, слој слузнице желуца ће се истањити и ослабити. Ово стање узрокује да се гастритис чешће јавља код старијих него код млађих људи.
- Прекомерна конзумација алкохолних пића. Алкохолна пића могу нагризати слузокожу желуца, посебно ако их особа конзумира врло често. Ерозија мукозног слоја алкохолом може изазвати иритацију и упалу зида желуца, што резултира гастритисом, посебно акутним гастритисом.
- Пречесто узимање лекова против болова. Лијекови против болова који се узимају пречесто могу инхибирати процес регенерације слоја слузокоже желуца, што доводи до повреде и слабљења зида желуца, чинећи га склонијим запаљењу. Неки лекови против болова који могу изазвати гастритис ако се узимају пречесто су аспирин, ибупрофен и напроксен.
- Аутоимуне.Гастритис се такође може јавити јер га покреће аутоимуна болест. Ова врста гастритиса се назива аутоимуни гастритис. Аутоимуни гастритис настаје када имуни систем нападне слузницу желуца, изазивајући упалу.
Поред горе наведених узрока, неколико других фактора који могу повећати ризик особе од гастритиса су:
- Кронова болест.
- вирусна инфекција.
- Навика пушења.
- Паразитска инфекција.
- Рефлукс жучи.
- Инсуфицијенција бубрега.
- Употреба кокаина.
- Гутање супстанци које су корозивне и могу оштетити зид желуца, као што су инсектициди.
Дијагноза гастритиса
Пацијенти за које се сумња да имају гастритис прво ће се подвргнути прегледу историје болести и физичком прегледу од стране лекара. Преглед историје болести укључује испитивање симптома који су се појавили, колико дуго се осећају и опште здравствено стање пацијента. За тачнију дијагнозу, лекар ће саветовати пацијента да се подвргне накнадном прегледу. Међу њима:
- Тест за инфекцијаХелицобацтер пилори. Примери су тест крви, тест узорка столице или тест урее за дисање (уреа тест дисања). Поред откривања присуства бактерија Хелицобацтер пилори, крвни тестови такође могу открити да ли је пацијент анемичан. Тест узорка столице такође може открити да ли пацијент има гастритис, посебно ерозивни гастритис откривањем присуства крви у столици.
- Гастроскопија, да траже знаке упале у стомаку. Гастроскопски преглед се врши убацивањем посебне цевчице са камером причвршћеном на крају. Цев се убацује у стомак кроз уста, да се види стање желуца. Овај преглед се понекад комбинује са биопсијом, којом се узима узорак ткива у области за коју се сумња да има запаљење, ради даљег испитивања у лабораторији. Биопсија се такође може урадити да би се видело присуство бактерија пилори.
- Инспекција Пхото рендгенски снимак. Овај преглед има за циљ да види стање горњег дигестивног тракта. Да би се лакше виделе ране у дигестивном тракту, посебно на стомаку, од пацијента ће се тражити да прво прогута течност баријума пре рендгенског снимања.
Лечење гастритиса
Лечење које пацијентима даје лекар у зависности од узрока и стања која утичу на настанак гастритиса. За лечење гастритиса и ублажавање изазваних симптома, лекари могу дати лекове у облику:
- Антациди. Антациди могу брзо да ублаже симптоме гастритиса (посебно бол), неутралишући желудачну киселину. Овај лек је ефикасан у ублажавању симптома гастритиса, посебно акутног гастритиса. Примери антацидних лекова које пацијенти могу да узимају су алуминијум хидроксид и магнезијум хидроксид.
- Лекови који блокирају хистамин 2 (Х2.). блокатор). Овај лек је у стању да ублажи симптоме гастритиса смањујући производњу киселине у желуцу. Пример блокатора хистамина 2 је ранитидин, циметидин, и фамотидин.
- Лекови инхибитори протонске пумпе (ППИ). Ови лекови имају исти циљ као и блокатори хистамина 2, а то је смањење производње желудачне киселине, али са другачијим механизмом деловања. Примери инхибитора протонске пумпе су: омепразол, лансопразол, есомепразол, рабепразол, и пантопразол.
- Антибиотици. Овај лек се прописује пацијентима са гастритисом узрокованим бактеријском инфекцијом, и то: Хелицобацтер пилори. Примери антибиотика који се могу давати особама са гастритисом су: амоксицилин, кларитромицин, тетрациклин, и метронидазол.
- Лекови против дијареје. Даје се пацијентима са гастритисом са притужбама на дијареју. Пример лека против дијареје који се може дати особама са гастритисом је бизмут субсалицилат.
Да би помогли у ублажавању симптома и излечењу гастритиса, пацијенти треба да прилагоде свој животни стил и навике. Пацијентима ће се саветовати да направе редован образац и распоред исхране. Пацијентима који често једу велике порције саветоваће се да мењају порције у мале порције, како би распоред једења постао чешћи него иначе. Поред тога, пацијенти треба да избегавају масну, киселу или зачињену храну, како би спречили погоршање симптома гастритиса.
Ако често конзумирате алкохолна пића, пацијенту ће се саветовати да смањи или чак престане са навиком. Стрес такође може бити окидач за ово стање. Због тога се пацијентима саветује да контролишу ниво стреса, како би помогли опоравку.
Ако се симптоми гастритиса често понављају због употребе нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД), пацијент треба да се консултује са лекаром о томе.
Компликације гастритиса
Компликације од гастритиса могу настати ако се ово стање не лечи. Неки од њих су:
- Чир на желуцу.
- Крварење у стомаку.
- Рак желуца.