Бактеријска вагиноза - симптоми, узроци и лечење

Бактеријска вагиноза је вагинална инфекција узрокована неравнотежом број природних бактерија (нормална флора) у вагини. Бактеријска вагиноза није опасно стање, али може изазвати досадне симптоме.

Бактеријску вагинозу могу искусити жене у било ком узрасту. Међутим, већина случајева бактеријске вагинозе се јавља када су жене у репродуктивним годинама, односно у доби од 15 до 44 године.

Узроци бактеријске вагинозе

Бактеријска вагиноза настаје услед прекомерног раста одређених бактерија које су природно присутне у вагини, чиме се нарушава равнотежа броја бактерија у вагини.

У основи, постоје две врсте бактерија у вагини, а то су добре и лоше бактерије. Добре бактерије су бактерије Лацтобациллус који служи за ограничавање раста лоших бактерија одржавањем нормалног пХ или киселости вагине. Ове бактерије доминирају у броју бактерија у вагини, који износи око 95%.

Док су лоше бактерије које природно постоје у вагини анаеробне бактерије. Када се број добрих бактерија смањи, раст анаеробних бактерија ће се повећати, што може изазвати бактеријску вагинозу.

Тачан узрок нарушавања равнотеже раста бактерија у вагини није поуздано познат. Међутим, постоји низ фактора за које се сматра да повећавају ризик код жена од развоја бактеријске вагинозе, а то су:

  • Доживљавање хормоналних промена због менструације, трудноће и менопаузе
  • Смоке
  • Имају историју полно преносивих инфекција
  • Често мењате сексуалне партнере и не користите кондоме
  • Дуготрајна употреба антибиотика
  • Употреба интраутериних контрацептива или интраутерини уређај (ИУД)
  • Коришћење сапуна за прање веша са јаким хемикалијама за прање доњег веша
  • Очистите вагину воденим спрејом или користите сапуне који могу изазвати иритацију вагине, као што су сапуни који садрже парфеме и антисептичке сапуне
  • Смањење броја бактерија Лацтобациллус природно

Симптоми бактеријске вагинозе

Бактеријска вагиноза често не изазива симптоме. Међутим, код неких жена, бактеријска вагиноза се може препознати по појави вагиналног секрета.

Исцједак је воденасте текстуре и сиве је или бијеле боје. Вагинални исцједак такође емитује мирис рибе, посебно током менструације или сексуалног односа са партнером.

Поред вагиналног секрета, бактеријска вагиноза може изазвати и неколико различитих симптома, као што су вагинални свраб, бол и пецкање при мокрењу због иритације око вагине.

Када ићи код доктора

Одмах се обратите лекару ако осетите следеће услове:

  • Доживите горе наведене симптоме и трудни сте
  • Доживите горе наведене симптоме и имате много или недавно промењених сексуалних партнера
  • Управо доживео вагинални исцједак који смрди и праћен је повишеном температуром
  • Да ли сте икада имали вагиналну инфекцију, али вагинални исцједак који имате има другачију боју и текстуру него раније?
  • Имати гљивичну инфекцију у вагини која не нестаје чак ни након самолечења употребом лекова без рецепта

Симптоми бактеријске вагинозе могу имитирати симптоме других инфекција. Због тога је веома важно да се консултујете са лекаром да бисте потврдили дијагнозу. Рана дијагноза и лечење ће смањити могућност компликација.

Дијагноза бактеријске вагинозе

Први корак који акушер предузима да дијагностикује бактеријску вагинозу је да пита пацијентову медицинску историју, начин живота и симптоме. Након прегледа следи општи физички преглед.

Лекар такође може да уради неколико других тестова да потврди дијагнозу. Инспекција укључује:

  • Вагинални преглед

    Лекар ће прегледати унутрашњост вагине уз помоћ алата који се зове спекулум за проширење вагиналног канала.

  • Проверите ниво киселости (пХ) вагине

    Лекар ће ставити пХ папир у пацијентову вагину да провери киселост пацијентове вагине. У нормалним условима, пХ вагине је 3,8-4,5. Док код пацијената са бактеријском вагинозом, пХ вагине обично расте изнад 4,5.

  • Испитивање узорака вагиналног секрета

    Узимани су узорци вагиналног секрета поступком узимања бриса (брис), затим испитан у лабораторији да би се открило присуство вишка раста анаеробних бактерија у вагини.  

Лечење бактеријске вагинозе

У неким случајевима, бактеријска вагиноза ће нестати сама од себе без лечења. Међутим, ако се симптоми наставе појављивати, биће опасно ако се не лечи одмах јер може узроковати да репродуктивни органи постану подложнији инфекцији или упали.    

Бактеријска вагиноза се углавном лечи антибиотицима. Антибиотици се користе за убијање бактерија које узрокују ову болест. Лекар ће дати антибиотике ако:

  • Симптоми се настављају
  • Симптоми се јављају током трудноће
  • Пацијент ће бити подвргнут хируршком захвату у пределу карлице, као што је хистеректомија

Код пацијената који ће бити подвргнути операцији карлице, примена антибиотика има за циљ смањење ризика од озбиљних инфекција које се могу јавити постоперативно.

Следе неке врсте антибиотика који се могу користити за лечење бактеријске вагинозе:

  • Метронидазоле

    Метронидазол је најчешће коришћени антибиотик и најефикаснији је у лечењу бактеријске вагинозе. Овај лек је доступан у облику таблета и овула који се убацују у вагину.

  • клиндамицин

    Овај лек је у облику таблета. Клиндамицин се обично даје када постоје нежељени ефекти узимања таблета метронидазола.

  • Тинидазоле

    Тинидазол је антибиотик у облику таблета. Као и клиндамицин, овај лек се генерално такође даје ако се појаве нежељени ефекти због употребе метронидазола.

Лечење бактеријске вагинозе обично траје најмање недељу дана. Чак и ако симптоми нестану, немојте прекидати лек док вам лекар не каже да престанете. Ово се ради како би се спречило да се инфекција поново догоди.     

Компликације бактеријске вагинозе

Бактеријска вагиноза обично не изазива компликације. Али ако се не лечи, ово стање може довести до бројних озбиљних компликација, укључујући:

  • Превремено рођење

    Труднице које пате од бактеријске вагинозе су у опасности од превремених порођаја и инфекција након порођаја.

  • Запаљенска болест карлице

    Запаљење карлице (ПИД) је а јврста инфламаторне болести материце и јајовода која може смањити плодност.

  • Полно преносиве инфекције

    Бактеријска вагиноза повећава ризик код жена од развоја полно преносивих болести, као што су вирус херпес симплекса, кламидија и ХИВ.

  • Инфекција након операције

    Бактеријска вагиноза може повећати ризик од инфекције жене након операције карлице, као што је хистеректомија или царски рез.  

Превенција бактеријске вагинозе

Главни корак у превенцији бактеријске вагинозе је одржавање равнотеже бактерија у вагини. Начини који се могу учинити за одржавање равнотеже ових бактерија укључују:

Не очистите вагину воденим спрејом

Испирање или чишћење вагине воденим спрејом може уклонити добре бактерије које штите вагину од инфекције. Ако се ове бактерије изгубе, ризик од развоја бактеријске вагинозе ће се повећати.

Смањите ризик од иритације на вагина

Ризик од иритације вагине може се смањити:

  • Избегавајте коришћење сапуна са мирисима за чишћење спољашњости вагине.
  • Користите памучно доње рубље и не перите га детерџентом са јаким хемикалијама.
  • Користите хигијенске улошке без мириса.

Спречите полно преносиве инфекције

Важно је увек имати безбедан секс, на пример не мењањем партнера или коришћењем кондома током сексуалног односа.