Рак панкреаса је растући рак ин мреже панкреаса. Канцер панкреаса могао доживео од било ко, али чешће десити људима старости на 55 година.
Панкреас има низ важних функција за тело, укључујући производњу хормона глукагона и инсулина, који су одговорни за одржавање стабилног нивоа шећера у крви у телу. Панкреас такође производи ензиме који помажу телу да свари хранљиве материје из хране.
Рак панкреаса настаје када ћелије у панкреасу расту абнормално и неконтролисано. Рани стадијуми овог рака су често асимптоматски. Обично се нови симптоми појављују када се рак прошири на друге органе тела.
Рак панкреаса је један од најсмртоноснијих врста рака. Од свих случајева рака панкреаса, само око 9 одсто пацијената који могу да преживе до 5 година након што им је ова болест дијагностикована.
Врсте рака панкреаса
Рак панкреаса је подељен на два типа, и то:
Аденокарцином панкреаса
Аденокарцином панкреаса је рак панкреаса који расте из егзокриних ћелија, које су ћелије које производе ензиме панкреаса. Процењује се да је 95 процената свих случајева рака панкреаса аденокарцином панкреаса.
Неуроендокрини тумори панкреаса (НЕТ)
Неуроендокрини тумори панкреаса је врста рака панкреаса који расте у ендокриним ћелијама, које су ћелије које производе хормоне и управљају нивоом шећера у крви.
Разлог и фактори ризика Канцер панкреаса
Није познато тачно шта узрокује рак панкреаса. Међутим, постоји неколико фактора који могу повећати ризик од развоја рака панкреаса код особе, а то су:
- Преко 55 година
- Имати вишак тежине
- Имате крвну групу А, Б или АБ
- Имате дијабетес, хронични панкреатитис, гингивитис или пародонтитис
- Пате од бактеријске инфекције Хелицобацтер пилори, хепатитис Ц, камен у жучи или цироза јетре
- Имате историју генетских поремећаја који могу повећати ризик од рака, као што је неурофиброматоза типа 1, породична историја рака јајника или дојке и породична историја панкреатитиса
- Имати породичну историју рака панкреаса
- Јести превише црвеног меса
- Конзумирање алкохолних пића
- Смоке
Симптоми рака панкреаса
Рак панкреаса у својим раним стадијумима углавном не изазива симптоме. Међутим, како се ћелије рака развијају и достижу узнапредовалу фазу, симптоми који се могу појавити укључују:
- Губитак апетита
- Губитак тежине без очигледног разлога
- Свраба коже
- Надувена
- Мучнина и повраћање
- дијареја
- Затвор
- Тамни урин
- Бледе столице
- Тело се лако умара
- Жутило коже и беоњака (склера)
- Згрушавања крви
- Бол у стомаку који се шири у леђа
- Грозница или мрзлица
Рак панкреаса такође може изазвати појаву других болести, као што су дијабетес и депресија. Међутим, често се ове болести не препознају као део симптома рака панкреаса.
Када ићи код доктора
Проверите са својим лекаром ако осетите горе наведене симптоме, посебно ако сте у опасности од рака панкреаса. Такође, реците свом лекару ако имате породичну историју рака панкреаса или било које генетске болести. Ваш лекар вам може препоручити да се подвргнете скринингу рака панкреаса.
За пацијенте који су били подвргнути лечењу, наставите да редовно проверавате код лекара. Преглед је и даље потребан иако је рак успешно уклоњен, како би се спречила могућност поновног раста ћелија рака.
Дијагноза рака панкреаса
Лекар ће питати о симптомима и историји болести пацијента, укључујући и питање о начину живота пацијента, као што су навике пушења и исхрана. Затим ће лекар извршити физички преглед, укључујући тражење знакова жутице и откривање квржице у абдомену.
Након тога, лекар такође може да уради неколико пратећих тестова да потврди дијагнозу, као што су:
- Тест крви, за откривање протеина ЦА19-9 и за мерење нивоа хормона инсулина, глукагона и соматостатина, који су повезани са ћелијама рака панкреаса
- Скенирање са ЦТ скенирањем, ПЕТ скенирањем или МРИ, да бисте видели стање панкреаса и других органа у телу
- Ендоскопски ултразвук (ЕУС), да видите стање панкреаса из унутрашњости желуца помоћу ендоскопије и ултразвука
- Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија (ЕРЦП), што је ендоскопија уз помоћ рендгенских зрака, за одређивање стања жучних канала и панкреаса
- Октреотидно скенирање или октреоскан, да би се открило присуство рака панкреаса који потиче из ендокриних ћелија
- Биопсија или узимање узорака ткива за које се сумња да је рак панкреаса ради даљег испитивања микроскопом
Након што се потврди да пацијент има рак панкреаса, лекар ће одредити тежину рака панкреаса. Ова одлука ће помоћи доктору да одабере прави метод лечења.
Следеће је стадијум или тежина рака панкреаса:
- Фаза 0 (карцином ин ситу)
У овој фази, абнормалне ћелије се налазе у зидовима панкреаса, али још нису канцерогене и нису се прошириле.
- Сраније 1
Фаза 1 указује да је канцер само у панкреасу и да се није проширио на друге органе, са величином рака између 2-4 цм.
- 2. фаза
У стадијуму 2, рак је већи од 4 цм или се проширио на лимфне чворове око панкреаса.
- Фаза 3
Фаза 3 указује да се рак проширио на нерве, велике крвне судове или на више од 4 лимфна чвора у близини панкреаса, али се није проширио на друге органе.
- 4. фаза
Фаза 4 значи да се рак широко проширио на друге органе тела који су удаљени од панкреаса, као што су плућа, јетра или перитонеум (мембрана која облаже унутрашњи зид желуца).
Пелек Канцер панкреаса
Лечење карцинома панкреаса биће прилагођено стадијуму рака, делу панкреаса који је захваћен раком и укупном стању пацијента. Циљ лечења је да се отарасе ћелија рака како се оне не би шириле на друге органе.
Неке методе које лекари могу да користе за лечење рака панкреаса су:
Хемотерапија
Хемотерапија је примена специјалних лекова за убијање ћелија рака. Лек који се даје може бити појединачни лек или комбинација, било у облику пића (орално), ињекције или инфузије.
Хемотерапија се може користити код раног или узнапредовалог карцинома панкреаса да би се смањио или контролисао раст рака.
Радиотерапија
Радиотерапија или радиотерапија је поступак за уништавање ћелија рака, коришћењем високоенергетских зрака, као што су рендгенски зраци и протони. Радиацијска терапија се може урадити пре или после операције.
Радиотерапија се може комбиновати са хемотерапијом (хемозрачењем). Обично се ова комбинација ради пре операције како би се смањила величина рака тако да се лакше уклања.
Хемозрачење се такође може урадити након операције како би се смањио ризик од поновног повратка рака панкреаса. Поред тога, хеморадијација се такође може извести на раку панкреаса који се не може лечити операцијом.
Операција
Операција се изводи на раку панкреаса који се није проширио на друге органе. Неке од врста операција које се могу извести су:
- Вхиппле операција или панкреатикодуоденектомија, која је операција уклањања главе панкреаса и делова других органа, као што су дуоденум, жучна кеса, жучни канали, лимфни чворови, желудац и дебело црево
- Дистална панкреатектомија, која је операција за уклањање леве стране панкреаса и, ако је потребно, пацијентове слезине
- Тотална панкреатектомија, која је поступак уклањања целог панкреаса
Имајте на уму да се сваки рак панкреаса не може лечити хируршким путем, као код рака који се проширио на велике крвне судове, или ако пацијент такође има отказивање јетре или узнапредовалу срчану инсуфицијенцију. Разлог је што ће у овим условима ризик од компликација услед операције бити већи.
Поред горе наведених метода, постоји и неколико метода лечења које лекари могу користити за ублажавање симптома, а то су:
- Примена опиоидних аналгетика за ублажавање болова
- Давање антидепресива уз саветовање за ублажавање депресије
- Операција заобићи и постављање стента у жучни канал, за ублажавање симптома жутице, свраба и губитка апетита
Компликације рака панкреаса
Рак панкреаса се може развити и изазвати бројне компликације, као што су:
- Губитак тежине, који може настати зато што панкреас не производи довољно дигестивних ензима или зато што рак притиска стомак, што отежава пацијенту да једе
- Жутица, која може бити последица блокирања жучних путева рака
- Бол у стомаку, због ћелија рака у панкреасу које настављају да расту и притискају нерве у стомаку
- Опструкција или зачепљење црева, услед карцинома панкреаса који притиска дуоденум, тако да храна која је пробављена у желуцу не може да сиђе у црево
Превенција рака панкреаса
Није познато како спречити рак панкреаса. Међутим, ризик од развоја рака панкреаса може се смањити ако се уради следеће:
- Одвикавање од пушења
- Смањите или измерите конзумацију алкохолних пића
- Једите уравнотежену хранљиву исхрану
- Одржавајте идеалну телесну тежину