Ботулизам је озбиљно тровање узроковано токсинима из бактерија Цлостридиум ботулинум. Иако веома ретко, ботулизам је озбиљно стање опасно по живот.
Токсини које производе бактерије Цлостридиум ботулинум познат као један од најмоћнијих отрова. Овај отров напада нервни систем и може изазвати парализу или парализу мишића.
У већини случајева, болесници од ботулизма могу се опоравити уз правилан третман. Међутим, ако се лечење одложи, отров се може проширити на мишиће који контролишу дисање и изазвати парализу. Ово може довести до смрти.
Узроци ботулизма и фактори ризика
Ботулизам је узрокован токсинима из бактерија Цлостридиум ботулинум. Ове бактерије се могу наћи у земљишту, прашини, рекама и морском дну.
У ствари, бактерије Цлостридиум ботулинум безопасан у нормалним условима животне средине. Међутим, ове бактерије ће ослободити токсине када постоји недостатак кисеоника, на пример ако су испод блата и земље, у затвореним лименкама, флашама или у људском телу.
Свака врста ботулизма је изазвана различитим факторима. Ево објашњења:
Ботулизам који се преноси храном
Ова врста ботулизма настаје услед конзумирања хране контаминиране бактеријама Ц. ботулинум, посебно непрерађена конзервирана храна. Врсте хране за које се зна да садрже ове бактерије су:
- Конзервирано воће или поврће са ниским садржајем киселине
- рибље конзерве
- Ферментисана, димљена или сољена риба
- Конзервирано месо
Ботулизам рана
Овај ботулизам се јавља када бактерије Ц. ботулинум у рану. Ово стање се често јавља код људи који злоупотребљавају дрогу, посебно врсту ињекције.
Бактерије које изазивају ботулизам могу контаминирати недозвољене супстанце, као што је хероин. Када лекови уђу у тело, бактерије у овим супстанцама ће се размножавати и производити токсине.
Ботулизам дојенчади
Ботулизам дојенчади настаје када беба једе храну која садржи споре бактерија Ц. ботулинум (обично мед или кукурузни сируп) или од излагања земљишту контаминираном овим бактеријама.
Бактеријске споре које беба прогута ће се умножавати и ослобађати токсине у дигестивном тракту. Међутим, ове бактеријске споре су безопасне за бебе старије од 1 године. То је зато што је његово тело формирало имунитет против бактерија.
Симптоми ботулизма
Симптоми ботулизма појављују се у року од неколико сати или дана након што је особа изложена токсинима из бактерија Цлостридиум ботулинум. Рани симптоми ботулизма укључују грчеве у стомаку, мучнину, повраћање, дијареју или затвор.
Ако се не лече одмах, токсини из ових бактерија ће ометати функционисање нерава и изазвати парализу мишића. Симптоми који се могу појавити укључују:
- Дисфагија (тешкоће при гутању)
- Потешкоће у говору или говор постаје нејасан
- Сува уста
- Слабост мишића лица
- Двоструки или замагљен вид
- Опуштени капци
- Тешко је дисати
- Парализа или потешкоће у кретању тела
на ботулизам који се преноси храном, горе наведени симптоми се углавном јављају 12-36 сати или дана након што отров уђе у тело. Док је у случају ботулизам ранаСимптоми се обично јављају 10 дана након излагања отрову.
У случају дечји ботулизам, симптоми се јављају 18-36 сати након што отров уђе у тело. Жалбе које се појављују на дечји ботулизам укључују:
- Затвор или констипација
- Ситничарски
- Слине
- Изгледа поспано
- Кретање изгледа опуштено
- Потешкоће у контроли покрета главе
- Чини се да има потешкоћа са сисањем млека или жвакањем хране
- Слаб звук плача
- Слабо
- Парализован (уопште се не креће)
Када ићи код доктора
Одмах идите у хитну помоћ ако ви или ваше дете имате симптоме ботулизма. Рани преглед и лечење могу повећати шансе за опоравак и смањити ризик од компликација.
Дијагноза ботулизма
Лекар ће питати пацијентове симптоме и коју храну је конзумирао пре него што су се симптоми појавили, укључујући мед или кукурузни сируп код одојчади.
Након тога, лекар ће обавити физички преглед како би потражио знаке парализе и потражио било какве ране на телу пацијента које би могле бити улазна тачка за бактерије.
Да би се уверио да су симптоми који се јављају заиста узроковани ботулизмом, а не због друге болести, лекар може да уради додатне тестове, као што су:
- Тестирајте узорке крви, повраћања или фецеса да бисте потврдили присуство токсина које производе бактерије које изазивају ботулизам
- Електромиографија, за проверу функције нерава и мишића
- Скенирајте ЦТ или МРИ скенирањем главе, како бисте искључили могућност да су симптоми узроковани неком другом болешћу, као што је мождани удар
- Испитивање цереброспиналне течности (цереброспиналне течности), да се провери да ли су симптоми узроковани инфекцијом или повредама мозга и кичме.
Лечење ботулизма
Главни третман за ботулизам је примена антитоксина како би се спречило везивање токсина за нерве и њихово оштећење. Ова терапија може спречити погоршање симптома и смањити ризик од компликација. Међутим, антитоксин не може прекинути већ успостављену везу између нерва и отрова.
Даљи третман зависи од врсте ботулизма и стања пацијента. У случају храномботулизам, лекар ће прописати лекове који стимулишу пацијента на повраћање и лаксативе да се отарасе токсина у систему за варење. Ово се ради ако је храна за коју се сумња да изазива ботулизам конзумирана само неколико сати раније.
Специјално на ботулизам рана, Лекар ће извршити операцију уклањања инфицираног ткива и дати антибиотике. Антибиотике не треба користити код других врста ботулизма јер могу убрзати ослобађање токсина.
На основу доживљених симптома, други третмани који се могу урадити укључују:
Обезбеђивање апарата за дисање
Пацијентима који отежано дишу биће постављена помагала за дисање или респиратори. Вентилатор ће бити постављен неколико недеља док се дејство отрова постепено не смањи.
Инсталација црева за храњење
Пацијентима који имају потешкоћа са гутањем биће дата сонда за храњење. Циљ је задовољити нутритивне потребе пацијената, посебно пацијената који су још деца или одојчад.
Рехабилитациона терапија
Рехабилитациона терапија се спроводи код пацијената чије је стање стабилно. Његова сврха је да помогне у опоравку говора и гутања, као и да побољша телесне функције погођене ботулизмом.
Компликације ботулизма
Ботулизам може утицати на све мишиће у телу. Ако се не лечи одмах, ово стање може довести до застоја дисања, што је најчешћи узрок смрти од ботулизма.
Остале компликације које се могу јавити су дуготрајни поремећаји, у облику:
- Потешкоће у говору и гутању
- Умор
- Тешко дисати
Превенција ботулизма
Постоји неколико корака које можете предузети да спречите ботулизам, укључујући:
- Ако желите да једете конзервирану храну, загрејте је на 120 степени Целзијуса 20-100 минута, у зависности од врсте хране.
- Избегавајте да једете храну која је оштећена у амбалажи, конзервисану храну која има мирис, храну којој је истекао рок трајања и храну која се чува на неодговарајућим температурама.
- Немојте давати мед бебама млађим од 1 године ни мало, јер је познато да мед садржи споре бактерија ботулинум.
Немојте користити дрогу, посебно хероин, било удисањем или ињекцијом. Имајте на уму да употреба стерилних шприцева не може спречити ботулизам, јер оно што је контаминирано бактеријама које изазивају ботулизам је сам хероин.