Неуропатија - симптоми, узроци и лечење

Неуропатија је термин који се користи за симптоме поремећаја или болести нерава у телу. Симптоми могу укључивати бол, пецкање, грчеве мишића и потешкоће при мокрењу.

Узроци неуропатије су различити, могу бити повреде или одређене болести, попут дијабетеса. Овај поремећај се такође може јавити од рођења. Стога ће лечење неуропатије такође бити прилагођено узроку.

Симптоми неуропатије

Симптоми неуропатије варирају у зависности од врсте, количине и површине захваћених нерава. Неуропатија се састоји од неколико типова, укључујући мононеуропатију (поремећај једног нерва), вишеструки мононеуритис (поремећај два или више нерава у различитим областима) и полинеуропатију (поремећај многих нерава).

Следећи симптоми неуропатије се јављају на основу врсте нерва који је захваћен:

Сензорни симптоми

Сензорни симптоми се јављају у сензорним нервима који функционишу као чуло додира у телу. Симптоми неуропатије који се појављују на сензорним нервима укључују:

  • пецкање.
  • Утрнулост, посебно у рукама и стопалима.
  • Промене у сензорима укуса, као што је јак бол.
  • Осети осећај печења.
  • Чини се као да носите чарапе или рукавице.
  • Губитак способности координације тела.
  • Губитак телесних рефлекса.

Моторни симптоми

Моторни симптоми се јављају у моторним нервима у телу који функционишу да регулишу кретање мишића. Моторни симптоми се састоје од:

  • Мишићи се осећају слабо
  • Трзање мишића
  • Грч мишића
  • Спазам или напетост мишића
  • Потешкоће у ходању или померању руку или стопала
  • Губитак контроле мишића
  • Немогућност померања одређених делова тела

Аутономни симптоми

Аутономни симптоми се јављају у аутономним нервима који функционишу да регулишу функције у телу, као што су крвни притисак, рад срца, до пробавног система. Симптоми који се појављују су:

  • Абнормални крвни притисак или број откуцаја срца
  • Вртоглавица када стојите или се онесвестите
  • Смањена количина зноја
  • Мучнина или повраћање
  • Лоше варење
  • Отежано мокрење
  • Сексуална дисфункција
  • Губитак тежине

Аутономна неуропатија

Стања која настају као резултат оштећења невољног нервног система. Овај нервни систем контролише откуцаје срца, циркулацију крви, пробавни систем, сексуални одговор, знојење и функцију бешике. Симптоми аутономне неуропатије укључују:

  • Нарочито ноћу ћете доживети затвор или дијареју.
  • Низак крвни притисак или хипотензија.
  • Осећај мучнине, надимања и често подригивање.
  • Поремећаји сексуалног одговора, нпр. еректилна дисфункција.
  • Убрзани рад срца или тахикардија.
  • Потешкоће при гутању.
  • Фекална инконтиненција.
  • Низак ниво шећера у крви (хипогликемија).
  • Потешкоће са мокрењем.
  • Прекомерно знојење.

Када ићи код доктора

Ако осетите ране симптоме неуропатије, као што су пецкање и слабост у рукама или ногама, одмах се обратите лекару. Неопходно је да се обави лекарски преглед како би се стање које се доживи могло одмах лечити и спречити ризик од даљег оштећења нерава.

Једна од најчешћих врста неуропатије је дијабетичка неуропатија, која је поремећај или оштећење нерава узроковано дијабетесом. Ако патите од дијабетеса, покушајте да се редовно консултујете са својим лекаром како бисте спречили компликације.

Потражите хитну медицинску помоћ ако развијете симптоме неуропатије након повреде, чак и мање. То је зато што траума која се јавља може изазвати озбиљно оштећење или поремећај нерава.

Почетни симптоми можданог удара су слични симптомима неуропатије, укључујући осећај слабости у одређеним деловима тела, пада због потешкоћа у одржавању равнотеже. Међутим, ови симптоми се појављују изненада, а не постепено као симптоми неуропатије. Стога, одмах идите у хитну помоћ ако се ови симптоми изненада појаве.

Узроци неуропатије

Узроци неуропатије варирају у зависности од врсте неуропатије и локације захваћеног нерва. Ево објашњења:

Периферна неуропатија

Периферна неуропатија је стање које настаје услед поремећаја или оштећења нерава изван мозга и кичмене мождине. Постоји неколико стања која могу изазвати периферну неуропатију, укључујући:

  • дијабетеса.
  • Повреда или притисак на нерв услед пада, несреће или кретања
  • Недостатак витамина Б1, витамина Б3, витамина Б6, витамина Б12 и витамина Е.
  • Аутоимуне болести, као што су лупус, Гуиллаин-Барреов синдром, Сјогренов синдром, васкулитис и реуматоидни артритис.
  • Вирусне и бактеријске инфекције, као што су хепатитис Б и хепатитис Ц, ХИВ, лајмска болест, херпес зостер, Епстеин-Барр вирус, лепра и дифтерија.
  • Тумори или канцери, као што су лимфом и мултипли мијелом.

Кранијална неуропатија

Кранијална неуропатија настаје услед поремећаја или оштећења једног од 12 кранијалних нерава, односно нерава близу мозга и који се налазе у глави. Узроци кранијалне неуропатије су:

  • Повећан притисак у мозгу
  • Инфекција
  • Рак
  • Урођена
  • Поремећаји крвних судова
  • Аутоимуну болест

Дијагноза неуропатије

Преглед неуропатије зависи од симптома који се јављају. Због тога ће лекар започети преглед тако што ће затражити медицинску историју која укључује симптоме, породичну медицинску историју, укључујући свакодневни начин живота.

Лекар ће такође обавити неуролошки преглед како би проверио рефлексе мишића, снагу мишића, осећај додира и држање и координацију тела. Постоји неколико истраживања која се могу обавити да би се подржала дијагноза, укључујући:

  • Тестови крви, за тражење поремећаја у телу, као што су недостаци витамина, дијабетес и поремећаји имунолошке функције.
  • Скенирање са рендгенским зрацима, ЦТ скенирањем или магнетном резонанцом како би се потражили оштећени нерви и абнормалности, као што су тумори или киле.
  • Испитивање нервних функција електромиографијом (ЕМГ), за мерење функције нерва.
  • Тест брзине нервне проводљивости (НЦВ) за мерење брзине којом сигнали пролазе кроз нерве.
  • Биопсија нерва, за тражење абнормалности које се јављају у нервним ћелијама.
  • Лумбална пункција, за откривање узрока неуропатије узроковане Гуиллаин-Барреовим синдромом или инфекцијом.

Лечење неуропатије

Лечење неуропатије се одређује на основу основне болести или стања. На пример, дијабетичка неуропатија се лечи лековима за контролу дијабетеса, док се неуропатија због недостатка витамина Б12 лечи суплементима витамина Б12.

Неке методе лечења које могу да ураде лекари су:

Дроге

Неуролог ће такође дати комбинацију неколико лекова за ублажавање симптома неуропатије, укључујући:

  • Лекови против болова који се примењују локално.
  • Антидепресиви, као што су амитриптилин, доксепин и нортриптилин.
  • Опиоиди, као што је трамадол.
  • Антиконвулзивни (анти-конвулзивни) лекови, као што су габапентин и прегабалин.

Посебне медицинске процедуре

Поред лекова, неуропатија се може лечити и следећим процедурама:

  • Физиотерапија, за побољшање способности нерава да се крећу.
  • Радна терапија, да се прилагоди свакодневним активностима.
  • Терапија транскутана електрична стимулација нерва (ТЕНС), да стимулише нервни систем коришћењем електричне енергије.
  • Размена крвне плазме да би се смањила прекомерна реакција имуног система у телу.

Ако је неуропатија узрокована компресијом или компресијом нерава, може се лечити хируршким захватом. Поред тога, неуропатија се такође може лечити методама акупунктуре од стране акупунктуриста.

Здрави стилови живота

Да би максимизирали лечење, оболели такође могу да усвоје здрав начин живота, као што је редовно вежбање за повећање мишићне снаге, једење хранљиве хране како би се спречили недостаци у исхрани и витаминима и престанак пушења.

Иако многи случајеви неуропатије не нестају у потпуности и имају могућност поновног појављивања, правилан третман може помоћи у ублажавању и контроли симптома како се не би поновили.

Компликације неуропатије

Компликације неуропатије зависе од основног узрока. Дијабетичка неуропатија, која узрокује да оболели доживе утрнулост, постоји ризик да изазове занемаривање дијабетичких чирева на стопалима. Временом, ове ране постају чиреви и резултирају смрћу ткива, што захтева ампутацију.

Неуропатија због Гуиллаин-Барреовог синдрома може изазвати трајну парализу код обољелог.

Превенција неуропатије

Превентивне мере против неуропатије такође зависе од основне болести или стања. Да би се спречила дијабетичка неуропатија, неопходно је спречити сам дијабетес.

Неки здрави стилови живота који се могу водити укључују:

  • Повећајте потрошњу здраве хране, као што су воће, поврће, интегралне житарице и храна богата протеинима.
  • Вежбајте редовно, најмање 5 пута недељно по 30 минута да ојачате мишиће тела.

Користите личну заштитну опрему на послу како бисте спречили неуропатију од понављања покрета на послу.