Имунизација је процес стварања имунитета или имунитета на неку болест. Овај процес се врши давањем вакцине која стимулише имуни систем да буде имун на болест.
Новорођене бебе већ имају природна антитела која се називају пасивни имунитет. Ова антитела су добијена од мајке док је беба још била у материци. Међутим, овај имунитет може трајати само неколико недеља или месеци. Након тога, беба ће постати подложна разним врстама болести.
Имунизација има за циљ да изгради имунитет особе против болести, формирањем антитела у одређеним нивоима. Да би се ова антитела формирала, особи се мора дати вакцина према унапред одређеном распореду. Распоред имунизације зависи од врсте болести коју треба спречити. Неке вакцине су довољне да се дају једном, али неке морају да се дају више пута, и поновљене у одређеном узрасту. Вакцине се могу давати ињекцијом или на уста.
Комплетна рутинска имунизација у Индонезији
Сада је концепт имунизације у Индонезији промењен са потпуне основне имунизације на потпуну рутинску имунизацију. Потпуна рутинска имунизација или обавезна имунизација састоји се од основне имунизације и накнадне имунизације, са детаљима као што следи:
Основна имунизација
- 0 месеци: 1 доза хепатитиса Б
- 1 месец: 1 доза БЦГ-а и полиомијелитиса
- 2 месеца старости: 1 доза ДПТ, хепатитис Б, ХиБ и дечија парализа
- Стара 3 месеца: 1 доза ДПТ, хепатитис Б, ХиБ и дечија парализа
- 4 месеца: 1 доза ДПТ, хепатитис Б, ХиБ и полиомијелитис
- 9 месеци: 1 доза малих богиња/МР
Напредна имунизација
- Узраст 18-24 месеца: 1 доза ДПТ, хепатитис Б, ХиБ и богиње/МР
- Степен 1 СД/еквивалент: 1 доза морбила и ДТ
- Степен 2 и 5 СД/еквивалент: 1 доза Тд
Што се тиче покривености имунизацијом, подаци Министарства здравља наводе да је око 91% одојчади у Индонезији у 2017. години примило комплетну основну имунизацију. Ова цифра је и даље нешто испод циља стратешког плана за 2017. годину, који износи 92 одсто. Деветнаест од 34 провинције у Индонезији још није постигло циљ стратешког плана. Папуа и Северни Калимантан заузимају најниже место са мање од 70% постигнућа.
На основу ових података познато је и да скоро 9% или више од 400.000 одојчади у Индонезији не добија потпуну основну имунизацију.
У међувремену, за напредну покривеност имунизацијом, проценат деце узраста 12-24 месеца која су примила ДПТ-ХБ-ХиБ имунизацију у 2017. години достигао је око 63 процента. Ова цифра је премашила циљ стратешког плана за 2017. за 45 процената. У међувремену, проценат деце која су примила имунизацију против морбила/МР у 2017. години био је 62 процента. Овај број је још увек далеко од циља стратешког плана за 2017. од 92 одсто.
Поред неколико горе наведених врста вакцина, тренутно се развија и истражује вакцина против ЦОВИД-19. Треба напоменути да имунизација не пружа 100% заштиту деце.
Деца која су имунизована и даље ће вероватно добити болест, али су шансе много мање, а то је само око 5-15 одсто. То не значи да је имунизација неуспела, већ зато што је имунизаторска заштита око 80-95 одсто.
Нежељени ефекти имунизације
Вакцинација може бити праћена нежељеним ефектима или догађајима након имунизације (АЕФИ), укључујући благу до високу температуру, бол и оток на месту ињекције, и мало нервозе. Међутим, реакција ће нестати за 3-4 дана.
Ако ваше дете има АЕФИ као горе, можете давати топле облоге и средства за смањење температуре свака 4 сата. Само носите танку одећу, без покривања. Осим тога, чешће дајте мајчино млеко, уз додатне хранљиве материје из воћа и млека. Ако се стање не побољша, одмах се обратите лекару.
Поред горе наведених реакција, неке вакцине могу изазвати и тешке алергијске реакције на нападе. Међутим, ови нежељени ефекти су релативно ретки. Важно је запамтити да су предности имунизације код деце веће од могућих нежељених ефеката.
Важно је да кажете лекару да ли је ваше дете икада имало алергијску реакцију након давања вакцине. Ово је да би се спречила појава опасних реакција, које могу бити узроковане поновљеном применом вакцине.
ТипИмунизација у Индонезијиа
Следеће су вакцине које препоручује Индонежанска педијатријска асоцијација (ИДАИ) у програму имунизације:
- Хепатитис Б
- Полио
- БЦГ
- ДПТ
- Хиб
- Морбили
- ММР
- ПЦВ
- Ротавирус
- Инфлуенца
- тифус
- Хепатитис А
- Варицелла
- ХПВ
- јапански енцефалитис
- Денга
Хепатитис Б
Ова вакцина се даје за превенцију озбиљних инфекција јетре, узрокованих вирусом хепатитиса Б. Вакцина против хепатитиса Б се даје у року од 12 сати након рођења бебе, којој претходи ињекција витамина К, најмање 30 минута раније. Затим се вакцина поново даје у доби од 2, 3 и 4 месеца.
Вакцина против хепатитиса Б може изазвати нежељене ефекте, као што су грозница и слабост. У ретким случајевима, нежељени ефекти могу укључивати свраб, црвенило коже и отицање лица.
Полио
Полиомијелитис је заразна болест узрокована вирусом. У тешким случајевима, полиомијелитис може изазвати кратак дах, парализу, па чак и смрт.
Имунизација против полиомијелитиса се први пут даје када се ново дете роди до 1 месеца. Затим се вакцина поново даје сваког месеца, односно када дете напуни 2, 3 и 4 месеца. За појачање, вакцина се може поново дати када дете наврши 18 месеци. Вакцина против полиомијелитиса може се дати и одраслим особама са одређеним условима.
Вакцина против полиомијелитиса може изазвати грозницу већу од 39 степени Целзијуса. Остали нежељени ефекти који се могу јавити укључују алергијске реакције као што су свраб, црвенило коже, отежано дисање или гутање и отицање лица.
БЦГ
БЦГ вакцина се даје да спречи развој туберкулозе (ТБ), озбиљне заразне болести која углавном напада плућа. Имајте на уму да БЦГ вакцина не може заштитити људе од инфекције ТБ. Међутим, БЦГ може спречити да инфекција туберкулозом напредује у озбиљна стања туберкулозе као што је ТБ менингитис.
БЦГ вакцина се даје само једном, односно када се роди нова беба, до 2 месеца. Ако до навршених 3 месеца или више вакцина није дата, лекар ће прво урадити туберкулински тест или Мантоук тест, да види да ли је беба заражена туберкулозом или не.
БЦГ вакцина ће изазвати чиреве на месту ињекције и појавити се 2-6 недеља након БЦГ ињекције. Гнојни чир ће пукнути и оставити ожиљно ткиво. Док су други нежељени ефекти, као што је анафилакса, веома ретки.
ДПТ
ДПТ вакцина је врста комбиноване вакцине за превенцију дифтерије, пертусиса и тетануса. Дифтерија је озбиљно стање које може изазвати кратак дах, упалу плућа, срчане проблеме, па чак и смрт.
Не разликује се много од дифтерије, хрипавца или великог кашља који је јак кашаљ који може изазвати респираторне проблеме, упалу плућа, бронхитис, оштећење мозга, па чак и смрт. Док је тетанус опасна болест која може изазвати нападе, укоченост мишића, па чак и смрт.
ДПТ вакцину треба дати четири пута, односно када дете има 2, 3 и 4 месеца. Вакцина се може поново дати са 18 месеци и 5 година као појачање. Затим, накнадне вакцине се могу давати у доби од 10-12 година, односно 18 година.
Нежељени ефекти који се јављају након ДПТ имунизације су прилично разноврсни, укључујући упалу, бол, укоченост тела и инфекцију.
Хиб
Хиб вакцина се даје да би се спречила бактеријска инфекција Хаемопхилус инфлуенза тип Б. Ове бактеријске инфекције могу изазвати опасна стања, као што су менингитис (упала слузнице мозга), пнеумонија (влажна плућа), септички артритис (артритис) и перикардитис (упала заштитне облоге срца).
Имунизација против Хиб-а се врши 4 пута, и то када дете има 2 месеца, 3 месеца, 4 месеца и узраста од 15-18 месеци.
Као и друге вакцине, Хиб вакцина такође може изазвати нежељене ефекте, укључујући температуру изнад 39 степени Целзијуса, дијареју и смањен апетит.
Морбили
Морбили су вирусна инфекција код деце коју карактерише неколико симптома, као што су грозница, цурење из носа, сув кашаљ, осип и упала очију. Имунизација против малих богиња се даје када дете напуни 9 месеци. Као појачање, вакцина се може поново дати у доби од 18 месеци. Али ако је дете примило ММР вакцину, не треба давати другу вакцину против малих богиња.
ММР
ММР вакцина је комбинована вакцина за превенцију малих богиња, заушки и рубеоле (немачке богиње). Ова три стања су озбиљне инфекције које могу изазвати опасне компликације, као што су менингитис, отицање мозга и губитак слуха (глувоћа).
ММР вакцина се даје када дете напуни 15 месеци, а затим се поново даје у доби од 5 година као појачање. ММР имунизација се спроводи на минималној удаљености од 6 месеци имунизацијом против морбила. Међутим, ако дете у доби од 12 месеци још није примило вакцину против морбила, тада се може дати ММР вакцина.
ММР вакцина може изазвати повишену температуру од 39 степени Целзијуса. Други нежељени ефекти који се могу појавити су алергијске реакције као што су свраб, отежано дисање или гутање и отицање лица.
Постоји много негативних питања која круже око имунизације, од којих је једно питање ММР вакцине која може изазвати аутизам. Ово питање уопште није тачно. До сада не постоји јака повезаност између ММР или других врста имунизације са аутизмом.
ПСи-Ви
ПЦВ (пнеумококна) вакцина се даје за превенцију пнеумоније, менингитиса и септикемије, које изазивају бактерије Стрептококус пнеумоние. Вакцинацију треба обавити узастопно, односно када дете има 2, 4 и 6 месеци. Даље, вакцинација се поново ради када дете напуни 12-15 месеци.
Нежељени ефекти који могу настати од имунизације ПЦВ укључују оток и црвенило на месту ињекције, праћено ниском температуром.
Ротавирус
Ова имунизација се даје да би се спречила дијареја услед ротавирусне инфекције. Вакцина против ротавируса се даје 3 пута, односно када беба има 2, 4 и 6 месеци. Као и друге вакцине, вакцина против ротавируса такође изазива нежељене ефекте. Уопштено говорећи, нежељени ефекти који се јављају су благи, као што је блага дијареја, а дете постаје нервозно.
Инфлуенца
Вакцина против грипа се даје за превенцију грипа. Ова вакцинација се може дати деци узраста од 6 месеци са учесталошћу од 1 понављања годишње, до 18 година.
Нежељени ефекти имунизације против грипа укључују грозницу, кашаљ, бол у грлу, болове у мишићима и главобоље. У ретким случајевима, нежељени ефекти могу укључивати кратак дах, бол у ушима, стезање у грудима или пискање.
тифус
Ова вакцина се даје за превенцију тифуса, који изазивају бактерије САлмонелла типхи. Вакцина против тифуса може се дати деци од 2 године, са учесталошћу понављања сваке 3 године, до 18 година.
Иако ретка, вакцина против тифуса може изазвати бројне нежељене ефекте, као што су дијареја, грозница, мучнина и повраћање, и грчеви у стомаку.
Хепатитис А
Као што назив говори, ова имунизација има за циљ превенцију хепатитиса А, који је инфламаторно обољење јетре узроковано вирусном инфекцијом. Вакцину против хепатитиса А треба дати 2 пута, у узрасту од 2-18 година. Прва и друга ињекција треба да буду у размаку од 6 месеци или 1 године.
Вакцина против хепатитиса А може изазвати нежељене ефекте као што су грозница и слабост. Остали ретки нежељени ефекти укључују свраб, кашаљ, главобољу и зачепљеност носа.
Варицелла
Ова вакцина се даје за превенцију водених богиња, које изазива вирус Варицелла зостер. Имунизација против варичеле се спроводи код деце узраста од 1-18 година. Ако се вакцина даје деци старијој од 13 година и више, вакцина се даје у 2 дозе, са размаком од најмање 4 недеље.
1 од 5 деце која су примила вакцину против варичеле доживљава бол и црвенило на месту ињекције. Вакцина против варичеле такође може изазвати осип на кожи, али овај нежељени ефекат се јавља само код 1 од 10 деце.
ХПВ
Вакцина против ХПВ-а се даје адолесценткињама да би спречиле рак грлића материце, који је генерално узрокован вирусом Хпапилома вирус. ХПВ вакцина се даје 2 или 3 пута, почевши од старости од 10 до 18 година.
Генерално, ХПВ вакцина изазива нежељене ефекте у виду главобоље, као и бол и црвенило на месту ињекције. Међутим, ови нежељени ефекти ће нестати у року од неколико дана. У ретким случајевима, примаоци ХПВ вакцине могу да доживе грозницу, мучнину и свраб или модрице на месту ињекције.
јапански енцефалитис
јапански енцефалитис (ЈЕ) је вирусна инфекција мозга која се шири убодом комараца. Генерално, ЈЕ изазива само благе симптоме сличне грипу. Али код неких људи, ЈЕ може изазвати високу температуру, нападе и парализу.
ЈЕ вакцина се даје од 1 године старости, посебно ако живите или путујете у ендемско подручје ЈЕ. Вакцина се може поново применити 1-2 године касније ради дуготрајне заштите.
Денга
Имунизација денга грознице се ради како би се смањио ризик од денга грознице коју преносе комарци Аедес аегипти. Вакцина против денга грознице се даје 3 пута са размаком од 6 месеци, у узрасту од 9 до 16 година.