Болест плућа хронична опструктивна(ХОБП) је запаљење плућа расте на дуже стазе. ХОБП се генерално карактерише отежаним дисањем, искашљавањем слузи и звиждањем (звиждањем).
Два стања која се најчешће развијају у ХОБП су хронични бронхитис и емфизем. Код хроничног бронхитиса долази до оштећења бронхија, док код емфизема долази до оштећења алвеола.
ХОБП је чешћа код људи средњих година који пуше. Временом ће се ова болест погоршати и ризиковати да оболелих развију срчане болести и рак плућа.
Поред тога, хронична опструктивна болест плућа такође може повећати ризик од оболевања од ЦОВИД-19. Према једној студији, људи са ХОБП имају 5 пута већи ризик од развоја ЦОВИД-19 у поређењу са особама без ХОБП.
Ако имате ХОБП и потребан вам је скрининг на ЦОВИД-19, кликните на линк испод да бисте могли да будете упућени у најближу здравствену установу:
- Антитела за брзи тест
- Брис антигена (антиген за брзи тест)
- ПЦР
Узроци и фактори ризика Болест Плућа Хронична опструкција
Хронична опструктивна болест плућа настаје када су дисајни путеви и плућа оштећени и запаљени. Неки услови који могу повећати ризик особе да пати од ове болести су:
- Имате навику пушења или сте често изложени пасивном пушењу (пасивно пушење)
- Изложеност загађењу ваздуха, на пример од прашине са пута, испарења из возила или фабричких и индустријских испарења
- Пате од астме, туберкулозе, ХИВ инфекције и генетских поремећаја који узрокују недостатак протеина алфа-1-антитрипсин (ААт)
- Имати породичну историју ХОБП
- 40 година и више
- Женски род
Симптом Болест Плућа Хронична опструкција
ХОБП се развија споро и не показује никакве специфичне симптоме у својим раним фазама. Симптоми се јављају тек након година, када је дошло до значајног оштећења плућа.
Бројни симптоми које обично имају људи са ХОБП су:
- Кашаљ који не нестаје, а може бити праћен и слузи
- Краткоћа даха, посебно када радите физичку активност
- Губитак тежине
- Бол у грудима
- Вхеезинг
- Оток у ногама и стопалима
- Слабо
Када ићи код доктора
Одмах се обратите лекару ако осетите горе наведене симптоме, посебно ако их прате следеће тегобе:
- Грозница
- Откуцај срца
- Плаве усне и врхови прстију
- Краткоћа даха док не можете да говорите
- Ошамућен и тешко се концентрише
Дијагноза Болест Плућа Хронична опструкција
Да би поставио дијагнозу, лекар ће питати пацијентове симптоме и историју болести, укључујући историју навика пушења. Након тога, лекар ће извршити физички преглед плућа пацијента помоћу стетоскопа.
Лекар ће извршити неке од следећих истраживања да потврди дијагнозу:
- Тестови плућне функције (спирометрија), за мерење запремине ваздуха који пацијент удише и издахне и да се утврди да ли плућа могу да испоруче адекватну количину кисеоника у крв
- Тест крви, за мерење нивоа протеина алфа-1-антитрипсин у крви и искључити симптоме узроковане другим болестима, као што су анемија или полицитемија
- Анализа гаса артеријске крви, за мерење нивоа кисеоника и угљен-диоксида у крви
- Скенирање са рендгенским зрацима и ЦТ скенирањем, за откривање емфизема или других поремећаја у плућима
Поред горенаведених тестова, лекар може да уради и друге тестове како би утврдио тежину ХОБП од које пацијент пати. Ове инспекције могу бити у облику:
- Електрокардиограм (ЕКГ) и ехокардиограм, за утврђивање стања срца
- Преглед узорака спутума, ради откривања могућих бактеријских или гљивичних инфекција
Третман Болест Плућа Хронична опструкција
До сада се хронична опструктивна болест плућа не може у потпуности излечити. Међутим, лекови могу помоћи у ублажавању симптома и успоравању напредовања болести, омогућавајући пацијентима да обављају своје нормалне активности.
Следе неке методе лечења ХОБП:
1. Ошишмиш-дрогаан
Лекови који се обично користе за ублажавање симптома ХОБП су лекови за инхалацију (инхалатор) у облику:
- Бронходилататори, као што су салбутамол, салметерол и тербуталин
- Кортикостероиди, као што су флутиказон и будезонид
У зависности од стања пацијента, лекар може прописати горе наведене лекове као појединачни лек или комбиновани лек.
Ако инхалациони лекови нису успели да ублаже симптоме ХОБП, лекар ће прописати оралне лекове у облику капсула или таблета. Лекови који се могу давати укључују:
- Теофилин, за смањење отока у дисајним путевима
- Муколитици, као што је амброксол за разређивање слузи или слузи
- Ензим инхибитор фосфодиестераза-4, за чишћење дисајних путева
- Кортикостероиди, за смањење упале респираторног тракта
- Антибиотици, ако постоје знаци инфекције плућа
2. Терапија кисеоником
Ова терапија има за циљ да обезбеди снабдевање плућа кисеоником. Пацијенти могу да користе преносиви цилиндар са кисеоником који се може понети било где.
Трајање употребе боца са кисеоником зависи од стања пацијента. Неки пацијенти га користе само када су активни или док спавају. Међутим, други морају да га користе током дана.
3. Плућна рехабилитација
Плућна рехабилитација или физиотерапија грудног коша има за циљ да научи пацијенте одговарајућој физикалној терапији, правилној исхрани и да пружи емоционалну и психолошку подршку.
4. Апарат за дисање
Ако су симптоми довољно озбиљни, пацијент мора да користи апарат за дисање, односно вентилатор. Вентилатор је машина која пумпа ваздух како би помогла пацијенту да дише. Вентилатор је повезан са респираторним трактом пацијента преко цеви која се интубацијом убацује у трахеју.
5. Операција
Хируршки захват се изводи код пацијената чији се симптоми не могу ублажити лековима или терапијом. Врсте операција које се могу извести укључују:
- Операција смањења запремине плућа
Ова операција има за циљ уклањање оштећеног дела плућа, како би се развило здраво плућно ткиво.
- Трансплантација плућа
Трансплантација плућа је хируршко уклањање оштећеног плућа да би се заменило здравим плућима од донатора.
- Булектомија
Булектомија је операција уклањања ваздушних кеса (була) које настају услед оштећења алвеоле, како би проток ваздуха постао бољи.
Поред горе наведеног лечења, постоји неколико корака које пацијент мора предузети да успори оштећење плућа, а то су:
- Престаните да пушите и избегавајте излагање пасивном пушењу
- Избегавајте загађење ваздуха, као што су издувни гасови возила или сагоревање
- Коришћење собног овлаживача (овлаживач воде)
- Одржавајте здраву исхрану, пијте пуно воде и редовно вежбајте
- Редовно се подвргавајте вакцинацијама, као што су вакцине против грипа и пнеумокока
- Редовно се консултујте са лекаром како бисте пратили ваше здравствено стање
КомпликацијеБолест Плућа Хронична опструкција
Хронична опструктивна болест плућа узрокује отежано дисање код оболелих. Ако се не лече, оболели могу такође доживети озбиљне компликације, као што су:
- Депресија
- дијабетеса
- Апнеја у сну
- деменција
- Плућна хипертензија
- Драстичан губитак тежине
- Упала плућа
- Пнеумоторакс
- Рак плућа
- Атријална фибрилација
- Отказивање срца
- Застој дисања
ПревенцијаБолест Плућа Хронична опструкција
ХОБП је болест која се може спречити. Важно је да престанете да пушите или избегавате пасивно пушење. Ако сте активни пушач, одмах престаните да пушите, како бисте избегли компликације које могу настати у будућности.