Кардиомегалија је стање када је срце увећано због одређених болести. Кардиомегалија моћипривремени, такође може Трајан.У неким случајевима, ово стање се може јавити без изазивања симптома. Међутим, постоји и кардиомегалија која узрокује вртоглавицу, слабост и кратак дах.
Кардиомегалија није болест, већ симптом. Обично се ова срчана абнормалност јавља због болести или стања које узрокује да срце мора више да ради да би пумпало крв.
Кардиомегалија се може видети путем сликовних тестова, као што су рендгенски снимци. Откривање кардиомегалије генерално није хитан случај. Међутим, важно је открити узрок кардиомегалије, како би се могао дати одговарајући третман и спречити компликације.
Разлог анд Фацтр Ризик Кардиомегалија
Кардиомегалија се јавља када срчани мишић пумпа крв са више напора него што је нормално. Ово превелико оптерећење током времена ће изазвати задебљање срчаног мишића, тако да величина срца постаје већа.
Нека стања која могу изазвати кардиомегалију су:
- Хипертензија или висок крвни притисак
- Коронарна болест срца
- Поремећаји срчаних залистака
- кардиомиопатија
- Аритмија (неправилан срчани ритам)
- Перикардни излив или накупљање течности у слузници срца
- Поремећаји хормона штитне жлезде
- Анемија
- Вишак гвожђа у телу (хемохроматоза)
- Вирусна инфекција срца
- ХИВ инфекција
- Болести бубрега, као што су камен у бубрегу
- Болести плућа, као што је хронична опструктивна болест плућа (ХОБП)
- Амилоидоза болест
- Урођена срчана болест, као што је атријална фибрилација, коарктација аорте или Ебстеинова аномалија
- Трудноћа
Поред горе наведених стања, ризик од кардиомегалије је такође већи код некога ко има следеће факторе:
- Прекомерна тежина или гојазност
- Водите пасивни или седентарни начин живота
- Зависност од алкохола или дрога
- Да ли сте икада имали срчани удар?
- Имати породичну историју отицања срца
Симптоми кардиомегалије
Кардиомегалија није увек симптоматска. Међутим, код неких пацијената ово стање почиње благим симптомима, као што су лупање срца и кратак дах током умерене активности, који трају годинама.
Обично нова кардиомегалија показује израженије симптоме када је способност срца да пумпа крв у великој мери смањена. Симптоми кардиомегалије могу укључивати:
- Краткоћа даха, посебно када се обављају напорне активности
- Поремећаји срчаног ритма (аритмије)
- Тело се осећа уморно
- Оток (едем) у ногама или по целом телу
- Повећање телесне тежине због накупљања течности
- Диззи
Када ићи код доктора
Што се пре открије и лечи, већа је вероватноћа да се кардиомегалија може излечити. Због тога је препоручљиво да се одмах консултујете са лекаром ако осетите горе наведене симптоме, посебно ако сте у опасности од овог стања.
Потражите хитну медицинску помоћ ако се појаве симптоми срчаног удара, као што су:
- Нелагодност у горњем делу тела, као што су леђа, стомак, руке, врат и вилица
- Бол у грудима
- Тешка краткоћа даха
- Несвестица
Дијагноза кардиомегалије
Дијагноза кардиомегалије почиње постављањем питања о симптомима и историји болести пацијента. Затим ће лекар обавити физички преглед, посебно срца, палпацијом и тапкањем по пределу грудног коша, и слушањем срчаних тонова кроз стетоскоп.
Након тога потребно је урадити додатне кардиолошке прегледе како би се утврдило стање увећаног срца и његов узрок. Додатне провере које се могу обавити укључују:
- Рендгенски снимак грудног коша, да бисте видели преглед величине срца и плућа
- Електрокардиограм (ЕКГ), да бисте видели електричну активност срца да бисте проверили срчани ритам и стање срчаног мишића
- Ехокардиографија или ултразвук срца, за одређивање дебљине мишића, величине срчаних комора, рада срчаних залистака и способности срца да пумпа
- ЦТ скенирање или МРИ, да би се приказала детаљнија слика срца
- стрес тест (тест вежбања), да прати способност срца да ради док пацијент обавља физичке активности, као што је ходање трака за трчање или возите стационарни бицикл
- Тестови крви, за одређивање нивоа одређених супстанци у крви на које утиче болест или стање које узрокује кардиомегалију
- Катетеризација срца, за проверу притиска у срчаним коморама или тражење коронарне болести срца
- Биопсија срца, за узимање узорка ткива срчаног мишића
Лечење кардиомегалије
Лечење кардиомегалије се фокусира на лечење узрока увећаног срца. Опције лечења које се могу урадити укључују лекове или операцију, у зависности од узрока и тежине.
За лечење кардиомегалије узроковане високим крвним притиском или срчаном инсуфицијенцијом, кардиолог може прописати лекове АЦЕ инхибитори, као што су каптоприл или бета-блокатори (Бета блокатори), као што је бисопролол. Ови лекови делују на снижавање крвног притиска и побољшавају пумпну функцију срца.
Ако пацијент не може да узме АЦЕ инхибитор, лекари га могу заменити АРБ леком, као што је кандесартан. Поред тога, могу се давати и диуретички лекови за смањење нивоа натријума и воде у телу, тако да се крвни притисак смањује и оток.
За лечење узрока кардиомегалије повезаних са срчаним ритмом, лекари могу прописати антиаритмичке лекове, као што је дигоксин. Ако пацијенту постоји ризик од можданог или срчаног удара, лекар такође може да препише лекове за разређивање крви.
Када примена лекова није довољно ефикасна за лечење узрока кардиомегалије, лечење се може обавити операцијом. Неке од операција које се могу урадити за лечење кардиомегалије су:
- Уметање пејсмејкера или имплантабилни кардиовертер-дефибрилатор (ИЦД), за праћење и контролу срчаног ритма
- Операција заобићи срца, за превазилажење зачепљења срчаних крвних судова код кардиомегалије узроковане коронарном болешћу
- Операција срчаног залиска, за замену неисправног вентила
- Трансплантација или трансплантација срца, као последње средство ако друге медицинске процедуре не могу да лече кардиомегалију
Шансе за успешно лечење кардиомегалије биће веће ако је подржано променама начина живота како би постали здравији, као што су:
- Вежба редовно
- Добро управљајте стресом
- Одржавајте идеалну телесну тежину
- Ограничите потрошњу соли
- Спавајте довољно, око 8 сати дневно
- Одвикавање од пушења
- Зауставите или ограничите конзумацију алкохолних или кофеинских пића
- Одржавајте ниво шећера у крви и крвни притисак
Кардиомегалија која се јавља привремено, на пример због трудноће или инфекције, обично потпуно нестаје и срце се враћа у нормалну величину. Међутим, ако је кардиомегалија узрокована хроничном болешћу, стање је обично трајно и захтева континуирано лечење.
Компликације кардиомегалије
Ако се не лечи правилно, кардиомегалија може довести до следећих компликација:
- Поремећаји срчаних залистака
- Формирање крвних угрушака у срцу који могу блокирати проток крви до виталних органа
- Отказивање срца
- Изненадни срчани застој
Превенција кардиомегалије
Кардиомегалија се може избећи предузимањем мера предострожности против болести и фактора ризика који могу изазвати ово стање. Ово се може постићи здравим начином живота за одржавање здравља срца, као што су:
- Једите храну која је добра за људе са отеченим срцем, као што су воће, поврће, риба, млеко са ниским садржајем масти и интегралне житарице
- Ограничите потрошњу соли и засићених масти
- Избегавајте алкохолна пића
- Престаните да пушите
- Вежба редовно
- Одржавајте ниво холестерола и крвни притисак