Црохн'сдисеасе или Кронова болест је један од запаљенска болест црева хронична која изазива запаљење облоге зида дигестивни систем, од уста до ануса. Међутим,ово стањечешће се налазе у танком и дебелом цреву (дебелом цреву).
Кронова болест се може јавити код мушкараца и жена било ког узраста. Ово стање може изазвати бол у стомаку, тело се осећа слабо, па чак може изазвати компликације опасне по живот оболелог. Симптоми Кронове болести се често сматрају "сличнима, али не и истим" као друга инфламаторна болест црева, улцерозни колитис.
Симптом Кронова болест
Симптоми који се јављају код људи са Кроновом болешћу варирају у зависности од тога који део дигестивног система је захваћен, степена упале и тежине болести. Симптоми болести се обично развијају током времена. Генерално, почетни симптоми се јављају у детињству или у раном одраслом добу.
Симптоми ове болести могу нестати и појавити се. Период када симптоми Кронове болести нестају на неко време познат је као период ремисије. Након што прође период ремисије, симптоми Кронове болести се могу поновити, такође познати као периоди распламсавања .
Пошто је Кронова болест хронична болест, оба периода се могу понављати.
Следећи су уобичајени симптоми који настају од Кронове болести:
- Бол у стомаку.
- дијареја.
- Мучнина и повраћање.
- нема пожуде
- Губитак тежине.
- Столица помешана са слузи и крвљу.
- Чир.
- Грозница.
- Симптоми анемије.
- Појава других абнормалних канала око ануса (анална фистула).
Поред ових симптома, Кронова болест може изазвати и упале у другим деловима тела, као што су очи, кожа, зглобови, јетра и жучни канали.
Код деце, упале у дигестивном систему, посебно оне које се понављају, могу инхибирати апсорпцију хранљивих материја из хране коју једу. Као резултат тога, раст и развој деце може бити поремећен.
Када ићи код доктора
Проверите са својим лекаром да ли постоје промене у вашем систему које би могле бити знак Кронове болести, као што су:
- Столица помешана са крвљу.
- Дијареја дуже од седам дана.
- Бол у стомаку који не пролази
Поред неких од горе наведених симптома на које треба пазити, препоручује се и да дете проверите код лекара ако има проблема са развојем и растом.
Као хронична болест која се јавља дугорочно и може се поновити, особама са Кроновом болешћу су потребни редовни здравствени прегледи код лекара како би се пратио напредак болести и спречиле компликације.
Узроци Кронове болести
Тачан узрок Кронове болести још није познат. Међутим, сматра се да комбинација генетских фактора, поремећаја имуног система и утицаја околине изазива ово стање.
Сматра се да ова три фактора повећавају ризик од развоја Кронове болести код људи са следећим условима:
- Имати породичну историју Црохнове болести.
- Мање од 30 година.
- Имајте навику пушења.
- Једење превише масне или прерађене хране.
- Живети у урбаном подручју са начином живота који је превише чист.
- Имати историју бактеријске инфекције Мицобацтериум авиум паратуберкулоза (МАП) или бактерије цоли у дигестивном систему.
Дијагноза Кронове болести
Као први корак, лекар ће испитати образац симптома које пацијент доживљава како би утврдио узрок ових симптома. Лекар ће такође испитати различите факторе који могу да изазову Кронову болест, као што су исхрана, хронологија притужби, прошла медицинска историја и породична медицинска историја.
Лекар ће такође обавити физикалне прегледе као што су пулс, телесна температура, крвни притисак и преглед абдомена.
Поред ових тестова, ваш лекар може извршити неколико додатних тестова за дијагнозу Кронове болести, укључујући:
- Крвни тестови, да се утврди ниво упале која се јавља у телу и да се утврди да ли постоји инфекција или анемија.
- Преглед столице, како би се утврдиле промене у столици пацијента и да ли су симптоми узроковани другим стањима, као што су цревни црви.
- ЦТЕ скенирање (компјутеризована томографија ентерографија/ентероклиза) или МРЕ (компјутеризована томографија ентерографија/ентероклиза), да би се детаљније сагледало стање танког црева и околног ткива.
- Колоноскопија, за одређивање тежине и обима упале у дебелом цреву.
- Биопсија или узорковање ткива дигестивног тракта, да се виде промене у ћелијама зида дигестивног тракта.
ТретманКронова болест
Лечење Кронове болести се врши да би се ублажили симптоми. Код педијатријских пацијената, лечење такође има за циљ побољшање раста и развоја детета.
Следеће су неке од метода лечења које се користе:
Анти-инфламаторни лекови
Анти-инфламаторни или антиинфламаторни лекови се често користе као прва линија лечења за особе са Кроновом болешћу. Неке врсте антиинфламаторних лекова су:
- Сулфасалазин
- Кортикостероиди
Имуносупресиви
Имуносупресиви делују тако што потискују рад имуног система како би се ублажила инфламаторна реакција у дигестивном тракту. Ево неких врста и комбинација имуносупресивних лекова за људе са Кроновом болешћу:
- Азатиоприн.
- Метотракате.
- Цицлоспорине.
- такролимус.
- Лекови који блокирају ТНФ супстанце у имунолошком систему, наиме инфликсимаб, адалимумаб или устекинумаб.
Антибиотици
Антибиотици могу да лече инфекције које се могу јавити у области упале или где се формира фистула. Две врсте антибиотика који се обично користе код пацијената са Кроновом болешћу су метронидазол и ципрофлоксацин.
Поред тога, сматра се да антибиотици помажу у смањењу упале смањењем популације бактерија у цревима које стимулишу одговор имуног система.
Дроге присталица
Да бисте ублажили симптоме и спречили компликације од Кронове болести, ваш лекар може такође препоручити следеће лекове:
- Псилијум за учвршћивање столице или лоперамид за заустављање дијареје.
- Средства против болова, на пример парацетамол.
- Суплементи гвожђа и витамина Б12, за спречавање анемије услед лоше апсорпције гвожђа и витамина Б12.
- Витамин Д и додаци калцијума, за смањење ризика од остеопорозе.
Додатак нисхрана
Додавање хранљивих материја се углавном врши уз помоћ алата у облику цеви за храњење која се убацује кроз нос у црево. Поред тога, додавање хранљивих материја за тело се такође може обавити кроз инфузију.
Ова акција има за циљ задовољавање нутритивног уноса који је потребан организму, уз смањење рада дигестивног тракта како би се упала могла смањити. Укључене хранљиве материје обично ће бити прилагођене потребама и условима сваког пацијента.
Операција
Операција је последња опција лечења Кронове болести. Ова процедура се спроводи када су спроведени различити напори лечења и не дају задовољавајуће резултате.
Операција се ради тако што се одстрани оштећени део дигестивног тракта, а затим повеже део који је још здрав. Поред тога, операција се такође може користити за затварање фистуле или дренажу гноја у дигестивном тракту који се појављује услед инфекције.
Чак и након што је оштећени део дигестивног тракта уклоњен, Кронова болест се и даље може вратити. Понављање Кронове болести углавном се јавља у везивном ткиву насталом након уклањања. Због тога, након операције, лекар ће и даље дати лекове како би се минимизирала могућност рецидива.
До сада не постоји третман или лек који може у потпуности да излечи Кронову болест. Међутим, правилан третман може помоћи у спречавању компликација и продужити периоде ремисије.
Компликације Кронова болест
Следе неке од компликација које се могу јавити као резултат Кронове болести:
- Анална фистула
- Анална фисура
- Повреде дигестивног тракта
- Блокада дигестивног тракта
- Неухрањеност
- Остеопороза
- Недостатак гвожђа анемија
- Анемија недостатак витамина Б12 или фолата
- Канцер дебелог црева
Превенција Кронове болести
Кронова болест је врста болести коју је тешко спречити јер је тачан узрок непознат. Најбоља превенција која се може учинити је избегавање фактора који могу повећати ризик од развоја ове болести.
Превенција се врши спровођењем здравог начина живота, као што су:
- Смањите храну са високим и ниским садржајем масти
- Одвикавање од пушења
- Добро управљајте стресом
Поред превенције појаве Кронове болести, горе наведеним здравим начином живота може се учинити и за ублажавање симптома који се јављају и спречавање поновног појаве (период распламсавања).