Бол у зглобовима је бол и нелагодност у зглобовима, то јеткиво које повезује и помаже кретање између две кости. Зглобови се налазе по целом телу, укључујући рамена, кукове, лактове, колена, прсте, вилицу и врат.
Бол у зглобовима је симптом болести или медицинског стања, као што је артритис (артритис) и упала зглобних јастучића или бурзе (бурзитис). Озбиљност бола у зглобовима може бити блага до јака, а трајање појаве може бити кратко (акутно) или продужено (хронично).
Узроци болова у зглобовима
Бол у зглобовима може бити узрокован разним болестима и стањима, од повреда до упале зглобова, бурзе, лигамената, хрскавице, тетива и костију око зглобова.
Код старијих особа, бол у зглобовима је често узрокован остеоартритисом. Ова инфламаторна болест обично узрокује бол у више од једног зглоба.
Ако се поделе на основу локације и броја болних зглобова, узроци болова у зглобовима се могу поделити на неколико типова, и то:
Узроци болова у зглобовима у једном зглобу
Један од зглобова који најчешће имају бол у једном зглобу је коленски зглоб. Постоји неколико узрока бола у једном зглобу, укључујући:
- Болест гихта (гихт и псеудогихт) која обично узрокује бол само у зглобу палца или само у зглобу колена
- Трауматски синовитис или запаљење ткива које облаже зглобове и тетиве које се јавља само у једном зглобу
- Цхондромалациа пателлае или оштећење хрскавице иза капице колена може изазвати бол у зглобу колена
- Осгоод-Сцхлаттерова болест у коштаној квржици тик испод чашице колена изазива бол у коленском зглобу
- Хемартроза или крварење у зглобном простору због прелома коленске капице или покиданог лигамента ће изазвати бол у коленском зглобу
Иако ретко, бол у једном зглобу може бити узрокован и хемофилијом, инфекцијом, септички артритис, ишчашења зглобова, аваскуларна некроза и преломи или фрактуре.
Узроци болова у зглобовима у више зглобова
Бол и нелагодност се такође могу јавити у више од једног зглоба. Испод су нека стања која могу изазвати бол у неким зглобовима:
- Псоријаза (псоријазни артритис)
- Аутоимуне болести, као нпр рреуматоидни артритис
- Саркоидоза
- Упала везивног ткива, као што је склеродерма или лупус
- Неке ретке врсте артритиса, као што је реактивни артритис, јувенилни артритис, и анклиозни спондилитис
- Болести које изазивају запаљење крвних судова, нпр. Хеноцх-Сцхонлеин пурпура или Бехцетов синдром
- Болест хипертрофични плућни остеоартритис
- Нежељени ефекти одређених лекова, као што су изониазид, хидралазин и кортикостероиди
Узроци болова у зглобовима који потичу од друге мреже у О томер зглобова
Неколико поремећаја или болести других ткива око зглоба такође могу изазвати бол у зглобовима, укључујући:
- Бурзитис, који је упала зглобних јастучића (бурса)
- Фибромиалгија, која је поремећај мишића и везивног ткива
- Реуматска полимијалгија, која је упала више од једног мишића и зглоба чији је тачан узрок непознат
- Тендинитис, који је запаљење везивног ткива које повезује кости са мишићима (тетивама)
Фактори ризика од болова у зглобовима
Бол у зглобовима може да доживи свако. Међутим, постоји неколико фактора који могу повећати ризик особе да доживи бол у зглобовима, а то су:
- Преко 60 година
- Да ли сте икада имали повреду зглоба?
- Имајте члана породице који пати од болова у зглобовима
- Имајте кожу која се лако ломи, на пример због псоријазе или екцема
- Рођен са деформитетима костију, дефектима зглобова или дефектима хрскавице
- Имају слаб имуни систем и болују од поремећаја бубрега или јетре
- Пате од гојазности и метаболичких болести, као што су дијабетес и хемохроматоза
- Обављање активности које укључују понављајуће покрете и стрес на зглобовима, као што су фарбање, полагање плочица, свирање музичког инструмента или баштованство
Симптоми бола у зглобовима
Бол у зглобовима је нелагодност или бол који се јавља у зглобовима. Ово стање је обично симптом одређених болести. Неки други симптоми који често прате притужбе на бол у зглобовима су:
- Зглоб је црвен, изгледа отечено и боли на додир
- Зглобови су топли и укочени
- Смањено или ограничено кретање зглобова
- Зглобови се тешко крећу, на пример бол у коленском зглобу може бити праћен жалбама на шепање при ходању
Када ићи код доктора
Обратите се лекару ако осетите горе наведене симптоме, посебно ако се бол не поправи у року од 2 недеље. Такође треба одмах да одете у хитну ако осетите бол у зглобовима праћен следећим симптомима:
- Грозница
- Удови око болног зглоба се не могу померати
- Зглобови су деформисани
- Зглобови брзо отекну
- Бол у зглобовима се погоршава, чак до те мере да је неподношљив
- Много се знојење ноћу
- Драстичан губитак тежине
Дијагноза бола у зглобовима
Да би сазнао узрок болова у зглобовима, лекар ће детаљно питати о боловима у зглобовима које пацијент има, као и да ли је пацијент имао одређене повреде или болести. Лекар ће такође питати лекове које пацијент узима.
Након тога, лекар ће обавити преглед да види да ли постоји ограничење покрета, оток и промена боје болних зглобова.
Да би утврдио узрок болова у зглобовима, лекар ће обавити додатне прегледе који укључују:
- Тестови крви и урина, да се утврди тачан узрок болова у зглобовима и види ниво мокраћне киселине
- Анализа зглобне течностиартроцентеза), за испитивање синовијалне течности и утврђивање присуства или одсуства упале и утврђивање узрока болова у зглобовима
- Рендген, да бисте видели оштећење костију, оштећење хрскавице и видели изливене мамузе
- ЦТ скенирање, МРИ или ултразвук, за преглед стања костију и меких ткива, укључујући тетиве, бурзе или лигаменте
Лечење болова у зглобовима
Лечење болова у зглобовима има за циљ ублажавање болова, побољшање функције зглобова, као и лечење основних болести и стања. Ево типова третмана који се могу урадити:
Самостално руковање
Ако су симптоми болова у зглобовима и даље релативно благи, бол у зглобовима се може лечити код куће на следећи начин:
- Одмарајте се довољно
- Компресовање отеченог зглоба пакетом леда 15-20 минута, неколико пута дневно
- Коришћење лекова против болова без рецепта, као што је парацетамол
- Потапање болних зглобова у топлу воду или топлу купку
- Избегавање физичке активности или покрета који укључују болне зглобове
- Изгубите тежину ако сте гојазни
Дроге
Лекови које прописује лекар биће прилагођени узроку болова у зглобовима. Неке врсте лекова које обично дају лекари су:
- Капсаицин или ментол у облику креме, масти, гела, фластера или балзама који се наноси на болни зглоб
- лек дулоксетин
- лекови класе дантиреуматски лекови који модификују исеазу(ДМАРД), као што су метотрексат и сулфасалазин
- НСАИДс класа лекова
- Ињекције кортикостероида
- Ињекције хијалуронске киселине
- Антибиотици ако постоји бактеријска инфекција
Терапија и употреба помоћних средстава
Различите врсте терапије које се могу урадити за лечење болова у зглобовима су:
- Физиотерапија, за повећање снаге, флексибилности и издржљивости
- Радна терапија, за помоћ пацијентима у обављању свакодневних активности
- Психотерапија, да се повећа ентузијазам пацијента да превазиђе своју болест
- Друге терапије, засноване на вашем стању, као што је радиотерапија за лечење рака
Ако је потребно, људи са боловима у зглобовима могу користити ходалицу, протезу или удлагу да умање бол и помогну у померању зглоба.
Операција
Ако горе наведени лекови не ублаже пацијентове симптоме, лекар може предложити операцију, у зависности од узрока болова у зглобу. Неке врсте операција које се могу урадити за лечење болова у зглобовима су:
- Хируршко уклањање или аспирација зглобне течности, за уклањање зглобне течности
- Операција поправке зглоба, за корекцију површине зглоба и подешавање зглоба у исправан положај
- Операција замене зглоба, за уклањање оштећеног зглоба и замену га вештачким зглобом
- хирургија фузије зглобоваартродеза), да уједине две кости повезане оштећеним зглобом
- Операција за лечење основне болести, као што је хируршко уклањање канцерогеног ткива
Компликације бола у зглобовима
Компликације болова у зглобовима могу настати због болова које пацијент осећа, може бити и због болести које изазивају бол у зглобовима. Међутим, генерално, бол у зглобовима може ометати пацијентове свакодневне активности.
Бол од болова у зглобовима такође може учинити да пацијент не може да седи, стоји, хода, усправља или спава.
Превенција болова у зглобовима
Превенција болова у зглобовима може се урадити избегавањем стања која могу изазвати бол у зглобовима. Неки од начина који се могу учинити су:
- Идите на редовне прегледе ако имате болест или стање које повећава ризик од развоја болова у зглобовима, као што је остеоартритис, рхеуматоидни артритис, или болест гихта
- Избегавање покрета или активности које могу довести до понављања стреса на зглобове
- Одржавајте идеалну телесну тежину
- Користите личну заштитну опрему када радите активности које могу изазвати повреде