Секундарна хипертензија је стање високог крвног притиска узрокованог одређеним болестима. Ово стање бразличит са висок крвни притисак уопште (примарна хипертензија) непознатог узрока.
Секундарна хипертензија може бити узрокована поремећајима крвних судова, бубрега, срца или ендокриног система. За лечење секундарне хипертензије, прво треба лечити узрок, а не само променом начина живота и применом антихипертензивних лекова.
Узроци секундарне хипертензије
Секундарна хипертензија може бити узрокована разним здравственим стањима, од којих је једно обољење бубрега. То се дешава зато што бубрези производе хормон који регулише крвни притисак (ренин).
Када дође до болести бубрега, пореметиће се и производња хормона ренина, тако да се крвни притисак повећава. Неки примери болести бубрега који могу изазвати секундарну хипертензију су полицистична болест бубрега и гломерулонефритис.
Поред болести бубрега, секундарну хипертензију могу изазвати и поремећаји у раду надбубрежних жлезда. Надбубрежне жлезде играју улогу у производњи хормона који такође помажу у контроли крвног притиска.
Када доживите поремећај, надбубрежне жлезде ће производити прекомерне хормоне тако да крвни притисак може да порасте. Неке врсте поремећаја надбубрежних жлезда укључују:
- Цусхингов синдром
- Цонн синдром
- Феохромоцитом
Секундарна хипертензија може бити узрокована и другим здравственим поремећајима, као што су болести штитасте и паратироидне жлезде, апнеја у снуи коарктација аорте. Гојазност и конзумација лекова, као што су пилуле за контролу рађања, антидепресиви и нестероидни антиинфламаторни лекови, такође могу изазвати секундарну хипертензију.
Симптоми секундарне хипертензије
Секундарна хипертензија ретко изазива симптоме. Симптоми који се јављају углавном потичу од основне болести секундарне хипертензије и могу бити познати само када се пацијент прегледа на болест.
Међутим, постоји неколико знакова који могу разликовати секундарну хипертензију од примарне хипертензије, укључујући:
- Хипертензија се јавља изненада пре 30 година или после 55 година.
- Не постоји члан породице пацијента који болује од хипертензије.
- Пацијент није гојазан.
- Крвни притисак може достићи више од 180/120 ммХг.
- Висок крвни притисак се не може лечити само једним или два лека за хипертензију (резистентна хипертензија).
Када ићи код доктора
Дуготрајна употреба кортикостероида може изазвати Цусхингов синдром. Разговарајте са својим лекаром о предностима и ризицима употребе ако дуготрајно узимате кортикостероидне лекове.
Неке болести које се лече дуготрајним кортикостероидима су аутоимуне болести или астма.
Контроле крвног притиска треба редовно радити, посебно ако болујете од болести које могу изазвати секундарну хипертензију. Поново се посаветујте са лекаром о томе када и колико пута треба да се уради провера крвног притиска.
Дијагноза секундарне хипертензије
Приликом дијагностиковања секундарне хипертензије, лекар ће питати о симптомима које је искусио пацијент и прегледаће историју болести. Затим ће лекар измерити крвни притисак. Физички преглед се такође ради да би се откриле друге абнормалности које могу изазвати пораст крвног притиска.
Затим ће лекар извршити контролни преглед како би открио узрок секундарне хипертензије. Спроведене инспекције су укључивале:
- Тест крви
- тест урина
- ултразвук
- електрокардиограм (ЕКГ)
Секундарни третман хипертензије
Лечење секундарне хипертензије је лечење основног узрока болести. Ако је секундарна хипертензија узрокована тумором или абнормалношћу у крвним судовима, може се извршити операција.
Такође ће се давати антихипертензивни лекови за снижавање крвног притиска. Неки од ових антихипертензивних лекова су:
- АЦЕ инхибитор, као што каптоприл и лизиноприл.
- АРБ, као нпр кандесартан и валсартан.
- Лекови антагонисти калцијума, нпр. амлодипин.
- Диуретици, као нпр фуросемид.
- Бета-блокатори, као што су атенолол и карведилол.
- Лекови који блокирају ренин, на пример алискирен.
Компликације секундарне хипертензије
Секундарна хипертензија може изазвати компликације ако лечење хипертензије или основне болести није одговарајуће. Следе неке од компликација које се могу јавити:
- Задебљање артерија или атеросклероза
- Мождана анеуризма
- Оштећена функција бубрега
- Отказивање срца
- Визуелни поремећај
- Смањена функција мозга
- Метаболички синдром
Превенција секундарне хипертензије
Прави начин за превенцију секундарне хипертензије је лечење узрока секундарне хипертензије. У међувремену, да бисте спречили хипертензију уопште, примените здрав начин живота, на пример:
- Једите храну богату влакнима и мало масти, као што су воће, поврће, интегралне житарице и млечни производи са ниским садржајем масти.
- Смањите потрошњу хране са високим садржајем соли.
- Одржавајте идеалну телесну тежину, како бисте спречили гојазност која може погоршати хипертензију.
- Вежба редовно.
- Ограничавање конзумирања алкохола и престанак пушења.
- Добро управљајте стресом, на пример медитацијом или јогом.