Перименопауза је прелазни период који жене доживљавају када се спремају да уђу на крај менструације (менопауза). Током перименопаузе, жене могу искусити неколико симптома, као што су неправилни менструални циклуси и валунзи.
Перименопауза може трајати 4-10 година пре менопаузе. Ово стање углавном почиње у доби од 30-40 година, али се може јавити и раније, на пример због одређених болести или ако постоји историја ране менопаузе у породици.
Симптоми перименопаузе
Када пролазе кроз фазу перименопаузе, жене ће доживети неколико симптома због промена нивоа хормона у телу. Ово стање се често погрешно сматра за други пубертет. Главни симптом перименопаузе је неправилан менструални циклус. Ова циклична неправилност може бити:
- Менструација долази пре или касније
- Менструација траје краће или дуже
Како се приближавате менопаузи, менструације ће постати ређе, до једном у неколико месеци.
Поред менструалних поремећаја, други симптоми који се могу јавити током перименопаузе или бити знак да је менопауза близу су:
- Хоттрепери или изненадни осећај врућине или врућине.
- Поремећаји спавања, који могу бити праћени ноћним знојењем или без њега.
- Промене расположења, на пример раздражљивост. Ово стање је често повезано са другим пубертетом и може чак довести до повећаног ризика од депресије.
- Когнитивни поремећаји, као што су потешкоће у концентрацији и заборављању.
- Главобоље у раној перименопаузи.
- Бол током сексуалног односа, због смањене течности за подмазивање вагине.
- Смањена сексуална жеља и плодност.
- Губитак коштане масе може повећати ризик од развоја остеопорозе.
- Промене у нивоу холестерола, односно повећање нивоа лошег холестерола (ЛДЛ) и смањење нивоа доброг холестерола (ХДЛ).
Када ићи код доктора
Неке жене не толеришу горе наведене симптоме, па имају проблема у обављању свакодневних активности. Ако сматрате да симптоми перименопаузе сметају, обратите се гинекологу.
Поред тога, такође морате одмах да се обратите лекару ако осетите следеће симптоме менструалног поремећаја:
- Вагинално крварење се јавља након сексуалног односа.
- Јака крварења током менструације, на пример, до те мере да морате да мењате хигијенске улошке сваких сат времена.
- Крвни угрушци се појављују током менструације.
- Без крвних мрља ван времена менструације.
Узроци перименопаузе и фактори ризика
Перименопауза настаје јер се нивои хормона естрогена и прогестерона у женском телу смањују са годинама. Ово стање се може јавити код жена у доби од 30-40 година.
Перименопауза је нормално стање које доживљава свака жена. Међутим, постоји неколико фактора који могу довести до тога да жене брже уђу у фазу перименопаузе, а то су:
- Хистеректомија
Уклањање материце или хистеректомија ће повећати ризик особе да доживи менопаузу раније, посебно ако су оба јајника (јајника) такође уклоњена.
- наследност
Жене које имају чланове породице са историјом ране менопаузе су у већем ризику да доживе слично стање.
- Смоке
Жене које пуше могу да доживе менопаузу 1-2 године раније од жена које не пуше.
- Лечење рака
Хемотерапија или радиотерапија у пределу карлице могу изазвати прерану менопаузу.
Дијагноза перименопаузе
Да би дијагностиковао да ли је жена у перименопаузи, лекар ће питати о њеном узрасту, симптомима или променама које се осећају, као ио историји менструације.
Поред тога, лекар ће извршити тест крви за одређивање нивоа хормона у телу пацијента. Овај тест се мора урадити неколико пута да би се виделе било какве промене у нивоу хормона током перименопаузе.
Третман у перименопаузи
Перименопауза је природно стање које се не може избећи. Због тога нема потребе за лековима за лечење. Међутим, да би ублажили симптоме перименопаузе, акушери могу прописати следеће лекове:
Лекови за замену хормона
Хормон естроген остаје најефикаснији третман за ублажавање симптома перименопаузе, посебно валунзи и знојење ноћу. Естрогени хормони се могу давати у различитим препаратима, од пилула, фластера за кожу, до гелова или крема.
Да би се смањио ризик од рака услед употребе хормона естрогена, терапија замене естрогена може се комбиновати са хормоном прогестероном.
Вагинални естрогенски лекови
За лечење сувоће вагине, хормон естроген се може директно убацити у вагину помоћу таблете, прстена или вагиналне креме. Вагинални естроген такође може смањити бол током сексуалног односа и сметње током мокрења током перименопаузе.
Габапентин
Поред лечења напада, показало се да габапентин смањује валунзи. Лекари ће дати габапентин женама којима се не може дати хормон естроген.
Антидепресиви
Неки антидепресиви могу смањити валунзи због перименопаузе. Овај лек се често прописује женама које не могу да примају терапију естрогеном из здравствених разлога.
Поред употребе лекова које је прописао лекар, жене које имају симптоме перименопаузе могу учинити следеће да би ублажиле своје симптоме:
- Престаните пушити и не пијте алкохол.
- Смањите потрошњу кофеина.
- Вежбајте редовно, али избегавајте ноћне вежбе.
- Избегавајте дремање ако осетите симптоме поремећаја сна.
- Избегавајте да једете велике порције.
- Радите активности које вас умирују или опуштају, као што су јога или топло купање, посебно пре спавања.
Компликације у перименопаузи
Менопауза је природан процес који ће доживети свака жена. Неке жене осећају симптоме од перименопаузе, али се не осећају узнемирено. Док други могу осетити веома узнемирујуће симптоме, па чак и доживети компликације.
Постоји неколико болести чији се ризик од појаве може повећати након што жена прође кроз менопаузу, укључујући:
- Депресија
- Остеопороза
- Болест срца
- Алцхајмерова болест
Обратите се лекару ако сте доживели перименопаузу. Разговарајте о ризицима од болести које се могу јавити након менопаузе и како их спречити.
Поред тога, такође морате бити опрезни када користите терапију замене естрогена за лечење симптома перименопаузе, јер овај лек има ризик да изазове рак дојке.