Анални апсцес је квржица испуњена гнојем која се формира у анусу. Анални апсцес изазива бол, посебно када седите или имате пражњење црева.
Анални апсцес генерално карактерише мала црвена кврга у аналном каналу. У неким случајевима, апсцеси се могу појавити и у ректуму (крај дебелог црева који се повезује са анусом).
Ако се не лечи одмах, анални апсцес може довести до формирања абнормалног канала у анусу (анална фистула). Ово стање ће погоршати бол, чак и узроковати потешкоће у контроли покрета црева.
Симптоми апсцеса ануса
Уобичајени симптом аналног апсцеса је убод бол у анусу или ректуму. Овај бол траје и погоршава се када седите, кашљате и вршите нужду.
Други симптоми који настају као резултат аналног апсцеса су:
- Затвор
- Грозница и мрзлица
- Тело се лако умара
- Отежано мокрење
- Иритација, оток и црвенило око ануса
- Испуштање гноја или крви из ректума
Када ићи код доктора
Обратите се лекару ако се појаве горе наведени симптоми. Апсцес ануса који је остао може се развити у аналну фистулу, што је абнормални канал који се формира у ректуму. Аналне фистуле се морају лечити хируршким захватом и обично ће бити потребно много времена да се зарасту.
Одмах идите у хитну помоћ ако имате високу температуру праћену повраћањем, дрхтавицом, потешкоћама у дефекацији и неподношљивим болом око ануса. Ови симптоми могу указивати на инфекцију која се проширила у крвоток. Ако се брзо не лечи, пацијент може доживети сепсу и смрт.
Узроци аналног апсцеса
Анални апсцес настаје када се жлезде око ануса инфицирају бактеријама. Као резултат, жлезда је увећана и испуњена гнојем. Када је жлезда пукла, колекција гноја ће изаћи и појавити се.
Узроци аналног апсцеса укључују:
- Блокада жлезда у анусу
- Аналне фисуре (ране или раздеротине у анусу) које имају инфекцију у аналном каналу
- Сексуално преносива болест
- Повреда ануса
Фактори ризика од аналног апсцеса
Апсцес ануса се може појавити код било кога, али је већи ризик од напада на некога ко има следеће факторе:
- Имате инфламаторну болест црева (улцерозни колитис и Кронова болест)
- Имате запаљенске болести карлице, дијабетес, дивертикулитис, дијареју или затвор
- Имате слаб имуни систем, на пример због ХИВ/АИДС-а
- Узимање кортикостероида или хемотерапије
- Имати анални секс (посебно прималац)
Дијагноза аналног апсцеса
Лекар ће питати о симптомима које је пацијент искусио и обавити физички преглед пацијентовог ректалног подручја. Физичким прегледом лекар може да разликује да ли је квржица у ректуму пацијента апсцес или хемороид.
Лекар ће такође обавити истраге како би утврдио узрок апсцеса који се формира у анусу. Инспекција укључује:
- Тестови крви за откривање дијабетеса, колитиса или ХИВ/АИДС-а.
- Ендоскопија или колоноскопија, да се види стање аналног канала и ректума.
- Скенирајте ултразвуком, ЦТ скенирањем или МРИ, да бисте открили локацију апсцеса која је дубља и није видљива при физичком прегледу.
Лечење аналног апсцеса
Анални апсцес се лечи операцијом. Врста операције зависи од локације апсцеса. Ако се апсцес налази у подручју које није превише дубоко, лекар може једноставно да изврши мању операцију и обично ће пацијенту бити дозвољено да оде кући након што се стање опорави. Међутим, ако је апсцес дубљи, пацијент мора бити хоспитализован.
Операција аналног апсцеса се изводи тако што се у пределу апсцеса прави рез и уклања гној из ректума. Након операције, лекар ће прописати антибиотике за лечење инфекције и лекове против болова, као што је парацетамол. Пацијентима се такође саветује да натапају анус у топлој води или седећа купка.
Да би помогли у процесу зарастања, пацијенти могу да једу меку храну и да садрже много влакана и пију пуно воде. Пацијенти такође могу да користе омекшиваче столице за ублажавање болова током пражњења црева.
Компликације аналног апсцеса
Ако се не лечи или се не контролише редовно након операције, анални апсцес може изазвати низ компликација у наставку:
- Анална фистула
- Стални бол у пределу апсцеса
- Апсцес се поново појавио након операције
- Немогућност контроле кретања црева (инконтиненција столице)
- Инфекција која се шири у крвоток (сепса)
Превенција аналног апсцеса
Постоји неколико начина на које се може спречити стварање аналног апсцеса, укључујући:
- Један од начина за превенцију полно преносивих инфекција је употреба кондома или одмах лечење ако имају болест.
- Лечење болести које могу повећати ризик од развоја аналног апсцеса, као што су дијабетес и колитис.
- Избегавајте секс кроз анус (анални).
- Одржавајте гениталну и аналну хигијену.
- Редовно мењајте пелене свом детету.