Пејронијева болест је стање када се облик пениса савијати се због формирања ожиљног ткива дуж осовине пениса. Промените облик овог пениса изазивају бол и биће јасно видљива када је подигнута.
Сваки мушкарац има пенис различитих величина и облика. Код неких мушкараца, благо закривљен пенис током ерекције је нормалан. Међутим, код Пејронијеве болести, закривљеност пениса је прилично значајна и изазива проблеме.
Пејронијева болест је честа и може утицати на мушкарце свих узраста. Ипак, већина оболелих су мушкарци средњих година.
Узроци Пејронијеве болести
Није познато тачно шта узрокује Пејронијеву болест. Међутим, стручњаци сумњају да је један од окидача за ово стање повреде пениса које се понављају, на пример због спорта или сексуалног односа.
Повреда пениса може довести до крварења и отока унутар пениса. У ствари, ова повреда може нормално да зацели. Међутим, код људи са Пејронијевом болешћу формира се ожиљно ткиво које се током процеса зарастања развија у плакове.
Ожиљно ткиво и плак су чврсти и нису тако еластични као остала ткива у пенису. Када је пенис у ерекцији, ово ткиво се не шири и уместо тога држи пенис. Као резултат тога, пенис је усправан у савијеном положају и осећа се бол.
У неким случајевима, Пејронијева болест се постепено развија без повреда. Због тога се још увек истражује да ли је Пејронијева болест повезана и са генетским факторима или другим болестима.
Фактори ризика од Пејронијеве болести
Постоји низ фактора који могу изазвати стварање ожиљног ткива на пенису када дође до повреде, а то су:
- Старе 50 година и више
- Имајте члана породице са Пејронијевом болешћу
- Искуство Дупуитренова контрактура, што је стање када се тврдо ткиво формира испод длана, због чега се прсти савијају ка унутра
- Имали операцију или терапију зрачењем за лечење рака простате
- Имати историју повреде кука
- Пате од еректилне дисфункције, дијабетеса, високог крвног притиска или високог холестерола
- Пате од аутоимуне болести, као што је Сјогренов синдром
- Имајте навику да пушите или конзумирате алкохолна пића
- Узимање одређених лекова, као што су лекови за хипертензију, антиконвулзиви и интерферони
Симптом ППејронијева болест
Када је у ерекцији, пенис ће се обично затегнути, исправити и повећати. Међутим, код људи са Пејронијевом болешћу, пенис не може имати савршену ерекцију јер се део пениса који има ожиљно ткиво не може растегнути.
Симптоми Пејронијеве болести могу се појавити изненада или се развијају постепено, укључујући:
- Нбол у пенису
Бол у пенису се највише осећа када је у ерекцији. Међутим, неки људи са Пејронијевом болешћу такође се жале на бол у пенису када немају ерекцију.
- Ожиљачно ткивоили плак испод слоја коже пениса
Ожиљно ткиво или плак испод коже пениса могу се осећати као квржица или чврста линија на додир.
- Искривљен или деформисан облик пенисаПенис се може савијати нагоре, надоле или у страну. У неким случајевима, ожиљно ткиво може проузроковати да осовина пениса у ерекцији изгледа као да је везана гумом или чак да личи на облик пешчаног сата.
- Кратак пенис
Пејронијева болест може довести до скраћивања пениса.
- Еректилна дисфункција
Људи са Пејронијевом болешћу могу имати потешкоћа са постизањем ерекције или одржавањем ерекције. Обично се ове тегобе јављају пре него што се појаве симптоми Пејронијеве болести.
На основу фазе симптома које пацијент доживљава, Пејронијева болест се дели на две фазе, и то:
акутна фаза
Акутна фаза је почетна фаза појаве симптома коју карактерише бол и значајне промене у облику или дужини пениса. Генерално, ови симптоми трају 2-4 недеље. Међутим, у неким случајевима симптоми могу трајати до 1 године или више.
Хронична фаза
Хронична фаза карактерише нестанак бола и одсуство даљих промена у облику или дужини пениса. Обично болест прелази у хроничну фазу 3-12 месеци након појаве почетних симптома.
Када ићи код доктора
Одмах се обратите лекару ако осетите симптоме Пејронијеве болести. Иако постоје пацијенти који се могу сами опоравити, ово стање генерално захтева медицински третман. Са раним лечењем, симптоми се могу повући и не погоршати.
Ако већ дуже време имате Пејронијеву болест и немате никаквих проблема, посетите лекара ако облик и величина пениса и бол у пенису изазивају проблеме током секса.
Дијагноза ППејронијева болест
Да би дијагностиковао Пејронијеву болест, лекар ће питати о симптомима које је доживео, лековима који се узимају, као и о историји болести пацијента, посебно о историји повреде пениса пре него што је пацијент искусио симптоме Пејронијеве болести.
Након тога, лекар ће обавити физички преглед палпацијом ожиљног ткива на пенису пацијента. Ако је потребно, лекар ће прво убризгати посебан лек у пенис да би имао ерекцију. На тај начин лекари могу да открију које абнормалности се јављају када је пенис пацијента усправан.
Додатни прегледи који се могу урадити су ултразвук или рендгенски снимци пениса. Лекар такође може да уради биопсију (узорковање ткива) савијеног пениса за лабораторијски преглед.
Лечење Пејронијеве болести
Ако су симптоми пацијента благи, не погоршавају се и не ометају сексуалну активност, лечење можда неће бити потребно. У неким случајевима, Пејронијева болест може чак и сама нестати.
Међутим, у великој већини случајева, Пејронијеву болест треба да лечи лекар. Метода лечења ће бити прилагођена фази коју пацијент доживљава, и то:
акутна фаза
У акутној фази, препоручена метода лечења је терапија вучењем пениса како би се спречило скраћивање пениса и смањила кривина пениса. Лекари такође могу давати лекове у оралном или ињекционом облику.
Хронична фаза
Код хроничне Пејронијеве болести, лекар ће пратити стање пацијента и лечити се само ако се појаве притужбе. Ако пацијенту треба лечење, лекар ће дати лек у облику ињекције, спровести терапију вуче или извршити хируршки захват.
Следи објашњење метода лечења које се могу користити за лечење Пејронијеве болести:
Дроге
Не постоје орални лекови за које се зна да су ефикасни у лечењу Пејронијеве болести. Међутим, лекови као што су ибупрофен или мефенаминска киселина могу се користити за ублажавање болова код акутне Пејронијеве болести.
Поред тога, постоји неколико врста оралних лекова који могу помоћи у спречавању развоја Пејронијеве болести, као што су:
- Пентоксифилин за побољшање протока крви
- Колхицин за смањење отока
- Потасијум амино-бензоат за смањење плака на пенису
С друге стране, познато је да су лекови за ињекције ефикаснији од оралних лекова. Ова ињекција се може комбиновати са оралним лековима и терапијом пениса. Неке врсте лекова које се могу користити су:
- колагеназа, за разбијање ожиљног ткива и плака
- Иинтерферон, за смањење ожиљног ткива на пенису
- Верапамил, да инхибира производњу колагена који је главна компонента у ткиву ожиљака
Терапија вучењем пениса
Терапија пенисном тракцијом има за циљ истезање пениса помоћу механичког уређаја којим пацијент може сам да управља. Ова терапија може побољшати величину, закривљеност и облик пениса. У зависности од врсте уређаја који се користи, терапија вучењем пениса може трајати од 30 минута до 3-8 сати дневно.
У акутној фази, показало се да ова терапија враћа дужину пениса. Док је у хроничној фази, терапија вучењем пениса може се користити у комбинацији са другим методама лечења или након хируршких захвата да би се постигли бољи резултати.
Операција
Хируршка интервенција се изводи код тешке Пејронијеве болести, на пример, због које пацијент не може да има секс. Ова процедура се обично спроводи код пацијената који болују од ове болести дуже од 9 месеци. Пацијенту такође треба осигурати да нема повећања закривљености пениса најмање 3 месеца.
Постоји неколико хируршких метода које се могу применити за побољшање стања пениса код Пејронијеве болести. Избор ове методе зависи од стања пацијента, локације ожиљног ткива на пенису и тежине симптома ове болести пениса.
Ако је закривљеност пениса довољно озбиљна, пацијенту ће можда требати пресађивање коже на пенису. У међувремену, имплантати пениса се могу урадити код Пејронијеве болести праћене еректилном дисфункцијом.
У зависности од врсте операције, пацијент може отићи кући истог дана или бити затражен да буде хоспитализован. Након тога, лекар ће замолити пацијента да се одмори неколико дана пре него што се врати активностима. Генерално, пацијенти не би требало да имају секс до 4-8 недеља након операције.
Друга терапија
Друге терапије које се могу користити за лечење Пејронијеве болести су радиотерапија и терапија ударним таласима.терапија ударним таласима) који је познат као ЕСВТ. Међутим, још су потребна истраживања о ефикасности и могућим нежељеним ефектима ове терапије.
Компликације Пејронијеве болести
Пејронијева болест може изазвати следеће компликације:
- Немогућност сношаја
- Тешко је добити потомство
- импотенција
- Анксиозност због сексуалне способности или изгледа пениса
- Стрес због поремећаја у сексуалним односима
- Трајно скраћени пенис
- Продужени бол у пенису
Превенција Пејронијеве болести
Не зна се тачно како спречити Пејронијеву болест. Међутим, ово стање се може избећи тако што ћете бити опрезни током сексуалног односа, на пример давањем довољно мазива за пенис и избегавањем положаја који могу повећати ризик од повреде пениса или фрактуре пениса.
Ако често возите бицикл или радите друге активности које стварају велико трење или притисак на подручје пениса, препоручује се да користите специјалне панталоне које могу смањити ризик од повреде пениса.
Употреба мушког тоника за особе са еректилном дисфункцијом такође може спречити Пејронијеву болест. То је зато што непотпуна ерекција током секса може повећати ризик од повреде пениса. И поред тога, јаке лекове треба користити према савету лекара.