Преглед грудног коша је општи поступак физичког прегледа који обављају лекари како би утврдили стање органа у грудној шупљини, укључујући срце и плућа.
Први корак који ће лекар предузети када пацијент дође на преглед је да пита за тегобе које осећа, историју болести пацијента и породице, лекове који се конзумирају, као и свакодневне навике пацијента.
Затим ће лекар извршити физички преглед, укључујући и грудног коша или грудног коша, како би утврдио стање органа у овом одељку и дијагностиковао болест пацијента.
Фазе прегледа грудног коша и процењена дијагноза
Преглед грудног коша обухвата четири фазе, а то су посматрање, осећање, куцање и слушање звукова срца и плућа стетоскопом. Следи објашњење за четири фазе:
1. Инспекција (посматрање)
У овој фази, преглед се може обавити посматрањем облика и величине грудног коша, боје коже у пределу грудног коша и начина дисања и употребе мишића грудног коша.
У овом прегледу може се проценити абнормалности грудне кости, конкавне или избочене, као и абнормалности кичме. Такође је могуће проценити положај и употребу типичних помоћних мишића дисања код астматичара и пацијената са хроничном опструктивном плућном болешћу.
2. Палпација (додир)
Палпација је метода физичког прегледа коју спроводе лекари опипањем површине тела рукама и прстима. Приликом палпације грудног коша, лекар ће проценити текстуру, кретање, вибрације и проток ваздуха у зиду грудног коша.
Током овог прегледа, лекар ће осетити разлику у текстури у пределу грудног коша. На пример, ако је грудна кост мекана, удубљена или избочена, лекар може посумњати на сломљено ребро. Лекар такође може да осети пенасту текстуру на зиду грудног коша, која је позната као крепитус. Ово указује на присуство ваздуха испод коже.
Поред тога, ваш лекар може ставити ваше дланове на груди и замолити вас да дишете, бројите или изговорите одређене речи. Циљ је осетити вибрације струјања ваздуха у плућима.
3. Перкусије (такт)
Перкусију грудног коша лекар може да изведе тако што ће прстима тапкати неколико подручја на грудима или горњем делу леђа. Звук овог куцања може указивати на стање органа испод.
Звук куцања ће бити јачи и резонантнији у деловима тела који су испуњени ваздухом, а слабији и слабији у деловима тела који су густи или испуњени водом. Овим прегледом могу се открити поремећаји плућа, као што су плеурални излив и пнеумоторакс, као и срчани поремећаји, као што је кардиомегалија.
4. Аускултација
Аускултација је метода испитивања којом се слушају звукови из унутрашњости тела постављањем стетоскопа у одређено подручје. Испитивање срчаних тонова обављено је на левој страни грудног коша, док је испитивање плућних звукова обављено на свим деловима грудног коша.
Здрави срчани тонови имају правилан ритам и нема додатних звукова. Док сте у здравим плућима, чуће се нормални звуци даха, без звиждања, стридора или других абнормалних звукова даха.
Физички преглед грудног коша, као што је горе описано, помоћи ће лекару да процени стање органа у грудној шупљини, како би се могла поставити дијагноза. Ако сте и даље у недоумици или сумњате на одређена стања, ваш лекар може препоручити додатне тестове, као што су рендгенски снимак грудног коша и електрокардиограм (ЕКГ), да потврди дијагнозу.