ИВФ, ево шта треба да знате

ИВФ је поступак који се спроводи да би се помогао процес трудноће. Повај поступак може бити једно решење за парове који искуствопоремећајплодност да имају децу.

Трудноћа почиње када је зрело јаје оплођено сперматозоидом у јајоводу. Ако се оплођено јаје закачи за зид материце, обично ће фетус почети да расте у материци и родиће се 9 месеци касније.

Међутим, због одређених услова, процес не тече нормално. Ово може бити узроковано поремећајима женских карличних органа или проблемима плодности код мушкараца. У овим условима, ИВФ процедуре се могу изводити како би се помогло трудницама.

ИВФ је програм који помаже пацијентима да затрудне, комбиновањем јајних ћелија и сперме изван тела. Након фузије, оплођено јаје (ембрион) ће се вратити у материцу.

ИндикацијаБеба из епрувете

ИВФ процедуре се користе за постизање трудноће код пацијената са проблемима плодности. Али обично, пре него што се изабере процедура вантелесне оплодње, лекар ће прво предложити друге методе, као што су давање лекова за плодност и вештачка оплодња.

Поред затрудњења, ИВФ процедуре се такође могу спровести како би се спречило да се генетски поремећаји од којих родитељи пате од преношења на фетус.

Ова процедура се може урадити и на пацијентима које ће бити подвргнуте лечењу, као што су радиотерапија и хемотерапија. Кроз ИВФ, пацијенти могу да чувају здрава јајашца пре него што се подвргну третману.

ИВФ се обично препоручује пацијентима старијим од 40 година који имају смањену плодност или пацијентима са следећим стањима:

  • Постоји блокада или оштећење јајовода (јајовода)
  • Историја хируршког уклањања или стерилизације јајовода (лигација јајовода)
  • Поремећаји овулације који узрокују недостатак јајних ћелија
  • Ендометриоза, која је стање када ткиво слузнице материце расте изван материце
  • Миом, који је бенигни тумор у зиду материце који може ометати везивање ембриона за зид материце
  • Поремећаји функције, облика и производње сперматозоида, као што су абнормалности у облику и величини сперме (тератоспермија), слаба покретљивост сперме (астеноспермија) или недостатак производње сперме (олигоспермија)
  • Други непознати разлози за неплодност

ИВФ Варнинг

Парови могу да ураде ИВФ ако су обе стране физички и психички спремне. Парови ће проћи кроз многе медицинске процесе и понекад неће успети у једној акцији (циклусу).

Важно је знати да повећање старости жене може смањити шансе за успешан програм вантелесне оплодње и ризик од изазивања хромозомских абнормалности код фетуса.

Прекомерна тежина и нездрав начин живота, као што су пушење и конзумирање алкохолних пића, такође су у опасности да смање шансе за успех ИВФ.

пре него штоБеба из епрувете

Пре него што се подвргне процедури вантелесне оплодње, постоји низ тестова које ће лекар урадити, и то:

  • Тестирање резерве јајника

    Ово испитивање има за циљ да одреди број и квалитет јајних ћелија мерењем нивоа фоликула стимулирајући хормон (ФСХ), анти-мулеров хормон (АМХ), и хормон естроген на почетку менструалног циклуса. Ако је потребно, лекар ће урадити и ултразвук карлице.

  • Провера заразних болести

    Лекари ће прегледати или прегледати пацијенте и њихове партнере ако постоје заразне болести, као што је ХИВ.

  • Инспекција зид материцу

    Овај преглед се ради убризгавањем посебне течности у материцу кроз грлић материце, након чега следи ултразвук да би се добила слика утералне дупље (сонохистерографија). Овај преглед се може урадити и увођењем флексибилне цеви са камером у материцу кроз вагину (хистероскопија).

  • Експеримент преноса ембриона имитација

    Ова процедура има за циљ да се сагледа дебљина утералне шупљине и пронађе најпогоднија техника при раду на ИВФ.

  • Тест сперме

    Овај тест се спроводи да би се утврдила количина и квалитет сперме пацијента.

Процедура Беба из епрувете

ИВФ процедура се састоји од 5 фаза, а то су индукција овулације, вађење јајне ћелије, вађење сперме, оплодња и трансфер ембриона. Ево објашњења:

1. ИндукцијаоВулатион

Индукција овулације је примена синтетичких хормона и лекова, као што су:

  • Фоллицле-стимулативни хормон (ФСХ), лутеинизирајући хормон (ЛХ), или комбинација оба за стимулацију јајника (јајника)
  • Хумански хорионски гонадотропин (хЦГ), обично се даје 8-14 дана након ињекције стимуланса јајника, како би се помогао процес сазревања јајне ћелије када је јајна ћелија спремна за сакупљање
  • Средство за сузбијање превремене овулације, како би се спречило пребрзо ослобађање јајне ћелије из јајника
  • Додаци хормона прогестерона дају се на дан узимања јајне ћелије, како би се зид материце припремио да постане место за причвршћивање ембриона.

Индукција овулације обично траје 1-2 недеље пре него што се јајна ћелија узме. Током овог процеса, пацијент ће такође бити подвргнут трансвагиналном ултразвуку како би се уверио да јајне ћелије расту, као и тестовима крви како би се уверили да су хормони естроген и прогестерон на правим нивоима.

Лекари могу одложити ИВФ ако је раст јајних ћелија низак, превисок или ако овулација дође пре времена. Затим ће лекар поново поновити овај процес променом дозе датог хормона.

2. Добијање тјаје

Процес узимања јајне ћелије се спроводи 34-36 сати након последње ињекције хормона и пре овулације. Пре ове процедуре, пацијенту ће се дати ињекција седатива и лекова против болова како би се смањио бол који се јавља током процеса вађења јајета.

Следеће су фазе у процесу узимања јаја:

  • Јаје ће бити уклоњено из материце помоћу мале игле, вођене трансвагиналним ултразвуком. Ако то није могуће, лекар ће направити рез величине кључаонице на трбушном зиду и уметнути малу иглу уз помоћ абдоминалног ултразвука.
  • Нека од јаја ће бити усисана кроз иглу око 20 минута. Зреле јајне ћелије ће се чувати у инкубацији која садржи посебну течност, која ће бити оплођена спермом. Али имајте на уму да процес ђубрења није увек успешан.

3. Добијање сперма

Да би узео узорак сперме, лекар ће замолити пацијента да мастурбира. Други начин на који се може урадити је узимање узорка сперме директно из тестиса помоћу игле.

4. Ђубрење

Процес ђубрења се може обавити на 2 начина, и то:

  • Инсеминација

    Овај процес се врши мешањем здраве сперме и јајних ћелија преко ноћи да би се претворио у ембрион.

  • Иинтрацитоплазматска ињекција сперме (ИЦСИ)

    ИЦСИ се изводи убризгавањем једне здраве сперме у сваку ћелију.ИЦСИ се генерално изводи када је квалитет сперме лош или оплодња инсеминацијом није успела. Имајте на уму да не могу сви ембриони преживети након што дође до процеса оплодње.

5. Трансфер ембриона

Ова последња фаза се спроводи 3-5 дана након процеса узимања јајета, где је ембрион почео да се развија. Међутим, пре него што се ембрион пренесе у материцу, лекар ће извршити тестове да провери хромозомске абнормалности или одређене заразне болести.

Фазе у процесу преноса ембриона су следеће:

  • Пацијентима ће се дати лагани анестетик за ублажавање болова, иако неки пацијенти могу искусити благе грчеве у стомаку.
  • Лекар убацује флексибилну цев (катетер) у материцу кроз вагину.
  • Један или више ембриона ће се убризгати у материцу кроз катетер.

Овај процес се сматра успешним ако се ембрион имплантира у зид материце у року од 6-10 дана након преноса ембриона.

После Беба из епрувете

Неке ствари које се морају узети у обзир након проласка ИВФ процеса су:

  • Пацијенти који су прошли ИВФ процедуре могу се вратити својим активностима. Међутим, избегавајте напорне активности јер то може изазвати нелагодност у материци.
  • Након преноса ембриона, бистра течност или крв могу изаћи из вагине. Пацијенти такође могу искусити затвор, грчеве у стомаку и надимање. Поред тога, пацијенткине дојке могу бити мекше због високог нивоа хормона естрогена.
  • Лекари ће прописати синтетички хормон прогестерон у облику ињекција или пилула, који ће се користити 8-10 дана након трансфера ембриона. Овај лек је користан за подршку раста и развоја ембриона у материци.
  • Одмах се обратите лекару ако имате температуру, бол у карлици, обилно крварење из вагине или крв у урину. Ваш лекар ће обавити тестове за откривање инфекције, синдрома хиперстимулације јајника или торзије јајника.
  • Отприлике 12-14 дана након трансфера ембриона, пацијенткињи се саветује да дође у болницу или клинику на преглед трудноће.
  • У случају трудноће, лекар ће препоручити наставак употребе синтетичких хормона до 8-12 недеља. Лекар ће такође саветовати пацијенткињу да се подвргне рутинским прегледима трудноће.
  • Ако је резултат ИВФ негативан, лекар ће замолити пацијента да престане да користи хормон прогестерон. Пацијенти ће обично имати менструацију за 1 недељу. Али ако не, проверите код лекара.

Ризик од ИВФ-а

У наставку су неки од ризика који могу настати као резултат ИВФ процедура:

  • Трудна са близанцима, ако је више од једног ембриона имплантирано у материцу
  • Превремени порођај и мала порођајна тежина
  • Синдром хиперстимулације јајника, услед ињекција лекова за плодност, као нпр хумани хорионски гонадотропин (хЦГ)
  • Стрес, који може бити узрокован губитком времена, енергије и новца
  • Ектопична трудноћа или трудноћа ван материце, на пример у јајоводу
  • Урођене мане или дефекти
  • Побачај