Епиглотитис је упала на епиглотису, односно вентил који при јелу или пићу затвара респираторни тракт.Епиглотитис је углавном узрокован бактеријском инфекцијом или повредом грла.
Епиглотис је залистак у облику листа који се налази иза језика. Овај вентил функционише тако да затвара душник када особа прогута, тако да храна или течност не уђу у респираторни тракт.
Запаљење епиглотиса може се јавити у било ком узрасту. Међутим, ово стање најчешће доживљавају деца узраста од 2-5 година. Поред деце, епиглотитису су склоне и особе са ослабљеним имунолошким системом, као што су особе са ХИВ/АИДС-ом или раком.
Симптоми епиглотитиса
Код деце, симптоми епиглотитиса могу се брзо погоршати, чак и за неколико сати. Док се код одраслих, симптоми епиглотитиса генерално полако погоршавају. Епиглотитис може изазвати симптоме као што су:
- Грозница
- Упаљено грло
- Тешко прогутати
- Хркање
- Промуклост
- срање
- Тешко дисати
Деца са епиглотитисом такође могу бити нервозна и мрзовољна. Поред горе наведених симптома, људи са епиглотитисом више воле да седе усправно са телом нагнутим напред. Овај положај може олакшати пацијенту да дише.
Када ићи код доктора
Пошто су симптоми слични, епиглотитис се често сматра болешћу сапи, наиме инфекција грла до душника услед вируса. Међутим, треба напоменути да је епиглотитис опаснији од сапи.
Епиглотитис треба лечити што је пре могуће. Ако се не лечи одмах, отечени епиглотис може покрити душник, блокирајући доток кисеоника. Ово стање може довести до смрти. Због тога, пацијенте који показују симптоме епиглотитиса треба одмах одвести у болницу.
Не полагати пацијента у лежећи положај, нити прегледати грло пацијента без пратње медицинског особља, јер то може погоршати стање пацијента.
Узроци епиглотитиса
Главни узрок епиглотитиса је бактеријска инфекција. Стрептококус пнеумоние и Хаемопхилус инфлуензаетип Б(Хиб) је тип бактерије које најчешће изазивају запаљење епиглотиса.
Ове бактерије се шире на исти начин као и грип, односно прскањем пљувачке и слузи оболелих, које се случајно удахну.
Инфекција ће изазвати отицање епиглотиса. Отицање епиглотиса може блокирати улазак и излазак ваздуха у респираторни тракт, што може изазвати смрт.
Поред бактеријских инфекција, епиглотитис може настати због гљивичних инфекција или вирусних инфекција. Епиглотитис такође може бити узрокован повредом грла, на пример гутањем хемикалија или оштрих предмета, испијањем топлих напитака, пушењем или ударцем у грло.
ДијагнозаЕпиглотитис
Особе за које се сумња да имају епиглотитис треба одмах одвести у болницу јер им је потребна хитна помоћ. Први приоритет није проналажење узрока епиглотитиса, већ уверавање да је дисајни пут отворен. За то лекари могу ставити цев као апарат за дисање.
Након потврде да је респираторни тракт гладак, постоји неколико даљих прегледа од стране лекара како би се открио узрок, укључујући:
- Тестови крви, за тражење знакова инфекције.
- Двоглед епиглотис са назоендоскопијом, да се види стање епиглотиса.
- Биопсија епиглотиса, која је узимање и испитивање узорка епиглотичног ткива да би се тражила бактеријска инфекција и промене у ткиву.
Поред тога, лекар такође може да уради рендгенски снимак грудног коша или врата, као и ЦТ или МРИ скенирање, да провери друге могуће узроке.
ПеЛечење епиглотитиса
Да би се осигурало да респираторни тракт остане отворен, једна од процедура коју обављају лекари је убацивање цеви за дисање (ендотрахеална интубација) кроз уста.
Ако епиглотис покрива душник и дисајне путеве је тешко причврстити, лекар може да уради трахеостомију, која подразумева прављење рупе на врату пацијента и постављање специјалног инструмента директно у душник.
Ако је епиглотитис изазван бактеријском инфекцијом, ОРЛ лекар ће вам дати ињекцију антибиотика. У почетку ће вам лекар дати антибиотике који генерално убијају много бактерија.
Након што изађу резултати тестова крви или узорака ткива, лекар може да промени антибиотике према врсти бактерије која изазива епиглотитис.
Поред антибиотика, лекари могу да дају и друге лекове, као што су кортикостероиди за смањење отока и упале у грлу.
Превенција епиглотитиса
Главна ствар која треба да се уради да би се спречио епиглотитис је избегавање Хиб инфекције. Стога је вакцинација против Хиб-а главна превенција епиглотитиса. У Индонезији, Хиб вакцина се даје истовремено са ДПТ и хепатитисом Б.
Ова вакцина има 4 фазе, односно када бебе имају 2, 3, 4 и 15-18 месеци. За децу која први пут долазе на имунизацију у доби од 1-5 година, ова вакцина се даје само једном. У међувремену, деца старија од 5 година више не морају да се вакцинишу.
Осим вакцинама, епиглотитис се може спречити марљивим прањем руку сапуном и водом или средством за дезинфекцију руку, а не дељењем личних ствари са другима.