Болест моторних нерва јестање у коме су моторни нерви оштећени. Стање оштећених моторних нерава може отежати болесницима ходање, разговор, па чак и дисање.
Моторни нервни систем је подељен на два дела, а то су горњи моторни нервни систем који се налази у мозгу и доњи моторни нервни систем који се налази у кичменој мождини.
Горњи моторни нерви функционишу да шаљу сигнале из мозга у кичмену мождину, док доњи моторни нерви настављају сигнале који се шаљу из мозга свим нервима у мишићима.
Сигнал послат раније служи за регулисање покрета мишића, у распону од ходања, говора, хватања, гутања до дисања. Ако је функција овог моторног нерва поремећена, пацијент ће имати потешкоћа у обављању ових активности.
Узроци болести моторних нерава
Узроци болести моторних нерава могу се разликовати у зависности од врсте болести. У наставку су објашњене врсте болести моторних нерава и њихови узроци:
1. Амиотрофична латерална склероза (АЛС)
АЛС или Лу Гехригова болест је врста болести моторних нерава која напада горње и доње моторне нерве. Није познато шта узрокује АЛС, али се сумња да је ово стање повезано са генетским, наследним и факторима животне средине.
2. Примарна латерална склероза (ПЛС)
ПЛС је врста болести моторних нерава која напада горње моторне нерве. Није познато шта узрокује ПЛС код одраслих. Међутим, код деце, болест је узрокована мутацијом гена АЛС2, који је ген који производи протеин који је потребан горњим моторним нервним ћелијама за правилно функционисање.
3. Прогресивна мишићна атрофија (ПМА)
ПМА напада доње моторичке нерве и узрок још није познат. Ова болест је чешћа код мушкараца.
4. Спинална мишићна атрофија (ВИША ГИМНАЗИЈА)
СМА је узрокована абнормалношћу у гену СМН1, који је ген за производњу протеина који је неопходан за опстанак моторних нервних ћелија. СМА је болест моторних нерава која напада доње моторне нерве.
5. Прогресивна булбарна парализа (ПБП)
ПБП напада доње моторичке нерве који се повезују са можданим стаблом. Није познато шта узрокује прогресивну булбарну парализу код одраслих, али код деце, ПБП је узрокован мутацијом гена СЛЦ52А.
СЛЦ52А је ген који даје упутства телу да производи протеине који су потребни нижим моторним нервима да би правилно функционисали.
6. Псеудобулбарна парализа
Псеудобулбарна парализа је узрокована поремећајем нерава који преносе сигнале из церебрални кортекс у доњи део можданог стабла.
7. Кенедијева болест
Кенедијева болест је врста болести моторних нерава која напада доње моторне нерве. Ова болест је узрокована мутацијом АР гена на Кс хромозому која је наслеђена од родитеља.
8. Постполио синдром
Пост-полисо синдром настаје када се нервне ћелије које су ослабљене полиомијелитисом оштете због старења или других болести.
Фактори ризика од обољења моторних нерава
Болест моторних нерава може се десити свакоме, али постоји неколико фактора за које се сматра да повећавају ризик од развоја ове болести. Ти фактори укључују:
- 40–70 година
- Имати историју полиомијелитиса
- доживети мождани удар, Мултипла склероза, или неуролошки поремећаји мозга
- Имати породичну историју болести моторних нерава
- Изложеност токсичним супстанцама, као што су тешки метали, жива, арсен, хром, олово и пестициди
Симптоми болести Сараф Ммеродаван
Симптоми болести моторних нерава зависе од тога који моторни нерви су захваћени. Обично се ови симптоми појављују постепено, па ће их у почетку бити тешко препознати. Неки од уобичајених симптома које доживљавају пацијенти са болешћу моторних нерава су:
- Поремећаји говора, жвакања и гутања
- Смејање или плакање без разлога и тешко га је зауставити
- Мишићи су укочени, напети и често се неконтролисано трзају
- Слаб стисак руке, па оболели често испуштају ствари
- Удови су слаби, па пацијенту отежава ходање и често пада
- Респираторни поремећаји који су у опасности да изазову респираторну инсуфицијенцију
Када ићи код доктора
Одмах се обратите лекару ако осећате да имате горе наведене симптоме, посебно ако у вашој породици постоји историја болести моторних нерава. Уз правилну дијагнозу и лечење, можете боље живети свој живот и активности чак и ако имате ову болест.
Дијагноза болести Сараф Ммеродаван
Лекар ће питати пацијента и породицу о симптомима и историји болести, а затим обавити физички преглед. Након тога, лекар ће обавити неуролошки преглед.
Нервни преглед има за циљ да измери моторичке и сензорне способности, вид, способност слуха и говора, равнотежу тела, нервну функцију, координацију покрета, ментално стање и промене у понашању и расположење пацијент.
Лекари такође могу да спроведу истраживања како би се уверили да су симптоми пацијента узроковани болешћу моторних нерава. Ове инспекције укључују:
- Електромиографија (ЕМГ), за уочавање абнормалности у доњим моторним нервима мерењем електричне активности мишића током активности и у мировању
- Тест нервне проводљивости, за мерење брзине којом електрични сигнали путују кроз телесне нерве, као и за искључивање симптома узрокованих периферном неуропатијом
- Тест узорка крви, за мерење нивоа креатин киназе, која је врста протеина потребна за производњу мишићних контракција
- Тест цереброспиналне течности (мозак и кичмена течност), како би се искључила могућност да су симптоми пацијента последица инфекције или упале
- Скенирај магнетна резонанца (МРИ), за утврђивање укупног стања унутрашњих органа пацијента
- Биопсија (узимање узорака ткива) мишића или нерава, да би се утврдио степен оштећења мишића
- Генетско тестирање, за откривање абнормалности у генима
Лечење болести Сараф Ммеродаван
Не постоји лек за болест моторних нерава (ПСМ), али лекари могу предузети неке кораке да ублаже симптоме и смање озбиљност болести моторних нерава.
Методе лечења које лекари могу да ураде укључују давање лекова, као што су:
- Едаравоне, да спречи развој АЛС
- Рилузол, за спречавање даљег оштећења моторних нерава
- Нуринерсена, за повећање нивоа СМН протеина код пацијената спинална мишићна атрофија
- релаксанти мишића, као што су баклофен, тизанидин, и бензодиазепини, за смањење укочености мишића
- Ботулинум токсин (Ботокс), за смањење укочености мишића и превазилажење балављења
Поред давања лекова, лекари могу да спроводе и следеће терапије:
- Физикална терапија (физиотерапија), радна терапија или логопедска терапија за побољшање држања, спречавање укочености зглобова, успоравање прогресије болести и побољшање способности жвакања, гутања и говора
- Употреба апарата за дисање, за превенцију апнеја у сну ноћу и помаже пацијентима који отежано дишу због ослабљене респираторне мускулатуре
- Прилагођавање начина исхране и уметање цеви за храњење, како би се помогло пацијентима који имају потешкоћа са гутањем
Компликације болести Сараф Ммеродаван
Болест моторних нерава је болест која се временом може развити и постати тежа. Неке од компликација које се могу јавити као резултат болести моторних нерава су:
- Затвор
- Инфекција уринарног тракта
- Упала плућа
- Депресија
- Застој дисања
- парализа
- Деатх
Превенција болести моторних нерава
Као што је горе описано, већина болести моторних нерава нема познат узрок. Због тога је тешко спречити ову болест.
Међутим, ако имате породичну историју болести моторних нерава, можете сазнати колико сте изложени ризику од развоја ове болести и пренети је свом детету, тако што ћете се консултовати са лекаром.