Аменореја није стање менструација или без менструације. Ово стање се може поделити на 2 типа, а то су примарна и секундарна аменореја. Аменореју је потребно лечити јер може бити знак озбиљне болести. Један од њих је тумор на хипофизи.
Имајте на уму да жене обично пре уласка у пубертет, током трудноће, дојења или када уђу у фазу менопаузе неће имати менструацију.
Ван ових стања и фаза, ако жена нема прву менструацију или поново нема менструацију, потребно је темељно испитивање како би се утврдили узроци и фактори који изазивају.
Узроци аменореје
Аменореју могу изазвати различита стања, од поремећаја репродуктивних органа, тумора хипофизе, до хормоналних поремећаја. Ако се даље опише, ево неких стања или болести које могу изазвати аменореју:
Поремећаји репродуктивних органа
Неки поремећаји у репродуктивним органима који могу узроковати изостанак менструације су:
- Одсуство материце, грлића материце (цервикса) или вагине
- Присуство ожиљног ткива у материци због Ашермановог синдрома, компликација киретаже или компликација царског реза
- Присуство опструкције или блокаде у репродуктивном тракту
Хормонални поремећаји
Болести и стања која могу изазвати хормонске поремећаје и изазвати аменореју укључују:
- Поремећаји штитне жлезде, укључујући хипертиреозу или хипотиреозу
- Тумори хипофизе
- Тумор јајника
- Вишак хормона пролактина
- ПЦОС (синдром полицистичних оваријума)
- Прекомерна вежба и активност
- Непрекидан и лоше контролисан стрес
- Употреба лекова или хормонских препарата, укључујући ињекције за контролу рађања
- Прениска телесна тежина, укључујући и због поремећаја у исхрани, као што су анорексија или булимија
- Примарна инсуфицијенција јајника, односно престанак рада јајника пре 40. године
- Тотална хистеректомија, тако да се уклањају сви делови материце укључујући и јајнике
Поред горе наведених узрока, ризик од развоја аменореје је такође повећан код жена које имају породичну историју болести или су подвргнуте интензивном вежбању.
Симптоми аменореје
Менструација или менструација је процес одлагања зида материце услед одсуства оплођеног јајета. Ово стање се обично јавља сваких 21-35 дана и карактерише га вагинално крварење које траје 2-7 дана.
Нормално, менструација ће почети да се јавља у доби од 11-14 година и престаје када уђе у менопаузу. Када доживите аменореју, нема менструације или менструације. Аменореја се може поделити у 2 типа, и то:
- Примарна аменореја, стање које се јавља код жена старости 14-16 година које немају менструацију иако су показале знаке пубертета.
- Секундарна аменореја, која се јавља код жена у репродуктивном добу које су имале менструацију раније и нису трудне, али нису имале менструацију 3 узастопна циклуса или више.
Осим што нема менструације, аменореју може пратити и неколико других симптома у зависности од основног узрока аменореје.
Ако је узрокована хормонским поремећајима, могу се јавити додатне тегобе, као што су прекомерни раст длака, промене у гласу који постају јачи, акне, ослобађање мајчиног млека када се не доји или губитак косе.
Када ићи код доктора
Проверите са својим лекаром ако нисте имали менструацију 3 узастопна циклуса или нисте имали прву менструацију у доби од више од 15 година, посебно ако имате друге тегобе, као што је горе поменуто.
Ако вам је дијагностикована аменореја, редовно се консултујте са својим лекаром. Поред праћења резултата лечења, овај рутински преглед има за циљ и смањење ризика од компликација.
Дијагноза аменореје
Да би дијагностиковао аменореју, лекар ће постављати питања о притужбама, променама у исхрани или вежбању, претходној употреби одређених лекова и медицинској историји ваше и ваше породице.
Следеће, лекар ће извршити детаљан преглед, укључујући преглед карличног подручја и репродуктивних органа.
Да би потврдио дијагнозу, лекар ће извршити пратеће прегледе у облику:
- Тест трудноће, како би се утврдило да ли је аменореја узрокована трудноћом или не, посебно за сексуално активне жене у репродуктивном добу
- Крвни тестови који укључују испитивање хормона пролактина, штитне жлезде, естрогена, ФСХ (фоликула стимулирајући хормон), ДХЕА-С (дехидроепиандростерон сулфат), или тестостерона, да би се утврдило да ли постоје хормонски поремећаји који могу изазвати аменореју
- Скенирајте тестове ултразвуком, ЦТ скенирањем или МРИ да бисте видели да ли постоје абнормалности у репродуктивним органима и тумори у хипофизи (хипофизе)
Лечење аменореје
Лечење аменореје ће се одредити на основу основног узрока. Неке од опција лечења које се могу дати за лечење аменореје су:
1. Примена лекова и хормонска терапија
Лекови и хормонска терапија се дају за покретање менструалног циклуса и лечење хормонских поремећаја. Неколико врста лекова који се могу дати за покретање менструалног циклуса су пилуле за контролу рађања, препарати или лекови који садрже прогестагене, аналоге ГнРХ-а (ГнРХ-а).аналог гонадотропин ослобађајућег хормона), или бромокриптин.
У међувремену, терапија замене хормона за лечење аменореје биће прилагођена основном узроку. Неке врсте хормонске терапије које се могу дати су:
- Терапија замене естрогена (ЕРТ), за аменореју узроковану примарном инсуфицијенцијом јајника, ова терапија ће бити уравнотежена са применом прогестина или хормона прогестерона како би се смањио ризик од рака материце
- Терапија која смањује андрогене, за аменореју узроковану синдромом полицистичних јајника (ПЦОС)
2. Промене животног стила
Ако је аменореја изазвана нездравим начином живота, лекар ће препоручити примену здравог начина живота радећи следеће ствари:
- Одржавајте идеалну телесну тежину
- Управљање стресом
- Вежба редовно
- Једите хранљиву храну
- Одмарајте се довољно
3. Операција
Иако се ретко ради, ако је аменореја узрокована тумором или присуством ожиљног ткива, може се извршити хируршко уклањање тумора или ожиљног ткива.
Компликације аменореје
Компликације аменореје зависе од основног узрока. Ако се аменореја појави због одсуства овулације, може доћи до неплодности. Ако су узроковани хормонским поремећајима, као што је недостатак нивоа естрогена, ризик од остеопорозе такође може порасти.
Превенција аменореје
Аменореја се не може увек спречити, посебно ако је узрокована поремећајима репродуктивних органа, као што су неформирање материце, грлића материце или вагине.
Ако ваше дете нема менструацију са 15 година иако су се појавили знаци пубертета, проверите код лекара, како би се одмах утврдио узрок.
Поред тога, ако је аменореја повезана са вашим животним стилом, можете смањити ризик тако што ћете урадити следеће:
- Одржавајте идеалну телесну тежину једући здраву и уравнотежену исхрану
- Управљање стресом на прави начин
- Вежба редовно
- Одмарајте се довољно
- Увек се консултујте са лекаром пре употребе било каквих лекова или суплемената