Фенитоин је лек за спречавање и ублажавање напада код људи са епилепсијом. Овај лек се понекад може користити и за лечење неуралгије тригеминуса, што је бол у лицу због поремећаја петог нерва.Фенитоин или фенитоин је доступан у облику капсула и ињекција.
Напади настају услед ометања електричних сигнала у мозгу, тако да се мишићи тела напрежу (стежу) и изазивају неконтролисане покрете. Фенитоин делује тако што смањује вишак електричне активности у мозгу, тако да напади могу да се повуку.
Фенитоин заштитни знакови: Цурелепз, Децатона, Дилантин, Икапхен, Кутоин, Фенитин, Фенитоин Натријум
Шта је фенитоин
| Категорија | Антиконвулзиви |
| група | Лекови на рецепт |
| Бенефит | Превазилажење нападаја |
| Користи | Одрасли и деца |
| Фенитоин за труднице и дојиље | категорија Д: Постоје позитивни докази о ризицима за људски фетус, али користи могу бити веће од ризика, на пример у суочавању са ситуацијама опасним по живот. Фенитоин се може апсорбовати у мајчино млеко. Прво се консултујте са својим лекаром ако желите да користите фенитоин током дојења. |
| Облик лека | Капсуле и ињекције |
Мере опреза пре употребе фенитоина
Фенитоин не треба користити безбрижно. Пре употребе фенитоина, морате обратити пажњу на следеће тачке:
- Реците свом лекару ако сте алергични на одређене лекове, укључујући антиконвулзанте. Немојте користити фенитоин ако сте алергични на овај лек.
- Реците свом лекару ако имате или сте икада имали аритмију, обољење јетре, болести срца, низак ниво хормона штитне жлезде, агранулоцитозу, анемију, тромбоцитопенију, панцитопенију, дијабетес или порфирију.
- Немојте возити моторно возило или управљати опремом која захтева будност, након употребе фенитоина, јер овај лек може изазвати вртоглавицу или поспаност.
- Немојте конзумирати алкохолна пића док сте на терапији фенитоином, јер алкохол може утицати на ниво овог лека у крви.
- Реците свом лекару ако узимате одређене лекове, суплементе или биљне производе.
- Реците свом лекару ако сте трудни, дојите или планирате трудноћу.
- Обављајте редовне прегледе по препоруци лекара и немојте нагло престати да користите фенитоин јер може да погорша стање.
- Одмах се обратите свом лекару ако након употребе фенитоина имате алергијску реакцију на лек, озбиљнији нежељени ефекат или предозирање.
Дозирање и упутства за употребу фенитоина
Доза фенитоина коју даје лекар може да варира у зависности од старости и стања пацијента. Испод је преглед уобичајених доза фенитоина:
Стање: Епилепсија
- зрело: Почетна доза је 3-4 мг/кг или 150-300 мг дневно. Доза одржавања је 200-500 мг дневно.
- Деца: Почетна доза је 5 мг/кг БВ дневно, може се поделити у 2 распореда потрошње. Доза одржавања је 4-8 мг/кг БВ дневно, може се поделити на неколико распореда потрошње. Максимална доза је 300 мг дневно
Стање: Епилептични статус или упорни напади
- зрело: 10–15 мг/кг ТМ дато спором интравенском ињекцијом (интравенозно/ИВ). Доза одржавања је 100 мг 3-4 пута дневно.
- Деца: 15-20 мг/кг БВ дат ИВ инфузијом спором брзином.
Како правилно користити фенитоин
Придржавајте се савета лекара и увек прочитајте упутства за употребу наведена на паковању фенитоина пре употребе. Немојте повећавати или смањивати дозу и престати да узимате фенитоин без претходног консултовања са лекаром.
Ињекциони фенитоин мора давати лекар или медицински службеник под надзором лекара.
Фенитоин капсуле се могу узимати уз оброк. Ово се ради како би се спречио бол у стомаку. Фенитоин капсуле се могу узимати уз помоћ чаше воде.
Покушајте да узимате лек у исто време сваког дана, како бисте добили максималну корист. За пацијенте који забораве да узму фенитоин, препоручује се да то ураде чим се сете да удаљеност до следећег распореда конзумације није преблизу. Ако је близу, занемарите га и немојте удвостручити дозу.
Имајте на уму да употреба фенитоина за особе са хроничном епилепсијом може смањити садржај минерала у костима. Фенитоин је такође изложен ризику од смањења витамина Д из тела, што узрокује низак ниво калцијума и фосфата у крви.
Чувајте лек на собној температури. Не чувајте лек на месту изложеном директној сунчевој светлости, топлоти или влази. Држите лек ван домашаја деце.
Интеракције фенитоина са другим лековима
Постоје неке интеракције лекова које се могу јавити ако се фенитоин користи у комбинацији са другим лековима, као што су:
- Повећава нивое фенитоина у крви када се користи са амиодароном, кетоконазолом, капецитабином, хлорамфениколом, флуороурацилом, дисулфирамом, флуоксетином, флувоксамином, циметидином, изониазидом, омепразолом, сертралином, тиклопидином, варалпроинском киселином или варовалпроинском киселином
- Смањење нивоа фенитоина у крви када се користи са блеомицином, карбамазепином, фолном киселином, фенобарбиталом или сукралфатом
- Снижавање нивоа албендазола, аторвастатина, циклоспорина, дигоксина, ефавиренза, кветиапина, апиксабана, празиквантела или симвастатина у крви
- Смањује ефикасност азолних антифунгалних лекова, естрогена, пилула за контролу рађања, кортикостероида, доксициклина, фуросемида, иринотекана, паклитаксела, теофилина или витамина Д
Нежељени ефекти и опасности фенитоина
Постоје неки нежељени ефекти који се могу јавити када користите фенитоин. Нежељени ефекти који се могу појавити укључују:
- Главобоља, вртоглавица или вртоглавица
- Мучнина
- Повраћати
- Затвор
- Осећам се поспано
- Потешкоће са спавањем
- Осећај нервозе
- Десни постају отечени и крваре
Позовите свог доктора ако се горе наведени нежељени ефекти не побољшају и погоршају. Одмах позовите свог доктора ако имате алергијску реакцију или озбиљне нежељене ефекте, као што су:
- Лако стварање модрица
- Успорен рад срца
- Нистагмус
- Речи постају нејасне
- Замагљен вид
- Повећана учесталост мокрења
- Лако се осећа жеђ
- Поремећај координације тела
- жутица
- Прекомерни раст косе
- Лако се ломе кости
- Појављују се самоубилачке идеје
Поред тога, код мушкараца употреба фенитоина може изазвати нежељене ефекте у виду ерекције која траје дуже, па чак и изазива бол. Одмах се обратите лекару ако осетите ове нежељене ефекте.