Рак тестиса је малигни тумор који расте у тестисима или тестисима. Рак тестиса обично карактерише квржица праћена болом у једном тестису.
Тестиси су мушки репродуктивни органи који се налазе у скротуму или кесици тестиса. Овај орган функционише за производњу сперме и хормона тестостерона, који игра важну улогу у мушком сексуалном развоју и функцији.
Рак тестиса је врста рака која је прилично ретка. Ово стање се најчешће јавља код мушкараца старости 15-49 година.
Врсте рака тестиса
Рак тестиса је подељен на неколико типова. Ова подела је заснована на типу ћелије у којој почиње рак тестиса. Најчешћи тип је рак тестиса заметних ћелија.ћелије заметка). Полне ћелије су врста ћелија које тело користи за производњу сперме.
Рак тестиса полних ћелија се даље дели на 2, наиме семином и несемином. Тип семинома се развија спорије од типа несеминома.
Поред рака тестиса заметних ћелија, постоје и друге ретке врсте рака тестиса, а то су тумори Леидиг ћелија и тумори Сертолијевих ћелија. Ове две врсте рака тестиса јављају се само у 1-3% свих случајева рака тестиса.
Узроци рака тестиса
Рак тестиса настаје када ћелије у тестисима расту абнормално и неконтролисано. Тачан узрок овог стања није познат, али постоји неколико фактора за које се сматра да повећавају ризик од развоја рака тестиса код особе, а то су:
- Имате крипторхизам, што је неспуштен тестис
- Пате од поремећаја развоја тестиса, на пример због Клинефелтеровог синдрома
- Раније сте имали рак тестиса
- Имати породичну историју рака тестиса
- Пате од ХИВ/АИДС-а
- 15–49 година
Симптоми рака тестиса
Рак тестиса обично расте само у једном тестису. Најчешћи симптом је појава квржице или отока у тестису. Грудва може бити величине зрна грашка или већа.
Поред тога, постоји неколико других симптома који настају од рака тестиса, укључујући:
- Бол у тестисима или скротуму
- Акумулација течности у скротуму
- Тежина или нелагодност у скротуму
- Бол или бол у пределу стомака и препона
- Разлике у величини и облику две стране скроталне врећице
Ако се не лечи одмах, рак тестиса може да се прошири (метастазира) на друге органе. Ово стање може изазвати низ симптома у зависности од тога где су се ћелије рака прошириле, као што су:
- Стално кашаљ
- Кашаљ који крвари
- На врату се појављује грудвица или оток
- Бол у крстима
- Тешко дисати
- Нагомилавање и повећање груди
Када ићи код доктора
Проверите са својим лекаром ако имате горе наведене притужбе. Одмах се обратите лекару ако квржица коју имате брзо расте, промени боју или је праћена проблемима са мокрењем. Рани преглед и лечење могу спречити компликације.
Рак тестиса има довољно висок ризик од рецидива. Због тога, пацијенти са карциномом тестиса који су се опоравили и даље морају да раде редовне прегледе или контроле, према савету лекара. Неки стручњаци предлажу скрининг рака тестиса сваких 5-10 година како би се утврдио ризик од поновног појаве рака тестиса.
Дијагноза рака тестиса
Лекар ће питати о симптомима које је пацијент искусио, а затим обавити физички преглед да би видео квржице у тестисима пацијента. Након тога, да би утврдио да ли је квржица канцерогена или не, лекар ће извршити следећа испитивања:
- Ултразвук скротума, да се види да ли је врста квржице у тестисима
- Тестови крви, за мерење нивоа туморских маркера (туморских маркера) у крви, као што је хормон АФП (алфа фето-протеин), ХЦГ (хумани хорионски гонадотропин), и ЛДХ (лактат дехидрогенат)
Ако се сумња да је квржица канцерогена, лекар ће извршити биопсију тестиса, што је узорак ткива тестиса да види која врста ћелија расте. Овим прегледом лекар може утврдити врсту рака тестиса који је доживео пацијент и одредити одговарајући третман.
За разлику од биопсија за друге врсте рака, биопсија рака тестиса се обично изводи истовремено са хируршким уклањањем целог тестиса који има рак. Ова процедура се назива орхиектомија. Циљ је спречити ширење ћелија рака.
Затим ће лекар извршити скенирање рендгенским зрацима, ЦТ скенирањем или магнетном резонанцом како би одредио стадијум или обим ширења рака. Ова фаза је важна како би пацијенти добили тачан третман.
Следеће је објашњење стадијума рака тестиса:
- Фаза 1: рак је само у тестисном тракту (семеноносних канала)
- Фаза 2: рак се проширио на друга ткива око тестиса
- Фаза 3: рак се проширио на лимфне чворове у абдомену
- Фаза 4: рак се проширио на друге органе, као што су плућа, јетра или мозак
Лечење рака тестиса
Лечење рака тестиса зависи од врсте и стадијума рака који пацијент има. Методе лечења укључују:
1. Орхиектомија
Орхиектомија је хируршко уклањање канцерогеног тестиса. Ова операција је први избор за лечење свих врста и стадијума рака тестиса.
2. Уклањање лимфних чворова
Уклањање лимфних чворова се врши код рака тестиса који се проширио на лимфне чворове у пределу стомака.
3. Радиотерапија
Терапија зрачењем има за циљ уништавање ћелија рака коришћењем високих зрака зрачења. Радиотерапија се обично изводи након орхиектомије код карцинома тестиса типа семином, посебно оних који су се проширили на лимфне чворове.
4. Хемотерапија
У хемотерапији, лекари ће давати лекове против рака за убијање ћелија рака. Хемотерапија се може радити као терапија за заустављање раста ћелија рака, као и терапија пре и после операције за уклањање квржица и лимфних чворова.
5. Терапија замене тестостероном
Уклањање тестиса може утицати на производњу хормона тестостерона. Да би се ово превазишло, пацијенту ће бити додељена хормонска супституциона терапија у облику синтетичког тестостерона.
Компликације рака тестиса
Ако се не лечи одмах, рак тестиса може се проширити (метастазирати) на друге делове тела. У већини случајева, рак тестиса се шири на лимфне чворове, стомак или плућа. Иако ретко, рак тестиса може се проширити и на јетру, кости и мозак.
Још једна компликација која се може појавити је неплодност након орхиектомије, али то се обично дешава само када се уклоне оба тестиса. Ако се уклони само један тестис, сексуална функција и способност пацијента да има децу неће бити угрожени.
Превенција рака тестиса
Рак тестиса се не може спречити, али га можете рано открити самопрегледом тестиса. Ако се рак тестиса открије рано, ширење ћелија рака може се спречити. Поред тога, шансе за опоравак ће такође бити веће.
Самопреглед тестиса треба урадити након купања када су тестиси опуштени. Трик је да поставите тестисе између палца и кажипрста у стојећем положају. После тога, нежно палпирајте све делове тестиса. Ова провера треба да се ради најмање једном месечно.
Одмах се обратите лекару ако постоје симптоми као што су:
- Тестиси су болни на додир
- Оток или квржица у тестисима
- Постоје разлике у текстури, величини, облику или тврдоћи између једног и другог тестиса
Важно је запамтити да пацијенти са раком тестиса који су се потпуно опоравили још увек имају ризик од поновног појављивања. Понављање рака тестиса обично се јавља 2-3 године након завршетка лечења. Због тога, пацијенти са карциномом тестиса који су се опоравили и даље морају да спроводе редовне контроле према препорукама лекара.