Рак дебелог црева - симптоми, узроци и лечење

Рак дебелог црева је малигни тумор у дебелом цреву. Најчешћи симптом рака дебелог црева је крваво пражњење црева. Ова болест је често почиње одбенигни тумор тзв полипи.    

До сада, узрок рака дебелог црева није јасно познат. Међутим, постоји неколико ствари за које се сматра да повећавају ризик од развоја рака дебелог црева, укључујући несклоност да једе влакна, ретко вежбање и пушење.

Рак дебелог црева у почетку често не изазива симптоме. Међутим, ако често осећате симптоме лоше варења, као што су дијареја или затвор, и ако имате члана породице са раком дебелог црева, препоручљиво је да се обратите лекару. Што се раније открије, шансе да се рак дебелог црева излечи биће веће.

Узроци рака дебелог црева

Рак дебелог црева је узрокован променама или мутацијама гена у ткиву дебелог црева. Међутим, узрок ове мутације гена није са сигурношћу познат.

Иако је узрок непознат, постоји неколико начина живота за које се сматра да повећавају ризик од развоја рака дебелог црева, укључујући:

• Дијета са мало влакана
• Јести превише црвеног меса и масти
• Смоке
• Конзумирање алкохолних пића
• Ретко вежба

Поред тога, постоји неколико стања или болести због којих особа такође пати од рака дебелог црева, а то су:

• Имати родитеља или брата или сестру који су имали рак дебелог црева.
• Пате од полипа црева.
• Прекомерна тежина или гојазност.
• Пате од дијабетеса.
• Пате од инфламаторне болести црева.
• Имали радиотерапију на абдомену.
• Пате од генетског поремећаја тзв породична аденоматозна полипоза (ФАП) или Линцх синдром.
• Преко 50 година.

Симптоми рака дебелог црева

Симптоми рака дебелог црева у раној фази се понекад не осећају, или се уопште не појављују. Међутим, постоје неки симптоми који се могу појавити у раној фази рака дебелог црева, а то су:

• Дијареја или затвор
• Надувена
• Грчеви или болови у стомаку
• Промене у облику и боји столице
• крваво ГЛАВА

Ако је ушао у узнапредовалу фазу, оболели од рака дебелог црева могу имати симптоме као што су:

• Умор
• Често осећате да ПОГЛАВЉЕ није завршено
• Промене у облику столице које трају више од месец дана
• Драстичан губитак тежине

Ако се рак дебелог црева проширио на друге делове тела, симптоми могу укључивати:

• жутица (жутица)
• Замагљен вид
• Отицање руку и ногу
• Главобоља
• Прелом
• Тешко дисати

Када ићи код доктора

Као што је раније речено, пацијенти који болују од рака дебелог црева можда у почетку уопште не осете никакве симптоме. Саветује се да се обратите лекару ако осећате тегобе које могу бити симптоми рака дебелог црева, као што су:

• Имати понављајућу дијареју или затвор.
• Имају промену облика и боје столице.
• Често осећате да ПОГЛАВЉЕ није завршено.
• крвава столица.

Такође се препоручује да посетите лекара ако имате породицу која болује од рака дебелог црева.

Дијагноза рака дебелог црева

Да би сазнао да ли пацијент има рак дебелог црева, лекар ће питати пацијентове симптоме. Лекар ће такође питати да ли пацијент има болест која може повећати ризик од развоја рака дебелог црева, као и пратити породичну медицинску историју пацијента.

Након тога, лекар ће обавити физички преглед и додатне прегледе, као што су:

ендоскоп

Ендоскопију ради гастроентеролог ради сагледавања стања дебелог црева, користећи посебан инструмент у виду флексибилне цеви са камером на крају, која се убацује кроз анус. Преглед помоћу овог алата назива се колоноскопија.

Поред флексибилне цеви, ту је и ендоскоп са капсулом камере коју пацијент мора да прогута, како би прегледао цео дигестивни тракт.

Биопсија црева

Биопсија је преглед узимањем узорка цревног ткива који се испитује под микроскопом, како би се видело да ли постоје малигне ћелије (карцином).

Биопсија се може урадити током колоноскопије или током операције на абдомену да би се уклонио део дебелог црева.

Да би сазнао колико се рак проширио, као и да би проценио функцију других органа и успешност лечења, лекар ће обавити прегледе:

• рендгенски снимак

  Рендгенски снимци се раде да би се видело стање дебелог црева. Да би резултати били јаснији, од пацијента ће се тражити да прво попије посебан раствор боје (контраст).

• ЦТ скенирање

  ЦТ скенирање урађено да би се детаљније сагледало стање дебелог црева и околног ткива.

• Тест крви

  Тестови крви могу пружити информације о функцији различитих органа пре него што онколог почне са лечењем, као што су број крвних зрнаца, функција јетре и функција бубрега. Лекари такође могу обавити преглед који се зове ЦЕА да би проценили одговор на лечење.

Лекари препоручују људима који имају висок ризик од рака дебелог црева да се редовно подвргавају скринингу рака дебелог црева. Циљ је да ако се рак појави, може се одмах лечити.

Скрининг рака дебелог црева

Скрининг рака дебелог црева препоручује се мушкарцима и женама старијим од 45 година. Неке од препоручених провера су:

• Преглед столице, сваке 1 године.
• Колоноскопија, сваких 10 година.
• ЦТ абдомена, сваких 5 година.

Ови тестови могу открити присуство крви у столици или полипа у цревима који се могу развити у рак дебелог црева. Разговарајте са својим лекаром о предностима и ризицима сваког прегледа.

Фаза рака дебелог црева

На основу тежине, рак дебелог црева се дели на неколико фаза, и то:

• Фаза 1

  У овој фази, рак расте само у дебелом цреву.

• 2. фаза

  У овој фази, рак је продро у зид дебелог црева.

• Фаза 3

  У овој фази, рак се проширио на лимфне чворове који се налазе поред дебелог црева.

• 4. фаза

  Ова фаза је најтежа фаза рака дебелог црева, где се рак проширио далеко и захватио друге органе тела, као што су плућа или јетра.

Стадијум рака дебелог црева биће утврђен након што лекар обави преглед пацијента. Ова фаза помаже лекарима да планирају одговарајући третман.

Лечење рака дебелог црева

Лечење рака дебелог црева се спроводи у зависности од стадијума или тежине рака. Неколико врста третмана за лечење рака дебелог црева су:

Операција

Операција се изводи за уклањање канцерозног ткива у дебелом цреву. Врста операције зависи од тежине и ширења рака.

У операцији се канцерогени део дебелог црева заједно са малом количином здравог ткива око њега сече и уклања. Након тога, база дебелог црева ће бити повезана са остатком дебелог црева који води до ануса, или директно повезана са вештачком рупом у трбушном зиду као местом за излазак фекалија. Ова рупа се назива стома и ствара се операцијом колостоме.

Поред сечења дебелог црева, може се обавити и операција за уклањање лимфних чворова који су поткопали рак.

Хемотерапија

Хемотерапија је начин да се убију ћелије рака применом лекова у неколико циклуса које регулише онколог. Неки примери лекова за рак дебелог црева су: оксалиплатин и иринотекан.

Радиотерапија

Радиотерапија се ради да би се убиле ћелије рака коришћењем зрачења. Ови зраци се могу емитовати из уређаја изван тела (спољна радиотерапија) или из уређаја постављеног близу места рака (интерна радиотерапија).

Циљана терапија лековима

За разлику од хемотерапије која напада ћелије рака, као и здраве ћелије, овај лек делује тако што специфично убија ћелије рака. Циљана терапија лековима може се дати самостално или у комбинацији са другим методама лечења. Неки од лекова који се користе укључују:

• Регорафениб
• Цетуксимаб
• Бевацизумаб
• Рамуцирумаб

Генерално, пацијенти са раком дебелог црева дијагностикован у раној фази имају већу стопу излечења од пацијената који су дијагностиковани у касној фази.

Пацијенти који су проглашени излеченима од рака дебелог црева и даље имају ризик да поново оболе од рака. Да би се осигурало да се рак дебелог црева не би поново појавио, лекар ће заказати редовне прегледе пацијената.

Превенција рака дебелог црева

Рак дебелог црева може се спречити усвајањем здравог начина живота. Начини који се могу учинити да се смањи ризик од ове болести су:

• Вежба редовно.
• Једите храну и пића која садрже влакна.
• Одржавајте идеалну телесну тежину.
• Одвикавање од пушења.
• Смањите или избегавајте алкохолна пића.

Поред тога, да би се рак дебелог црева могао открити што је раније могуће, потребно је урадити и скрининг кроз скрининг. Ова метода испитивања се веома препоручује, посебно за особе које имају породичну историју рака дебелог црева, као и особе старије од 50 година.