Рак ларинкса - симптоми, узроци и лечење

Рак ларинкса је рак који расте у ларинксу или говорној кутији. Рак ларинкса генерално карактеришу симптоми као што су промуклост, потешкоће или бол при гутању и упоран кашаљ.

Ларинкс је део респираторног система. Овај орган повезује трахеју (дисајне путеве) и душник. Поред тога што има важну улогу у производњи звука, ларинкс такође функционише да спречи улазак хране и пића у респираторни тракт.

Рак ларинкса има различиту стопу излечења за сваку особу. Ово зависи од локације рака у ларинксу и стадијума рака. Што се пре открије и лечи рак ларинкса, већа је шанса да се пацијент опорави.

Узроци и фактори ризика за рак ларинкса

Рак ларинкса настаје када ДНК у здравим ћелијама у говорној кутији претрпи промене или мутације. Ове промене узрокују ненормалан и неконтролисан раст ових ћелија.

Није познато зашто се јављају мутације у ћелијама ларинкса. Међутим, сматра се да је ово стање повезано са следећим факторима:

• Имајте навику да пушите и конзумирате алкохолна пића
• Имати породичну историју рака грла
• Пате од одређених генетских поремећаја, као што је Фанконијева анемија
• Имајте исхрану која садржи превише меса и мање воћа и поврћа
• Доживљавање дуготрајне изложености азбестној прашини или азбестози
• Пате од инфекције хуманим папилома вирусом (ХПВ).

Симптоми рака ларинкса

За разлику од других врста рака, симптоме рака ларинкса је генерално лако открити. Симптоми који се појављују укључују:

• Промуклост
• Упаљено грло
• Дисфагија или отежано гутање
• Бол при гутању
• Бол у уху
• Драстичан губитак тежине
• Упорни кашаљ који може бити праћен крвљу
• На врату се појављује грудвица или оток
• Тешко се дише

Када ићи код доктора

Горе наведени симптоми могу бити узроковани другим болестима осим карцинома ларинкса. Стога, да бисте били сигурни, проверите код лекара ако осетите горе наведене симптоме, посебно ако симптоми трају дуже од 1 недеље или се погоршавају.

Дијагноза рака ларинкса

Да би дијагностиковао рак ларинкса, лекар ће прво питати пацијентове симптоме, притужбе и историју болести. Након тога, лекар ће извршити детаљан физички преглед, укључујући преглед спољашњег и унутрашњег дела грла како би открио грудвице.

Након сесије питања и одговора и физичког прегледа, лекар ће обавити пратећи преглед како би потврдио дијагнозу. Ови пратећи прегледи укључују:

• ендоскоп

  Ендоскопија има за циљ да види стање грла и говорне кутије. Ова процедура се изводи убацивањем мале цевчице са камером (ендоскопом) кроз ноздрву (назоендоскопија) или кроз уста (ларингоскопија).

• Биопсија

  Биопсија се ради узимањем узорка ткива за које се сумња да је канцерогено, а затим се прегледа под микроскопом. Узорци ткива се могу узети из говорне кутије путем ендоскопа или из чвора на врату аспирацијом.

• Скенирај

  Скенирање за дијагнозу рака ларинкса може се урадити ултразвуком, ЦТ скенирањем, ПЕТ скенирањем или МРИ. Поред тога што има за циљ да одреди величину канцера, скенирање служи и за откривање ширења рака на лимфне чворове или друге делове тела.

Резултати ових прегледа биће референца за лекаре за утврђивање стадијума или тежине рака ларинкса. Следеће су фазе рака ларинкса:

• Фаза 0

  Фаза 0 указује да се абнормалне ћелије појављују у ларинксу и да се нису прошириле на друге органе. Ове ћелије се могу развити у рак и проширити на друге органе.

• Фаза И

  У овој фази, абнормалне ћелије у ларинксу су се претвориле у рак. Ове ћелије су још увек мале и нису се прошириле.

• ИИ фаза

  Фаза ИИ указује да је рак порастао у величини, али се није проширио на друге органе.

• ИИИ фаза

  У стадијуму ИИИ, рак расте у величини и почиње да се шири на оближње лимфне чворове или органе.

• Фаза ИВ

  ИВ стадијум указује на то да се рак проширио (метастазирао) на друге органе тела који су удаљени од ларинкса.

Лечење рака ларинкса

Лечење карцинома ларинкса зависи од локације и величине канцера, као и од здравственог стања пацијента. Код рака ларинкса који је још у раној фази, лекар ће изабрати операцију или радиотерапију. Док су код узнапредовалог рака ларинкса, лекари могу да спроведу комбинацију хирургије, радиотерапије и хемотерапије.

Све ове методе лечења се спроводе да би се уклониле или убиле ћелије рака, као и да би се ублажили симптоми које пацијент доживљава. У наставку је објашњење сваког третмана за рак ларинкса:

Радиотерапија

Радиотерапија је поступак који користи зрачење да убије ћелије рака или заустави њихов раст. Радиотерапија се може урадити пре операције, како би се тумор смањио ради лакшег уклањања, или се може урадити након операције, како би се спречило да ћелије рака поново расту ако их има.

Хемотерапија

Хемотерапија је примена специјалних лекова за убијање или заустављање раста рака. Као и радиотерапија, хемотерапија се може дати пре или после операције. Хемотерапија се такође може користити у комбинацији са радиотерапијом ако нису доступне хируршке опције.

Хирургија

Постоје три врсте операција за лечење рака ларинкса. Хируршка метода коју одабере лекар биће прилагођена стању пацијента. Следеће су врсте операција:

• Рендоскопска ексцизија

  Ендоскопска ресекција се ради за исецање малих тумора у ларинксу уз помоћ ендоскопа који се убацује кроз уста, тако да није потребан спољни рез. Резање се може обавити ласером или посебним хируршким инструментом који се убацује уз ендоскоп.

• Делимична ларингектомија

  Делимична ларингектомија се ради да би се пресекао део ларинкса који је захваћен раком. Ова процедура захтева рез на врату пацијента. Након уклањања рака, лекар ће направити привремену рупу на врату како би помогао пацијенту да дише и прича током процеса опоравка.

• Тотална ларингектомија

  Изводи се потпуна ларингектомија да би се исекао цео ларинкс. Лимфни чворови око ларинкса ће такође бити уклоњени ако има рак. Након тога, лекар ће направити трајну рупу на врату како би помогао пацијенту да дише.

Пацијенти који су подвргнути тоталној ларингектомији не могу нормално говорити као раније. Међутим, пацијенти се могу подвргнути некој терапији како би практиковали друге начине комуникације или употребе знаковног језика.

Компликације рака ларинкса

Постоје бројне компликације које се могу јавити код људи са раком ларинкса. Ове компликације могу настати због самог рака ларинкса или мера лечења. Неке од ових компликација су:

• Неухрањеност
• Изгубљени глас
• Стегнути једњак
• Дисфагија или отежано гутање
• Поремећаји функције језика у дегустацији укуса
• Формирање ожиљног ткива у једњаку
• Сува уста
• Слаб имуни систем

Превенција рака ларинкса

Неки напори који се могу предузети да би се смањио ризик од развоја рака ларинкса су:

• Престаните пушити и конзумирати алкохолна пића
• Једите храну богату антиоксидансима, као што су јагоде, ораси и спанаћ
• Коришћење личне заштитне опреме када радите или обављате активности на месту где постоји ризик од излагања опасним једињењима