Атаксија је поремећај покрета узрокован проблемима са мозгом. Када је погођена атаксијом, особа има потешкоћа да помера тело по жељи или удови могу да се померају када не желе. Другим речима, атаксија такође значи нервни или неуролошки поремећај који утиче на координацију, равнотежу и говор.
Многа стања могу изазвати оштећење дела мозга који регулише координацију мишића. Ова стања могу бити зависност од алкохола, болест, генетски фактори или конзумација одређених дрога.
До сада је пронађено око 100 различитих врста атаксије. Ови типови су груписани на основу узрока и дела тела који је поремећен. Лечење атаксије зависи од узрока и има за циљ да пацијент самостално обавља активности. Облици лечења који се могу урадити, укључујући давање лекова, физиотерапију и терапију разговором.
Симптоми атаксије
Симптоми атаксије се могу развијати полако или изненада напасти. Уобичајени симптоми које показују нервни поремећаји, који укључују:
- Лоша координација покрета.
- Нестабилни кораци или као да ће пасти.
- Потешкоће у контроли финих моторичких вештина, као што су једење, писање или закопчавање кошуље.
- Промена у говору.
- Потешкоће при гутању.
- Нистагмус или невољни покрети очију. Овај покрет ока може се десити у једном или оба ока која се крећу бочно (хоризонтално), горе-доле (вертикално) или ротирају.
- Поремећаји у размишљању или емоцијама.
Атаксија се може јавити у било којој области централног нервног система. На основу локације оштећења, атаксија се дели на:
- Церебеларна (церебеларна) атаксија. Ово стање се јавља када дође до оштећења малог мозга или малог мозга, који игра улогу у равнотежи или координацији. Церебеларна атаксија је индикована симптомима као што су промене личности или понашања, слабост мишића или дрхтање, потешкоће у ходу, нејасан говор или ходање широким корацима.
- Сензорна атаксија. Може доћи до оштећења кичмене мождине или периферног нервног система. Периферни нерви су део нервног система осим мозга и кичмене мождине. Симптоми сензорне атаксије укључују утрнулост ногу, потешкоће у додиру носа са затвореним очима, немогућност осећања вибрација, потешкоће при ходању при слабом светлу или тешке кораке приликом ходања.
- Вестибуларна атаксија. Ова врста оштећења се јавља у вестибуларном систему у унутрашњем уху. Функција вестибуларног система је да регулише кретање главе, равнотежу тела и одржавање држања тела у простору (просторном). Симптоми поремећаја вестибуларног система, укључујући оштећење вида или замагљен вид, мучнину и повраћање, проблеме у стајању или седењу, потешкоће у равном ходу и вртоглавицу или вртоглавицу.
Узроци атаксије
Неколико стања може изазвати атаксију. Од узрока, атаксија се може класификовати у стечену атаксију (стечену атаксију).стечена атаксија), генетска атаксија и идиопатска атаксија.
Стечена атаксија
Ова врста атаксије се јавља када дође до поремећаја у кичменој мождини услед повреде или болести. Неки од узрока укључују:
- Бактеријске инфекције мозга, нпр. менингитис или
- Вирусне инфекције које се шире на мозак, као што су водене богиње или богиње.
- Недостатак хормона штитне жлезде у крви.
- Стања која ометају доток крви у мозак, као што су мождани удар или крварење.
- Тешка повреда главе након пада или несреће.
- Тумор на мозгу.
- Церебрална парализа, или поремећаји услед оштећења мозга током раста детета пре или после рођења, што утиче на способност тела да координира покрете.
- Аутоимуне болести, као нпр Мултипла склерозасаркоидоза, или целијакија.
- Паранеопластични синдром, који је поремећај имуног система због рака.
- Хидроцефалус.
- Недостатак витамина Б1, Б12 или Е.
- Токсичне реакције или нежељени ефекти лекова, као што су лекови за смирење или лекови за хемотерапију.
- Зависност од алкохола или злоупотреба дрога.
Атаксија ггенетски
Генетска атаксија је атаксија која је наслеђена од родитеља. где постоји грешка у одређеним генима због којих се инхибира функција нервних ћелија у мозгу или кичменој мождини, што доводи до оштећења нервних ћелија. Постоји неколико типова генетске атаксије, укључујући:
- Атаксија због доминантног гена (аутозомно доминантни поремећај). Код овог поремећаја, атаксија се може наследити иако је абнормални ген наслеђен само од једног родитеља. Једна која припада овој групи је спиноцеребеларна атаксија, која обично погађа одрасле особе у доби од 25-80 година. Друга врста је епизодична атаксија, која може бити изазвана шоком или изненадним покретом, као и стресом. Рани симптоми епизодичне атаксије могу се појавити у адолесценцији.
- Атаксија због рецесивног гена (аутозомно рецесивни поремећај).У овом поремећају, оба родитеља треба да пренесу гене на дете да изазову атаксију. Неке од ових врста атаксије су:
- Фридрихова атаксија, која се обично јавља пре 25. године.
- Атаксија телангиектазија, која је ретка прогресивна болест која се јавља код деце, а узрокује смањење функције мозга и имуног система.
- Конгенитална церебеларна атаксија, која је стање узроковано оштећењем малог мозга при рођењу.
- Вилсонова болест, коју карактерише накупљање бакра у мозгу, јетри или другим органима.
Идиопатска атаксијак
Узрок ове атаксије је непознат. Другим речима, ова врста атаксије није узрокована мутацијом гена, повредом или болешћу. Идиопатска атаксија укључује: вишеструка системска атрофија. Ова атаксија може настати због комбинације еколошких или генетских фактора.
Дијагноза атаксије
Дијагнозу атаксије може поставити лекар након што се распита о симптомима и обави физички преглед, укључујући неуролошки преглед. Преглед обухвата сагледавање стања памћења и концентрације, вида, слуха, равнотеже, координације и рефлекса пацијента. Да би се утврдио узрок атаксије, лекар може препоручити додатне тестове, као што су:
- Скенирање мозга. Да идентификује абнормална стања у мозгу која изазивају атаксију. Скенирање се може обавити путем рендгенских снимака, ЦТ скенирања или МР.
- Лумбална пункција. Лекар ће прегледати цереброспиналну течност на абнормална стања, као што је инфекција, која изазивају исте симптоме као и атаксија.
- Генетско тестирање. Да се утврди да ли је атаксија узрокована мутацијама гена. Лекар ће узети узорак крви за преглед.
Третман атаксије
Лечење атаксије се заснива на узроку. На пример, атаксија због недостатка витамина може се лечити витаминским суплементима. У међувремену, епизодична атаксија се може лечити лековима ацетазоламид и избегавање фактора покретача, као што је стрес. За атаксију стечену инфекцијом, може се лечити антибиотицима или антивирусним лековима.
Да би ублажили сметње које доживљавају људи са атаксијом, лекари могу препоручити:
- Дроге. Пример је баклофен и тизанидин за грчеве и грчеве мишића, лек силденафил за еректилну дисфункцију, ињекције ботулинум токсин за ублажавање грчева у мишићима, средства против болова за болове у нервима (ибупрофен, парацетамол), као и антидепресиви за депресивне поремећаје.
- Самоуправљање поремећајима бешике. На пример, ограничавање уноса течности, постављање распореда за редовно мокрење и избегавање пића која могу повећати производњу урина, као што су кофеин или алкохол.
- Ношење наочара са призмама за пацијенте са атаксијом који имају двоструки вид.
За случајеве атаксије изазване Мултипла склероза или церебрална парализа, не може се излечити. Да би оболелима олакшали обављање рутинских активности, лекари могу препоручити употребу помоћних средстава, као што су штапови за ходање, комуникациона помагала за говор и модификовани прибор за јело.
Поред превазилажења стања која изазивају атаксију, лекари могу да спроводе и терапију како би помогли оболелима да самостално обављају свакодневне активности. пример је:
- физикална терапија, да помогне координацији и повећа флексибилност пацијента у извођењу покрета.
- терапија разговором, за побољшање говора и вештине гутања.
- радна терапија, да помогне пацијентима у обављању рутинских активности, као што је храњење.
Поред терапије, консултујте се са саветником или се придружите група за подршку такође може помоћи оболелима да пронађу мотивацију и боље разумеју стање атаксије.