Лидокаин - Предности, дозирање и нежељени ефекти

Лидокаин је лек за ублажавање болова или утрнулост одређених делова тела (локални анестетик). Овај лек се такође може користити за лечење одређених врста аритмија, тако да је укључен у класу антиаритмичких лекова.

Лидокаин делује тако што блокира сигнал који изазива бол и на тај начин привремено спречава појаву бола. Лидокаин је доступан у различитим дозним облицима за различите намене.

Следи објашњење дозног облика лидокаина и његове намене:

1. Локални лек лидокаин (крема, гел, маст)

   Користи се за утрнулост подручја коже. Ова врста препарата се обично користи пре одређених медицинских процедура или се може користити за ублажавање болова од уједа инсеката, излагања соку отровних биљака, мање посекотине или опекотине.

2. Лидокаин спреј

   Користи се за утрнулост уста или грла пре подвргавања одређеним медицинским процедурама, као што је уметање цеви за дисање или гастроскопија.

3. Ињекција / ињекција лидокаина

   Осим што се користи као локални анестетик, ињекција лидокаина се такође користи за лечење аритмија или поремећаја срчаног ритма.

4. Лидокаин супозиторије

   Користи се за ублажавање болова, свраба или отока ануса због хемороида или других поремећаја аналног подручја. Лек се користи убацивањем кроз анус или ректум.

5. Лидокаин пастиле

   Користи се за ублажавање болова у грлу. За овај облик дозе потребна су даља истраживања како би се утврдила његова ефикасност и сигурност.

6. Лидокаин капи за уши

   Користи се за смањење болова и отока код упале средњег уха (отитис медиа) или упале спољашњег ува (отитис ектерна). Као и код пастила са лидокаином, ефикасност и безбедност употребе капи за уши са лидокаином и даље захтевају даља истраживања.

заштитни знак лидокаина:Цолме, Емла, Ектрацаине, Лигновелл, Липосин, Нелицорт, Отилон, Отопаин, Пехацаин, Топси, Ултрапроцт Н, Ксилоцаине

Шта је лидокаин

Мере опреза пре употребе лидокаина

Лидокаин треба користити само онако како је прописао лекар. Пре употребе овог лека, морате обратити пажњу на следеће тачке:

• Немојте користити лидокаин ако сте алергични на овај лек. Обавестите свог доктора о свим алергијама које имате.
• Реците свом лекару ако имате или сте имали срчано обољење, болест плућа, метхемоглобинемију, поремећаје срчаног ритма (аритмије), сепсу, болест јетре, недостатак глукоза-6-фосфат дехидрогеназе (Г6ПД).
• Будите опрезни, пацијенти са поремећајима срчаног ритма који примају ињекцијски лидокаин морају прво да ураде електрокардиографски (ЕКГ) преглед. Ово се ради како би се лекарима помогло у погледу врсте и трајања лечења.
• Реците свом лекару ако узимате одређене лекове, суплементе или биљне производе.
• Реците свом лекару ако сте трудни, планирате да затрудните или дојите.
• Одмах се обратите лекару ако имате алергијску реакцију или предозирање након употребе лидокаина.

Дозирање и упутства за употребу лидокаина

Доза лидокаина код сваке особе може бити различита у зависности од стања пацијента и облика лека. Следеће је доза лидокаина за одрасле:

Стање: Епидурална анестезија

• Ињекције у пределу кичмене мождине (лумбална епидурална, торакална епидурална или каудална анестезија): 250–300 мг као 1% раствор за лумбалну/стручну епидуралну аналгезију.

Стање: спинална анестезија

• Ињекције у пределу кичме: 50 мг-100 мг као 5% раствор у зависности од врсте операције.

Стање: Регионална анестезија за одређене делове тела

• Интравенска ињекција: Доза 50-300 мг као 0,5% раствор. Максимална доза: 4 мг/кг телесне тежине.

Стање: Анестезија за спољашња подручја (кожа, усна дупља, уретра)

• Спреј: Распршите 40–200 мг 4% раствора на подручје које треба анестезирати.
• 5% маст: Доза је 5 грама за сваку примену, максимално 20 г дневно за кожу или слузокоже, попут усне дупље.
• Гел 2%: Обично се користи пре уметања уринарног катетера. За жене, 60-100 мг. За мушкарце, 100-200 мг.

Стање: Хемороиди и анални свраб

• Супозиторије: Користи се 2-3 пута дневно.

Стање: Упаљено грло

• Пастиле: Разговарајте са својим лекаром о потребној методи и дози

Стање: Отитис ектерна

• Капи за уши: Дозирати 4-5 капи у ушни канал 2-4 пута дневно.

Стање: Аритмија

• Ињекција (хитна): доза од 300 мг која се даје кроз мишић рамена. Може се поновити након 60-90 минута, ако је потребно.
• Ињекционо (стабилно): Доза 1–1,5 мг/кг телесне масе, може се поновити ако је потребно. Максимална доза је 3 мг/кг, може се поновити 2 пута. Дозу је потребно смањити ако је употреба лека дужа од 24 сата.

Како правилно користити лидокаин

Пратите савете свог лекара и прочитајте информације на паковању лидокаина пре него што почнете да га користите. Немојте смањивати или повећавати дозу без претходног консултовања са лекаром.

Лидокаин спреј обично даје лекар непосредно пре почетка медицинске процедуре. Избегавајте да једете и пијете све док ефекат утрнућа не нестане, јер овај лек може да изазове потешкоће при гутању или да случајно угризете унутрашњост уста.

Давање лидокаина за ињекције ће дати директно лекар или медицински службеник под надзором лекара. Реците лекару о стању или болести коју имате или сте икада имали, како би лекар могао да прилагоди дозу и трајање лечења.

Пре употребе локалног лидокаина, прво оперите руке сапуном. Избегавајте контакт између лека и очију. У случају контакта са очима, одмах испрати очи чистом текућом водом.

За супозиторије лидокаина, лек се примењује кроз анус. Навлажите лек водом ради лакшег уметања. Давање лека може се вршити стајањем и подизањем једне ноге, или лежећи са једном савијеном ногом, а другом исправљеном. Ово се ради тако да положај задњице буде отворенији како би се олакшао процес уласка лека.

Лагано гурните супозиторију у анус са зашиљеним крајем, док не буде дубока 2–3 цм. Након што је лек уметнут, останите да седите или лезите и сачекајте око 15 минута да се лек отопи. Увек дајте предност хигијени руку и тела током и након употребе лека.

Лидокаин пастиле се узимају само када је потребно. Проверите паковање пре узимања лека. Ако је паковање оштећено или отворено, лек се не сме конзумирати.

Употреба капи за уши лидокаин се врши тако што лежите на боку или нагнете главу, тако да ушна рупа у коју ће се капати лек буде окренута нагоре. Након капи, држите положај и сачекајте 2 минута да лек уђе.

Чувајте лидокаин на собној температури и даље од директне сунчеве светлости. Држите лек ван домашаја деце.

Интеракције лидокаина са другим лековима

Лидокаин може изазвати интеракције лекова када се користи са другим лековима. У наставку су неки од ефеката интеракција лекова који се могу јавити:

• Повећан ниво лидокаина у крви када се користи са циметидином или пропранололом
• Повећан ризик од срчаних проблема ако се користи са лековима ове класе Бета блокатори, на пример бисопролол
• Повећани нежељени ефекти на срце када се користи са фенитоином за ињекције
• Смањена ефикасност лидокаина када се користи са диуретицима петље, ацетазоламидом или тиазидима

Нежељени ефекти и опасности лидокаина

Неки од нежељених ефеката који могу настати након употребе лидокаина су:

• Мучнина, повраћање или затвор
• Диззи
• пецкање
• Тремор
• Главобоља
• хипотензија
• Иритација коже, црвенило или оток на месту ињекције или на кожи која је примењена на лидокаин

Проверите са својим лекаром ако горе наведени нежељени ефекти не нестану или се погоршају. Одмах се обратите свом лекару ако имате алергијску реакцију на лек или озбиљнији нежељени ефекат, као што су:

• Напади
• Поремећаји срчаног ритма или срчани застој
• Бол у зглобовима или мишићима
• Метхемоглобинемију карактерише цијаноза, умор, кратак дах
• Кожа која лако има модрице или крвари
• Хипертермија