Рак желуца је болест која настаје јерперрастићелија желуца ненормално и неконтролисано. Овај абнормални раст ћелија настаје због: ћелије пролазе промена генаетика.
Рак желуца ретко изазива специфичне симптоме у својим раним фазама. Симптоми могу укључивати надимање стомака или жгаравицу, а често су само жалба на жгаравицу.
Ово стање отежава рано дијагностицирање рака желуца и генерално се дијагностикује тек након уласка у завршну фазу. Ово ће наравно утицати на шансе за излечење.
Узроци рака стомака
Рак желуца настаје услед генетских промена (мутација) у ћелијама желуца, што доводи до ненормалног и неконтролисаног раста ових ћелија. Ове ћелије се називају ћелије рака.
Узрок генетских промена у ћелијама желуца није са сигурношћу познат. Међутим, постоји неколико фактора за које се зна да повећавају ризик од развоја рака желуца, а то су:
- Смоке
- 55 година и више
- Мушки пол
- Имајте члана породице са историјом рака желуца
- Да ли сте икада имали операцију желуца?
Рак желуца је такође у већем ризику за људе који су имали следеће болести:
- Бактеријска инфекција пилори.
- Инфекција Епстеин-Барр вирусом (ЕБВ).
- Хронични чир на желуцу.
- Анемија због недостатка витамина Б12.
- Полипи у стомаку.
- Слаб имуни систем, на пример због ХИВ/АИДС-а или дуготрајне употребе имуносупресивних лекова.
- Друге врсте рака, као што су лимфом, рак једњака, рак дебелог црева, рак простате и рак грлића материце.
Поред ових фактора, начин живота и исхрана такође могу повећати ризик од развоја рака желуца код особе. Животни стил у питању је:
- Често једите месо, посебно прерађено месо.
- Често једите прерађену храну и храну са високим садржајем соли.
- Често пијте алкохол.
- Не складиштите и не кувате храну правилно.
- Ретко јести поврће и воће.
- Ретко вежба.
- Прекомерна тежина или гојазност.
Симптоми рака стомака
Рак стомака у својим раним фазама често не изазива симптоме. Чак и ако се појаве симптоми, они се генерално сматрају симптомима обичног чира на желуцу. У наставку су неки од симптома које људи са раком желуца могу осетити у раној фази:
- Надимање стомака и често подригивање
- Горушица
- Повећана киселина у желуцу (горушица)
- Брзо се насите када једете
- Мучнина
- Повраћати
Узнапредовали рак желуца ће изазвати теже симптоме. Управо у овој фази нови пацијенти углавном долазе на лечење код лекара. Неки од симптома рака желуца у узнапредовалој фази су:
- Повраћање крви
- Црна столица или крвава столица
- Недостатак крви или анемија
- жутица
- Смањен апетит
- Губитак тежине
- Тело се осећа слабо
- Отицање абдомена због накупљања течности.
Када ићи код доктора
Ако често имате тегобе на чир на желуцу или понављајуће лоше варење, требало би да се обратите гастроентерологу. Гастроентеролог може да уради двоглед (гастроскопија), да види стање у стомаку.
Повраћање крви или крваве столице могу довести до шока код људи са раком желуца који може бити фаталан. Одмах идите у најближу болничку хитну помоћ ако осетите ове тегобе да бисте добили хитну терапију.
Дијагноза рака желуца
Ако дође до повраћања крви, лекар ће га прво третирати како би стабилизовао стање пацијента. Након што је стање пацијента стабилно, лекар ће га питати о симптомима који се осећају, историји болести и болестима које постоје у његовој породици, посебно о раку.
Затим ће лекар извршити физички преглед абдомена пацијента да види да ли постоји оток и бол када се стомак притисне. Лекари такође могу да изврше дигитални ректални преглед како би открили крваву столицу.
Да би утврдио да ли особа има рак желуца, лекар ће обавити даље прегледе у облику:
1. Гастроскопија
Гастроскопија или гастрични двоглед се ради уметањем инструмента налик цеви опремљеног камером у стомак кроз уста. Овај алат може помоћи лекарима да виде стање желуца, као и да узму узорке желудачног ткива за проучавање у лабораторији.
2. Фотографија рендгенски снимак
Рендгенски зраци могу помоћи лекарима да виде било какве абнормалности у слузокожи желуца. Да би резултати били јаснији, од пацијента ће се тражити да попије посебан раствор као средство за бојење, пре него што се изврши преглед.
3. Тест крви
Тестови крви у лабораторији се раде како би се утврдило да ли постоји инфекција Хелицобацтер пилори, као и за проверу функције других органа, као што су јетра и бубрези.
4. Тест столице
Лекар такође може узети узорак столице пацијента да провери да ли има крви у столици.
5. Ултразвук стомак
Испитивање помоћу таласа ултразвук Ово има за циљ да види да ли је рак желуца напао друге органе за варење, посебно јетру.
6. ЦТ скенирање
ЦТ скенирање се ради да би се утврдио развој и ширење рака.
7. Лапароскопска хирургија
Овај поступак прегледа се ради инструментом попут гастроскопије, али се убацује кроз мали рез на трбушном зиду. Лапароскопска хирургија има за циљ да утврди ширење ткива рака желуца.
Фазе развоја рака стомака
На основу тежине и ширења, рак желуца се дели на 4 стадијума, и то:
- Фаза 1У овој фази, рак је у унутрашњој слузници желуца и шири се на околне лимфне чворове.
- 2. фазаУ овој фази, рак је захватио мишићну слузницу желуца и све више се ширио на лимфне чворове.
- Фаза 3У овој фази, цела слузокожа желуца је изгризена од рака или су се многе мале канцерогене израслине прошириле на лимфне чворове.
- 4. фазаШирење рака желуца у овој фази се погоршава и стиже до других органа тела.
Одређивање тежине карцинома желуца може се обавити путем претходно описаних прегледа. Одређивање стадијума ће помоћи лекару да пружи одговарајући третман.
Лечење рака желуца
Методе лечења карцинома желуца зависе од стадијума рака и општег здравственог стања пацијента. У међувремену, шанса за опоравак од рака желуца зависи од стадијума рака када је првобитно дијагностикован, као и од здравственог стања и старости пацијента.
Врсте лечења које се могу предузети укључују операцију, хемотерапију, радиотерапију и циљану терапију лековима. Четири врсте лечења се често комбинују, тако да се ћелије рака у стомаку могу максимално искоренити.
Операција
Операција желуца се изводи како би се уклонило канцерогено ткиво из желуца. Врста операције зависи од стадијума рака пацијента. Ако је рак још увек у раној фази и тек се развио у унутрашњој слузници желуца, операција се може извести уз помоћ гастроскопије.
Још једна хируршка метода коју лекари могу изабрати за лечење рака желуца је гастректомија. Овом процедуром, лекар ће уклонити део или цео стомак захваћен раком.
Гастректомија се ради ако се канцерогено ткиво проширило на друге делове желуца до ткива око желуца. Гастректомијом се може уклонити део ткива око стомака и лимфних чворова.
Хирургија, посебно гастректомија, носи ризик од компликација као што су крварење, инфекција и пробавни поремећаји.
Радиотерапија
Радиотерапија се ради да убије ћелије рака помоћу специјалних зрака. Зрака зрачења која се користи за убијање ћелија рака може доћи из уређаја који се поставља на кожу близу пацијентовог стомака (унутрашње зрачење) или помоћу специјалног уређаја за зрачење у болници (спољно зрачење).
Радиотерапија се може урадити пре или после других третмана рака. Радиотерапија се изводи пре него што се пацијент подвргне операцији како би се смањила величина рака. Док радиотерапија након операције има за циљ искорењивање ћелија рака које су и даље преостале након операције.
Радиотерапија треба да се ради редовно, а распоред ће договорити лекар. Иако нема болова током процедуре радиотерапије, пацијенти могу да доживе нежељене ефекте након тога, као што су дијареја, умор, мучнина, повраћање и лоше варење.
Хемотерапија
Хемотерапија је третман за убијање ћелија рака применом бројних лекова. Лекови за хемотерапију могу бити у облику таблета, инфузија или у комбинацији оба. Лекови за хемотерапију су обично комбинација 2 или 3 од следећих лекова:
- Епирубицин
- цисплатин
- Капецитабин
- ФлуороурацИ л
- оксалиплатин
- Иринотецан
Хемотерапија ће бити комбинована са радиотерапијом или операцијом. За неоперабилни, узнапредовали рак желуца, хемотерапија може помоћи у заустављању напредовања рака и ублажавању симптома.
Хемотерапија се може изводити од неколико недеља до неколико месеци. Ова процедура ће изазвати неке нежељене ефекте, као што су мучнина, повраћање, дијареја, анемија, губитак косе и губитак тежине. Обично ће ови нежељени ефекти нестати након завршетка хемотерапије.
Циљана терапија лековима
Циљана терапија лековима има две функције, наиме нападање ћелија које имају генетске мутације у ћелије рака, или стимулисање имунолошког система да уништи ове ћелије. Циљана терапија лековима може се комбиновати са хемотерапијом. Неке врсте лекова који се користе у циљаној терапији лековима су:
- Иматиниб
- Регорафениб
- Сунитиниб
- Трастузумаб
- Ратвојцирумаб
Код рака желуца у касној фази, лечење је обично усмерено само на смањење симптома, тако да се пацијент осећа угодније.
Превенција рака желуца
Да бисте избегли рак желуца, можете предузети следеће кораке:
- Престаните или се клоните пушења.
- Примена здраве исхране, на пример, једење хране богате влакнима и смањење слане и прерађене хране.
- Одржавајте идеалну телесну тежину.
Пошто су симптоми рака желуца скоро исти као и неки други проблеми са желуцем, људи то углавном не схватају све док рак желуца није у високој фази када се дијагностикује. Према истраживањима, чак петнаест одсто пацијената са карциномом желуца је живо најмање наредних пет година након постављања дијагнозе, а око једанаест одсто оних који имају дијагнозу још увек је живо најмање наредних десет година.