Хемотерапија је третман који се користи веома јаким хемикалијама да заустави или инхибира раст ћелија рака у телу. Поред рака, хемотерапија се такође користи за лечење болести коштане сржи и поремећаја имуног система.попут лупуса или реуматоидни артритиса.
Хемотерапија се може комбиновати са методама лечења, као што су хормонска терапија, операција и радиотерапија. Спровођење ове процедуре може се обавити код куће узимањем оралних лекова за хемотерапију или путем инфузије која се спроводи у болници под надзором лекара. Овај избор се одређује на основу врсте рака, његовог стадијума и здравственог стања пацијента.
Трајање хемотерапије обично траје неколико месеци и подељено је у неколико сесија. Ова процедура је системски третман који утиче на цео организам, па може изазвати различите нежељене ефекте које пацијент осети након терапије.
Индикације за хемотерапију
Примена хемотерапије је главна метода лечења рака коју препоручују лекари јер има за циљ:
- Инхибира ширење рака.
- Лечи рак у целини. Хемотерапија се такође користи након операције да убије све преостале ћелије рака у телу.
- Повећајте успех других метода лечења, преоперативне или хемотерапије у комбинацији са радиотерапијом.
- Ослободите претрпљене симптоме.
Трошкови хемотерапије
Цена хемотерапије увелико варира, у зависности од врсте и стадијума оболелог од рака, коришћених лекова и броја потребних циклуса терапије. Трошак који такође треба да се припреми је трошак лечења због нежељених ефеката хемотерапије, као што су инфекције и друга стања која захтевају хоспитализацију, или даљу хемотерапију изван првобитног плана јер рак није нестао или је поново израстао. Јасно питајте болницу или клинику у којој ћете се подвргнути хемотерапији о процењеним трошковима, тако да се можете припремити за то.
Упозорење о хемотерапији
Хемотерапија је третман који се ради за озбиљна стања. Због тога је потребно пажљиво планирање од стране пацијента и тима лекара за имплементацију. Планирање укључује разматрање врсте хемотерапије која ће се спроводити, нежељених ефеката који ће се појавити и стопе успешности хемотерапије.
Планирање хемотерапије се може урадити након што пацијент прође низ тестова (као што су тестови крви, скенирање или рендгенски снимци) како би се утврдило да ли је здравствено стање пацијента довољно снажно да се подвргне хемотерапији или не. Провере стоматолошке инфекције су такође потребне јер постоји ризик од ширења зубних инфекција због ефеката хемотерапије на тело.
Након упознавања стања пацијента, тим лекара може одредити врсту и трајање хемотерапије. Хемотерапија се обично даје у циклусима, који се састоје од периода хемотерапије плус периода одмора. На пример, хемотерапија у трајању од 1 недеље, а затим период одмора од 3 недеље. Спровођење хемотерапије углавном траје неколико месеци и састоји се од неколико циклуса.
Једна ствар коју треба запамтити је да се хемотерапија не препоручује трудницама јер може изазвати деформацију бебе или фетуса. За оне који ће бити подвргнути хемотерапији, очекује се да током хемотерапије користе контрацепцију како не би дошло до трудноће. Исто упозорење се даје и пацијентима који узимају друге лекове, укључујући и биљне лекове. Реакција ових лекова на лекове за хемотерапију је непредвидива. Лекови који се обично дају у хемотерапији укључују лекове који могу да блокирају деобу ћелија (средство за алкиловање), лекови који могу да инхибирају стварање РНК и ДНК (антиметаболити), као и антитуморски антибиотици који мењају ДНК у ћелијама рака.
Пре хемотерапије
Припрема се пре хемотерапије да би се предвидели ефекти пост-терапије. Неки људи се осећају слабо и уморно након хемотерапије, па је боље да затраже помоћ других људи да прате и прате хемотерапију. Поред тога, пацијентима је потребно довољно времена за одмор након хемотерапије. Због тога је потребна помоћ у обављању кућних послова или бризи о деци, најмање један дан након хемотерапије.
Иако многи пацијенти на хемотерапији и даље могу да раде док се подвргавају овој процедури, најбоље је да се радно време прилагоди њиховом физичком стању. Потребно је извршити распоред радног времена у складу са мањим оптерећењем како би се предвидјели ефекти постхемотерапије. Разговарајте и планирајте ствари са доктором, породицом. или пријатеља који може пружити подршку током процеса терапије.
Процедура хемотерапије
Генерално, хемотерапија у болницама се даје интравенозно, односно путем инфузије, мада се понекад хемотерапија може давати и орално у облику таблета.
У поступку интравенске хемотерапије, лек се испоручује из врећице течног лека која је цевчицом повезана у једну од вена. Дистрибуција течности лека може се извршити кроз ПИЦЦ селанг цев (периферно уметнут централни катетер) који се недељама или месецима убацује у вену руке пацијента. Црево је повезано са пумпом како би се регулисала количина лека и брзина испоруке лека.
Слично перформансама ПИЦЦ цеви, испорука лека за хемотерапију се такође може обавити помоћу цеви која се убацује у груди и повезује са веном близу срца. (централна линија). Поред тога, дистрибуција лека се може вршити и кроз цев канула који се привремено ставља у вену на задњој страни шаке или подлактице. Такође можете проћи имплантирани порт, што је мали уређај који се уграђује под кожу током периода терапије. За дистрибуцију течности лека користи се игла која се убацује у уређај продирањем у кожу.
Поред интравенске, хемотерапија се може обавити кроз артерије око места рака (интраартеријски). Што се тиче рака у органима као што су црева, желудац, јетра, јајници, хемотерапија се спроводи у трбушној дупљи (интраперитонеална хемотерапија).
Хемотерапија се такође може применити ињекцијом лекова, иако се то ретко ради. Неки од њих се убризгавају испод површине коже (субкутана хемотерапија), ињекције у мишиће (интрамускуларнохемотерапија), или ињекција директно у кичму (интратекална хемотерапија). Што се тиче рака коже, хемотерапија се углавном даје у облику креме.
После хемотерапије
Након спровођења хемотерапије, физичко стање пацијента ће увек пратити тим лекара ради утврђивања степена успешности. Праћење или праћење То укључује редовне тестове крви и скенирање тела. Поред тога, лекар ће такође пратити како су нежељени ефекти изазвани након хемотерапије. Тако тим лекара може да изврши прилагођавање спровођења хемотерапије.
Нежељени ефекти хемотерапије
Хемотерапија може имати непријатне ефекте на тело. Осим што убија ћелије рака, хемотерапија може оштетити и друге ћелије у телу, као што су ћелије косе, кожа и слузница дигестивног тракта. Међутим, неће сви пацијенти доживети нежељене ефекте хемотерапије. Неки од нежељених ефеката који се обично јављају након процедуре су:
- Мучнина.
- Повраћати.
- Тело се осећа уморно или слабо.
- Губитак косе.
- Инфекција.
- Анемија.
- Смањен апетит.
- Промене на кожи и ноктима.
- Грозница.
- Афте или ране у устима.
- Затвор.
- дијареја.
- Поремећај концентрације и памћења.
Постоје и бројни нежељени ефекти који се обично осећају тек након неколико месеци или година након подвргавања хемотерапији. Ови нежељени ефекти укључују ризик од секундарног рака, срчаних проблема, оштећења плућног ткива, поремећаја бубрега и поремећаја периферних нерава (периферна неуропатија).
Многи нежељени ефекти након хемотерапије могу се спречити и лечити. Већина ових нежељених ефеката нестаје када се хемотерапија прекине. Међутим, неопходна је хитна медицинска помоћ ако пацијенти на хемотерапији доживе следећа стања:
- Бол у грудима.
- Мишића бол.
- Крварење десни и носа.
- Афте које доводе до тога да пацијент не може да једе или пије.
- Дијареја више од четири пута дневно.
- Повраћање стално.
- Крварење из било ког дела тела које не престаје након покушаја да га заустави 10 минута.
- Дрхтање.
- Тешко је дисати.