Тендинитис је запаљење тетива, ткива које повезује мишиће и кости. Ово стање се може јавити у тетивама било где у телу, иако се обично јавља у тетивама у раменима, лактовима, коленима, глежњевима или петама.
Када је упаљена, тетива ће болети када се мишић помери, што може ометати кретање мишића. Тендинитис може бити краткорочни (акутни) или дуготрајни (хронични).
Узроци тендинитиса
Тендинитис је генерално узрокован покретима који се понављају, као што су покрети скакања које често раде кошаркаши или замахивање рукама које често раде тениски спортисти. Међутим, у одређеним случајевима, тендинитис може настати и због повреде од подизања тешких тегова.
Фактори ризика за тендинитис
Тендинитис се може десити свакоме. Међутим, постоји неколико фактора који могу повећати ризик од развоја тендинитиса, укључујући:
- Имајте посао који укључује понављајуће покрете, као што је спортиста, фармер или грађевински радник
- Имати историју болести које утичу на кости и зглобове, као што су:реуматоидни артритисили гихт
- Преко 40 година
- Прекомерна тежина или гојазност
- Немојте се загревати пре бављења спортом
- Узимање лекова који могу оштетити тетиве, као што су левофлоксацин или ципрофлоксацин
Врсте тендинитиса
На основу локације и узрока, тендинитис се може поделити на неколико типова, и то:
- Латерални епикондилитисОвај тендинитис се јавља у тетивама на спољашњој страни лакта. Лаепикондилитис или оно што је познато као Тениски лакат обично се јавља због активности које укључују понављајуће увртање зглоба, као што су тенис и бадминтон.
- Медијални епикондилитис
Овај тендинитис се јавља у тетивама на унутрашњој страни лакта. Овај тип се генерално јавља због понављајућих покрета лактом, као што су они у голфу и бејзболу.
- Ахилове тендинитис
Ахилове тендинитис Јавља се у Ахиловој тетиви, која је велика тетива на задњем делу скочног зглоба. Генерално, ова врста тендинитиса настаје као резултат понављајућих активности трчања и скакања, као што је играње кошарке.
- Тендинитис ротаторне манжетнеТендинитис се јавља у тетивама ротаторна манжетна, односно мишићи који контролишу ротацију рамена. Овај тип се обично јавља због понављајућих покрета подизања руку, попут оних које изводе пливачи.
- Де Куерваин тендинитисОвај тендинитис се јавља у тетивама ручног зглоба, тачно у основи палца, што се обично јавља услед понављајућих покрета хватања или штипања, као што су они које раде спортисти у тенису и пењању. Ова врста се такође може јавити код жена током трудноће без познатог узрока.
- Тендинитис колена
Тендинитис колена јавља у тетивама пателарни који се налази испод колена или на тетиви квадрицепс који је изнад колена. Овај тип се обично јавља због покрета скакања или трчања, као што су они које праве кошаркаши или тркачи на дуге стазе.
Симптоми тендинитиса
Тендинитис карактерише појава бола у запаљеној тетиви. Овај бол се обично погоршава када се померају мишићи у запаљеној области тетива, на пример када скачете, трчите или увијате зглоб.
Бол може бити праћен и другим симптомима, као што су оток захваћене тетиве, осећај топлоте, црвенило и укоченост мишића.
Када ићи код доктора
У већини случајева, симптоми тендинитиса ће нестати сами. Међутим, проверите са својим лекаром ако осетите симптоме који се не побољшају у року од неколико недеља или ако се бол погорша након што вам се самопослужи код куће.
Дијагноза тендинитиса
Да би дијагностиковао тендинитис, лекар ће постављати питања о симптомима пацијента, историји болести, присуству или одсуству активности које укључују понављајуће покрете и лековима које пацијент тренутно узима.
Затим ће лекар извршити физички преглед, посебно у области упале тетиве.
Тендинитис се генерално може дијагностиковати само физичким прегледом. Међутим, ако је потребно, лекар ће извршити низ истраживања, као што су ултразвук, рендгенски снимак или магнетна резонанца, како би потражио могуће сузе или задебљање тетиве или дислокације зглоба.
Лечење тендинитиса
Лечење тендинитиса има за циљ ублажавање симптома и смањење упале. Следе неке од метода лечења које се могу дати пацијентима са тендинитисом:
Дроге
Лекари могу дати нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИД) или ињекције кортикостероида за ублажавање болова и упале. Кортикостероиди се генерално не препоручују за тендинитис који је присутан дуже од 3 месеца због ризика од слабљења тетиве или кидања тетиве.
Физиотерапија
Након што се симптоми повуку, може се урадити физиотерапија за јачање упаљене тетиве. Ово ће вратити функцију кретања која је смањена због тендинитиса. Врсте радњи и вежби које се изводе у терапији прилагођавају се стању пацијента.
Медицински третман
Лекар може да предузме следеће медицинске радње ако лекови или физиотерапија не помогну да се стање побољша:
- Терапија ултразвук, коришћењем излагања ултразвучним звучним таласима за уклањање ожиљног ткива тетива
- Суво иглање, помоћу посебне игле за стимулисање процеса зарастања тетива
- Хирургија, за лечење тешких стања тендинитиса, као што је одвајање тетиве од кости
Брига о себи
Да би помогли у процесу зарастања, људи са тендинитисом могу учинити следеће:
- Одморите упаљену тетиву. Покушајте да не радите активности које стварају велики притисак на то подручје.
- Хладне облоге на подручју тендинитиса 20 минута неколико пута дневно.
- Обезбедите јастук или материјал који може да подржи подручје тендинитиса док спавате, на пример са гомилом јастука.
Компликације тендинитиса
Тендинитис који се не лечи правилно може повећати ризик од пуцања тетива. Ако је тетива покидана, мораће да се лечи операцијом.
Поред тога, ако запаљење тетиве траје неколико недеља или месеци, пацијент може развити тендиноза. Ово стање узрокује хронично оштећење тетива и праћено је формирањем абнормалних крвних судова.
Превенција тендинитиса
Тендинитис је стање које се може спречити. Неки од напора које можете предузети да спречите ово стање су:
- Избегавајте активности које претерано оптерећују тетиве, посебно ако се раде континуирано
- Бављење другим спортовима, ако уобичајена вежба изазива бол
- Придржавајте се савета професионалног спортског инструктора како покрети не би стварали проблеме са тетивама
- Истегните се пре и после вежбања да бисте максимално повећали покретљивост зглобова и смањили ризик од повреда
- Подешавање правилног положаја седења, као што је држање исправљених леђа док седите