Кератитис је запаљење рожњаче ока. Ово стање често карактерише црвенило очију праћено болом. Узроци кератитиса су различити, од повреде до све док инфекција.
Рожњача је бистра мембрана која облаже спољашњи део ока. Његове функције укључују заштиту очију од прашине, клица и других честица које могу да повреде очи, као и фокусирање светлости која улази у око. Ако је рожњача повређена или инфицирана, ова функција ће такође бити оштећена.
Уз благовремено лечење, кератитис се може излечити и спречити компликације. С друге стране, ако се не лечи, кератитис се може погоршати и изазвати трајно оштећење вида.
Узроци кератитиса
Кератитис се дели на 2, а то су кератитис услед инфекције (заразни) и кератитис изазван другим условима и факторима осим инфекције (неинфективни). Ево објашњења:
Неинфективни кератитис
Неинфективни кератитис може бити узрокован било којим од следећих стања:
- Повреда од гребања страног тела на рожњачи
- Неправилна употреба контактних сочива
- Прекомерно излагање сунцу, што може изазвати фотокератитис
- Слаб имуни систем
- Недостатак витамина А
- Синдром сувог ока
Огреботине и повреде рожњаче су најчешћи узроци неинфективног кератитиса. Осим што изазивају упалу, огреботине на рожњачи могу омогућити клицама да уђу у око, узрокујући инфекцију.
Инфективни кератитис
Инфективни кератитис може бити узрокован вирусним, бактеријским, гљивичним или паразитским инфекцијама. Неколико врста клица које изазивају инфективни кератитис су:
- Бактерије Псеудомонас аеругиноса и Стапхилоцоццус ауреус
- Херпес симплекс вирус и варичела-зостер вирус
- Калуп Аспергиллус, Цандида или Фусариум
- Паразит Ацантхамоеба
Кератитис није заразан, осим ако га прати инфекција. Пренос настаје ако особа додирне очи без претходног прања руку, након додиривања отворене ране узроковане херпесом или додиривања предмета контаминираног клицама.
Фактори ризика од кератитиса
Кератитис се може десити свакоме. Међутим, постоји неколико фактора који могу повећати ризик од развоја кератитиса, а то су:
- Предуго ношење контактних сочива
- Ношење контактних сочива током спавања или пливања
- Не чистите правилно контактна сочива
- Имати историју претходних повреда рожњаче
- Коришћење кортикостероидних капи за очи за лечење очних болести
- Боловати од болести или узимати лекове који слабе имуни систем
Симптоми кератитиса
Симптоми кератитиса се обично јављају на једном оку, али се могу јавити и на оба ока. Ови симптоми укључују:
- Црвене, болне и отечене очи
- Свраб или печење очију
- Очи постају осетљиве на светлост
- Очи које стално цуре сузе или прљавштина
- Осећам се као да је нешто у оку
- Замагљен или ван фокуса вид
- Тешко је отворити очи
Када ићи код доктора
Ако се појаве горе наведени симптоми, одмах се обратите лекару. Кератитис који се не лечи брзо може се погоршати и довести до озбиљних компликација, укључујући трајни губитак вида и слепило.
Дијагноза кератитиса
Офталмолог ће прво питати пацијентове симптоме и историју болести, а затим извршити физички преглед очију пацијента.
Овај преглед се може обавити тако што се малом батеријском лампом упаљује светло на пацијентово око да би се видело како зеница реагује на светлост, као и офталмоскопом за преглед дубљих делова ока, као што су оптички диск, ретина и крв посуде.
Лекари такође могу да врше прегледе са прорезана лампа Да се утврди обим инфекције у рожњачи и њен ефекат на друге делове очне јабучице.
Ако је потребно, лекар ће узети узорак течности или очног ткива за преглед у лабораторији. Овај преглед има за циљ да утврди узрок кератитиса и одреди одговарајући метод лечења.
Лечење кератитиса
Лечење кератитиса зависи од његовог узрока и тежине, као и од укупног здравственог стања пацијента. Ево третмана за кератитис по врсти:
Неинфективни кератитис
Неинфективни кератитис узрокован мањом повредом, као што је огреботина контактног сочива, може се сам повући. Међутим, да би се убрзало зарастање или ако се види инфекција ока, лекар ће прописати антибиотике и лекове против болова.
Пацијентима са кератитисом изазваним синдромом сувог ока, лекар ће дати вештачке сузе и лекове који могу да ублаже тегобе.
Ако је кератитис узрокован излагањем сунцу (фотокератитис), пацијентима се такође саветује да користе посебне наочаре које могу да смање директно излагање сунцу на очи.
Кератитисзаразна
Лечење инфективног кератитиса се врши давањем лекова који се узимају орално или капају у око. Врста лечења зависи од узрока инфекције, односно:
- Антибиотски лекови, за инфективни кератитис изазван бактеријама или паразитима
- Антивирусни лекови, за вирусни инфективни кератитис
- Антифунгални лекови, за инфективни кератитис због гљивица
Инфективни кератитис узрокован паразитском инфекцијом Ацантхамоеба понекад тешко лечити. Чак и ако је тешка, пацијенту је потребна трансплантација рожњаче.
Компликације кератитиса
Кератитис који се не лечи одмах може довести до озбиљних компликација, укључујући:
- Хронична упала рожњаче
- Формирање ожиљног ткива на рожњачи
- Суза, отворена рана или чир рожњаче
- Привремени или трајни губитак вида
- слепило
Превенција кератитиса
Кератитис се може спречити одржавањем хигијене и здравља очију, као и спречавањем повреда ока. Једна од њих је правилна употреба и брига о контактним сочивима, и то:
- Скините контактна сочива пре спавања или пливања
- Оперите руке и осушите их пре руковања контактним сочивима
- Коришћење производа за чишћење посебно за контактна сочива
- Редовно мењајте контактна сочива у складу са упутствима за употребу која су наведена на паковању или ако су контактна сочива оштећена
Још један корак за спречавање кератитиса је редовно прање руку сапуном и водом. Избегавајте додиривање очију и околине нестерилизованим рукама, посебно ако имате херпес.
Поред тога, носите наочаре за сунце које могу да блокирају УВ зраке и носите заштиту за очи када радите активности које представљају ризик од повреде ока.