Простатитис је упала простате која се може јавити изненада (акутна) или се развија постепено током дужег временског периода (хронична). Простатитис обично карактерише бол и отежано мокрење.
Простата је орган у мушком репродуктивном систему који игра улогу у производњи сперме. Ако је простата отечена и упаљена, јавиће се бол у карлици и бол при мокрењу или ејакулацији.
Простатитис може захватити мушкарце у било ком узрасту, али је чешћи код мушкараца млађих од 50 година. Ово се разликује од рака простате или повећања простате који има тенденцију да напада старије мушкарце.
Узроци простатитиса
Ево неколико узрока простатитиса груписаних по типу:
Акутни бактеријски простатитис
Акутни бактеријски простатитис је узрокован бактеријском инфекцијом простате. Врсте бактерија које изазивају простатитис су исте као оне које изазивају инфекције уринарног тракта и полно преносиве инфекције, и то:
- Есхерицхиа цоли
- Псеудомонас
- Неиссериа гоноррхоеае
- кламидија трацхоматис
Хронични бактеријски простатитис
Врста бактерије која изазива хронични бактеријски простатитис је иста као и акутни бактеријски простатитис. Разлика је у томе што се акутни бактеријски простатитис појављује и погоршава за кратко време, док се хронични бактеријски простатитис развија полако током неколико месеци.
Хронични бактеријски простатитис такође може бити изазван другим болестима, као што су болест бубрега, туберкулоза (туберкулоза), ХИВ и саркоидоза.
Хронични простатитис/синдром хроничног карличног бола (ЦП/ЦППС)
Није познато шта узрокује ЦП/ЦППС. Међутим, сумња се да је ова болест повезана са:
- Стрес
- Повреда нерава у близини простате
- Физичка траума простате или околног подручја, на пример од удара
- Историја инфекције уринарног тракта
- Синдром хроничног умора
- Раздражљив синдром црева
ЦП/ЦППС је најчешћи тип простатитиса. За разлику од других врста простатитиса, код ЦП нема бактеријске инфекције.
Асимптоматски инфламаторни простатитис
Исто као ЦП/ЦППС, узрок асимптоматски инфламаторни простатитис такође није познато са сигурношћу.
Фактори ризика од простатитиса
Постоји неколико фактора који могу повећати ризик од простатитиса код особе, а то су:
- Пате од инфекције уринарног тракта
- Имати простатитис у анамнези
- Имати повреду у пределу препона
- Коришћење катетера
- Пате од ХИВ/АИДС-а
- Имали сте биопсију простате (узимање узорака ткива)
Симптоми простатитиса
Симптоми простатитиса могу бити благи до тешки, у зависности од врсте простатитиса. Симптоми који се могу појавити су:
- Грозница
- Дрхтање
- Слаб проток урина
- Пенасти урин и лош мирис
- Има крви у урину или сперми
- Непрекидно мокрење или отежано мокрење
- Често мокрење ноћу (никтурија)
- Бол приликом мокрења, дефекације или ејакулације
- Бол у стомаку, препонама, пенису, тестисима, перинеуму (подручје између базе тестиса и ануса) или доњем делу леђа
Код пацијената асимптоматски инфламаторни простатитис, симптоми се обично не јављају и познати су тек када лекар обави преглед простате.
Када ићи код доктора
Одмах се обратите лекару ако осетите симптоме простатитиса. Имајте на уму да неки од симптома простатитиса могу бити слични симптомима инфекције уринарног тракта, бенигног увећања простате или рака простате.
Одмах се обратите лекару ако се симптоми простатитиса појаве изненада (акутни). Ако се не лечи одмах, инфекција се може погоршати и изазвати компликације.
Простатитис не повећава ризик од оболевања од рака простате или других болести простате и бубрега. Међутим, пацијентима са простатитисом који су се опоравили саветује се да редовно раде скрининг рака простате.
Дијагноза простатитиса
Лекар ће питати о симптомима и историји болести пацијента. Након тога, лекар ће обавити физички преглед, од којих је један дигитални ректални преглед. Дигитални ректални преглед има за циљ откривање увећане простате.
Да би потврдио дијагнозу, лекар ће такође обавити пратеће прегледе, као што су:
- Тестови крви, за откривање инфекције у крви, укључују комплетну крвну слику и проверу нивоа простата специфични антиген (ПСА)
- Тест урина, за одређивање врсте бактерија присутних у урину
- Масажа простате или масажа простате урађена током дигиталног ректалног прегледа, како би се добио узорак секрета из простате који ће се потом анализирати
- Скенирајте ултразвуком или ЦТ скенирањем, да бисте јасније видели стање простате
Лечење простатитиса
Лечење простатитиса зависи од његове врсте и тежине. Методе лечења укључују:
Давање лекова
Лекови које лекари прописују за лечење простатитиса укључују:
- Антибиотици, за лечење простатитиса изазваног бактеријском инфекцијом. Антибиотици се могу давати у облику оралних лекова или ињекција
- Алфа блокатори, за ублажавање болова и блокада које се јављају приликом мокрења
- Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД), за смањење упале
Убацивање катетера
Код пацијената са простатитисом који имају отицање простате и отежано мокрење, лекар ће убацити катетер из доњег абдомена (супрапубичне).
Операција
Ако постоје каменци у пацијентовој простати, лекар ће сећи и уклонити простату кроз процедуру трансуретрална ресекција простате (ТУРП) или тотална простатектомија.
Терапија подршке
Да би ублажили симптоме, пацијенти могу предузети следеће једноставне кораке:
- Потапање аналног и гениталног подручја у топлу воду (седећа купка)
- Пијте пуно воде како бисте се ослободили бактерија кроз урин
- Смањите потрошњу зачињене или киселе хране и кофеинских или алкохолних пића
- Избегавајте активности које могу изазвати притисак и иритацију простате, као што је дуго седење или вожња бициклом
Компликације простатитиса
Ако се не лечи одмах, простатитис може изазвати компликације као што су:
- Епидидимитис, који је упала цеви која носи сперму из тестиса
- Потешкоће са мокрењем (задржавање урина)
- Ширење инфекције по целом телу кроз крвоток (сепса)
- Формирање колекције гноја (апсцеса) у простати
- Имати сексуалну дисфункцију
- Неплодност и смањен квалитет сперме
Превенција простатитиса
У већини случајева, узрок простатитиса је непознат, што отежава превенцију. Међутим, постоји неколико начина да се смањи ризик од простатитиса, а то су:
- Редовно одржавајте чистоћу гениталног подручја
- Избегавајте предуго седење и периодично мењајте положај из седећег у стојећи
- Редовно вежбање најмање 3 пута недељно
- Пити пуно воде
- Једите пуно воћа и поврћа како бисте одржали свој имуни систем јаким
- Не конзумирајте зачињену храну, пића са кофеином и алкохолна пића
- Одржавајте идеалну телесну тежину
- Добро управљајте стресом, на пример медитацијом или релаксацијом
- Имајте безбедан секс, користећи кондоме и не мењајући партнера