Епидурални хематом је стање у којем крв улази и акумулира се у простору између костију лобање и облоге која покрива мозак, познатог као дура. Улазак крви у простор узрокован је повредом главе која изазива прелом лобање, оштећење или кидање дуре, односно крвних судова мозга.
Ова акумулација крви у простору између лобање и дуре повећава притисак на главу и потенцијално компримује мозак. Ово стање може изазвати оштећење вида, покрета, свести и говора. Епидурални хематом треба одмах лечити. У супротном, ово стање може довести до смрти.
Узроци епидуралног хематома
Епидурални хематом је узрокован уласком и нагомилавањем крви у простору између лобање и слузнице која прекрива мозак (дура). Повреда главе која узрокује прелом лобање, оштећење или кидање дуре, или крвних судова у мозгу, дозвољава крви да уђе у простор између лобање и дуре.
Повреде главе су углавном узроковане несрећама, на пример приликом вожње или бављења спортом. Улазак и накупљање крви у простору између лобање и дуре такође повећава притисак у шупљини главе. Може изазвати оштећење мозга и друге здравствене проблеме.
Деца млађа од 2 године имају већи ризик да оболе од епидуралног хематома ако имају удар у главу, јер мембрана или облога која покрива мозак није у потпуности причвршћена за лобању.
Неки други фактори који могу повећати ризик су:
- Старије особе.
- Имате поремећај ходања.
- Имао повреду главе.
- Узимао је лекове за разређивање крви.
- Конзумирање алкохола.
- Не користите личну заштитну опрему када обављате високоризичне активности, као што су вожња и вежбање.
Симптоми епидуралног хематома
Симптоми епидуралног хематома могу се осетити неколико минута или чак сати након несреће. Због тога би било боље да се одмах обратите лекару након незгоде или ударца у главу.
Симптоми који се појављују могу бити различити за сваку особу, у зависности од тежине стања. Симптоми епидуралног хематома укључују:
- Главобоља
- ошамућеност
- Диззи
- Мучнина и повраћање
- Напади
- Поспано
- Оштећење вида на једном оку
- Зеница једног ока је увећана
- Тешко дисати
- Један део тела осећа слабост
Неки људи са епидуралним хематомима такође имају симптоме са узорком. Симптоми почињу смањењем свести, затим свести, а неколико тренутака касније свест се поново губи.
Дијагноза епидуралног хематома
У дијагностици, постоји неколико прегледа које ће лекар обавити, и то:
- Неуролошки тестови. Овај физички преглед се спроводи да би се проверило кретање, сензорна, равнотежа и менталне способности пацијента. Неуролошки тестови имају за циљ проверу функције централног нервног система (мозак и кичмена мождина). Овај тест ће користити једноставне инструменте, као што су батеријска лампа и специјални чекић.
- ЦТ скенирање. ЦТ скенирање се користи за посматрање и увид у стање костију лобање и мозга.
- Електроенцефалографија (ЕЕГ). Овај тест се користи за посматрање електричне активности у мозгу.
Лечење епидуралног хематома
Лекар ће прилагодити лечење у складу са озбиљношћу стања и симптомима који се појављују. У овом случају, пацијент такође треба да каже лекару да ли има других здравствених проблема. Остала стања од којих пацијент пати такође одређују начин лечења који треба спровести.
Неке од метода које се обично користе за лечење епидуралних хематома су:
- Операција. Хирургија је метода лечења која се користи за лечење епидуралног хематома. Операција има за циљ дренирање накупљене крви у простору између лобање и дуре. Ова процедура користи анестетик. Реците свом лекару ако имате историју алергија на лекове.
- Дрог. Лекари могу дати инфузију манитола да смање притисак у глави (интракранијални) због накупљања крви.
- Рехабилитација. Лекар ће саветовати пацијента да се консултује са лекаром за медицинску рехабилитацију и подвргне се физиотерапији. Физиотерапија има за циљ да оспособи функцију недостајућих удова који настају услед доживљених повреда, као што су отежано ходање, парализа, утрнулост и немогућност задржавања покрета црева или мокрења.
Поред горе наведених метода, пацијенти могу да обављају и кућне третмане како би помогли у процесу опоравка. Напори који се могу уложити укључују:
- Избегавајте конзумацију алкохола.
- Избегавајте спортове са физичким контактом.
- Постепено повећавајте активност.
- Довољно одмора.
Превенција епидуралног хематома
Епидурални хематом се може избећи спречавањем повреде главе. Неке од следећих мера такође смањују ризик особе да доживи повреду главе:
- Користите личну заштитну опрему када возите или се бавите спортом.
- Избегавајте конзумирање алкохола, посебно када идете у вожњу.
- Будите опрезни у својим активностима и очистите околину од предмета који могу да вас наведу да паднете.
Компликације епидуралног хематома
Особа са епидуралним хематомом је у опасности од додатних симптома повреде мозга, као што су напади, чак и ако је сам епидурални хематом лечен. Обично се ови додатни симптоми појављују до 2 године након што пацијент доживи несрећу, ау неким случајевима могу нестати сами.
Неке од других компликација које се могу појавити укључују:
- Кома.
- Хернијација мозга. Стање у коме се део мозга помера или помера са свог првобитног места.
- Хидроцефалус. Стање у коме постоји повећање цереброспиналне течности у мозгу које омета функцију мозга.
- Парализован.
- Нумб.