Хипоксија је стање ниског нивоа кисеоника у ћелијама и ткивима. Као резултат тога, ћелије и ткива у свим деловима тела не могу нормално да функционишу. Хипоксија је стање на које треба пазити јер ако се не контролише, ово стање може изазвати смрт ткива.
Нормално, кисеоник добијен активностима дисања ће се транспортовати крвљу из плућа у срце. Срце ће тада пумпати крв богату кисеоником до свих телесних ћелија кроз крвне судове. Хипоксија настаје када кисеоник не стигне до ћелија и ткива. Као резултат, ниво кисеоника у ткивима ће пасти, праћен појавом притужби и симптома.
Хипоксија није исто што и хипоксемија. Хипоксемија је стање када је ниво кисеоника у крви низак. Хипоксемијска стања могу напредовати до хипоксије.
Узроци хипоксије
Хипоксија може бити узрокована ниским нивоом кисеоника у околини, присуством болести или поремећаја у плућима и респираторном тракту, или због нежељених ефеката лекова.
Следе неке од болести и здравствених стања која могу изазвати хипоксију:
- Болести плућа, као што су бронхитис, ХОБП, плућни едем, емфизем, плућна хипертензија, пнеумонија, пнеумоторакс или рак плућа
- Болести срца, као што су брадикардија, вентрикуларна фибрилација, конгестивна срчана инсуфицијенција или коронарна болест срца
- Поремећаји крви, као што су анемија или метхемоглобинемија
- Инфекције које изазивају сепсу
- Тровање, као што је тровање цијанидом или тровање ЦО (угљеничним моноксидом)
- Повреде које изазивају прекомерно крварење
- Употреба лекова, као што су фентанил или анестетици
- Болест услед висинске или висинске болести
- Недостатак кисеоника због заробљавања у ватри, хладном месту или утапања
Врсте хипоксије
На основу узрока недостатка кисеоника у ћелијама и ткивима, хипоксија се може поделити на неколико типова, и то:
- Хипоксична хипоксија (хипоксична хипоксемија), узрокована недостатком кисеоника у крви
- Хистотоксична хипоксија, узрокована немогућношћу телесних ткива да искористе расположиви кисеоник
- Метаболичка хипоксија, узрокована више кисеоника потребног телесним ткивима него обично
- Стагнирајућа хипоксија, узрокована недостатком крвотока
- Анемична хипоксија, узрокована недостатком хемоглобина у црвеним крвним зрнцима
Поред горе наведених узрока и типова, постоји неколико стања због којих особа постаје изложенија ризику од хипоксије, укључујући хипотензију, астму и АЛС.
Симптоми хипоксије
Свака особа са хипоксијом може доживети различите симптоме. Симптоми хипоксије могу се појавити изненада и брзо се погоршати (акутни) или се развијати споро (хронични).
У наставку су неки од уобичајених симптома хипоксије:
- Дах постаје убрзан
- Тешко дисати
- Пулс постаје брз или обрнуто постаје спор
- Кожа, нокти и усне су плавкасти (цијаноза) или чак црвени као трешња
- Слабо
- Ошамућени или збуњени
- Губитак свести
- Знојење
- Кашаљ
- Тешко је причати
У одређеним случајевима, хипоксија се може појавити без икаквих знакова или симптома. Ово стање се зове срећна хипоксија.
Када ићи код доктора
Одмах се обратите лекару ако осетите горе наведене тегобе. Да би се спречиле компликације, потребно је рано испитивање и лечење.
Ако приметите да неко осећа кратак дах или отежано дисање, да се осећа слабо, изненада не може да говори, збуњен или има напад, одмах га одведите у хитну помоћ.
Дијагноза хипоксије
Лекар ће питати пацијентове притужбе, као и здравствено стање или болести које је оболео.
Након тога, лекар ће проверити да ли код пацијента има знакова хипоксије, на пример проценом нивоа свести, увидом у боју усана и врхова ноктију и провером крвног притиска, брзине дисања и откуцаја срца.
Док спроводи преглед, лекар ће спровести почетни третман како би стабилизовао стање пацијента.
Да би дијагностиковао хипоксију и утврдио узрок, лекар ће извршити следећа испитивања:
- Оксиметријски тест, за праћење нивоа кисеоника у крви
- Комплетан тест крви за тражење знакова анемије или инфекције
- Тестови функције плућа, да се провери да ли плућа функционишу нормално
- Анализа гасова у крви, за процену метаболизма и дисања, као и могуће тровање
- Електрокардиограм (ЕКГ), за тражење знакова оштећења срца или неправилног откуцаја срца
- Рендген или ЦТ скенирање грудног коша, да бисте видели абнормалности у плућима, као што је пнеумоторакс или инфекција плућа
- ЦТ скенирање или МРИ главе, за тражење абнормалности у мозгу, као што су тумор, мождани удар или крварење
- Срчани ехо, за праћење структуре и стања срца, тако да се могу открити оштећења или абнормалности у срцу или срчаним залистцима
Лечење хипоксије
Лечење хипоксије има за циљ да обнови снабдевање ћелија и ткива кисеоником, како би органи тела могли правилно да раде и да не дође до одумирања ткива. Лечење хипоксије је такође усмерено на решавање основног узрока.
Третмани који се могу урадити за превазилажење хипоксије укључују:
Кисеоник
Давање кисеоника има за циљ повећање нивоа кисеоника у телу пацијента. Додатна терапија кисеоником може се дати кроз:
- Маска или назална цев (назална канила), чији избор ће се прилагодити стању пацијента и нивоу кисеоника који треба постићи
- Хипербарична терапија, за тешку хипоксију ткива или пацијенте са тровањем угљен-моноксидом
- Апарат за дисање (вентилатор), за тешку хипоксију са отежаним дисањем
Дроге
Поред лекова, лечење хипоксије се ради и за лечење узрока хипоксије. Неки од лекова које може дати лекар су:
- Иинхалатор или лекове за астму, за лечење напада астме
- Кортикостероидна класа лекова, за ублажавање упале у плућима
- Антибиотици, за лечење бактеријских инфекција
- Лекови против нападаја, за ублажавање напада
Компликације хипоксије
Смањени нивои кисеоника који се не лече одмах могу напредовати до хипоксије ткива и церебралне хипоксије (недостатак кисеоника у мозгу). Ова хипоксија узрокује оштећење ћелија, ткива и органа, као што је мозак.
Оштећење можданог ткива може довести до тога да пацијент изгуби свест и доживи оштећење функције органа у целом телу. Ово стање може довести до смрти.
Хипоксија која се лечи кисеоником такође је у опасности да изазове компликације. Давање превише кисеоника (хипероксија) може отровати телесна ткива и изазвати катаракту, вртоглавицу, промене понашања, нападе, па чак и поремећаје респираторног система.
Превенција хипоксије
Хипоксију је тешко спречити јер се може појавити неочекивано. Међутим, постоје ствари које можете учинити да смањите ризик од развоја хипоксије:
- Редовно користите лекове за астму
- Урадите вежбе дисања
- Избегавајте брзо подизање на одређену висину, да бисте спречили висинска болест
- Примените здрав начин живота тако што ћете редовно вежбати, пити довољно воде и престати пушити
- Имајте редовне прегледе код свог лекара ако имате здравствено стање или болест која може повећати ризик од развоја хипоксије