Упала црева - симптоми, узроци и лечење

Упала црева је запаљење дигестивног тракта које карактерише иритација чирева. Упала црева може изазвати симптоме као што су дијареја, бол у стомаку и губитак тежине.

Запаљење црева или запаљенска болест црева Може се јавити у било ком узрасту, али је чешћи између 15 и 30 година. Тачан узрок колитиса није познат, али се сматра да је ово стање повезано са поремећајима имуног система.

Инфламаторна болест црева или инфламаторна болест црева састоји се од 2 врсте болести, односно улцерозног колитиса и улцерозног колитиса кронова болест. Улцерозни колитис је хронична упала унутрашњег слоја дебелог црева или дебелог црева кронова болест је упала која се може јавити у целом дигестивном систему, од уста до ануса.

Симптоми инфламаторног црева

Симптоми колитиса варирају од благих до тешких, у зависности од локације и тежине упале у дигестивном тракту. Ови симптоми имају тенденцију да се понављају. Дакле, људи са инфламаторном болешћу црева могу имати периоде без икаквих симптома.

Ови симптоми укључују:

• Бол у стомаку или грчеви у стомаку
• Надувена
• дијареја
• Смањен апетит
• Губитак тежине
• крвава столица (хематохезија)

Крвава столица због упале црева такође може изазвати анемију или недостатак крви. Ово стање често изазива притужбе на умор и бледило код људи са запаљењем црева.

Узроци и фактори ризика за запаљење црева

До сада није познат узрок упале црева. Међутим, сматра се да се ова болест јавља због абнормалног одговора имуног система који се назива аутоимуном. Имуни систем функционише у борби против бактеријских или вирусних инфекција. Међутим, код аутоимуних пацијената, ови напори отпора заправо нападају сопствена ткива тела, што је у овом случају црева.

Поред аутоимуне, особа је више изложена ризику од развоја колитиса ако има следеће факторе:

• Испод 35 година
• Имати родитеља или брата или сестру са историјом инфламаторне болести црева
• Имајте навику пушења
• Живите у близини индустријске зоне
• Честа употреба нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД)

Када се посматра по полу, кронова болест Чешћи је код жена, док је улцерозни колитис чешћи код мушкараца.

Дијагноза инфламаторног црева

Запаљење црева се утврђује након што лекар упозна симптоме пацијента, изврши физички преглед и изврши серију подршке, која укључује:

• Преглед столице

  Овај преглед се ради ради откривања инфекције и присуства крви у столици која се не може видети голим оком.

• ендоскоп

  Ова ендоскопија се изводи за преглед слузнице цревне шупљине помоћу специјалног инструмента опремљеног камером. Уређај се може убацити кроз ректум или уста. 

• Тест крви

  Овај тест има за циљ да утврди да ли је пацијент анемичан или има инфекцију.

• Тест сликања

  Рендген, ултразвук абдомена, ЦТ скенирање или МРИ се раде да би се видела потпуна слика црева или дигестивног тракта. Тестови имиџинга се такође могу користити за проверу компликација услед инфламаторне болести црева.

Лечење инфламаторног црева

Лечење се врши како би се ублажили симптоми који се појављују и спречило понављање симптома. Да бисте ублажили благе симптоме, постоји неколико промена начина живота које се могу направити, а то су:

• Промена образаца исхране и пијења

  Осим тога, пацијентима се такође саветује да ограниче конзумацију масне хране и пију више воде. Генерално, симптоми колитиса ће се такође побољшати ако болесник једе мање порције, уз чешће оброке.

• Престаните да пушите

  Навике пушења могу погоршати упалу црева, посебно код деце кронова болест.

• Вежба редовно

  Редовно вежбање може помоћи у обнављању нормалне функције црева и смањењу стреса.

• Управљање стресом

  Иако се о овој вези још увек расправља, многи људи са инфламаторном болешћу црева имају симптоме који се понављају када доживе озбиљан стрес. Управљање стресом се може урадити уз помоћ вежби опуштања или дисања на редовној основи или у било ком тренутку између заузетих распореда.

За озбиљнија стања, лекари могу прописати лекове за сузбијање инфламаторног одговора, укључујући:

• Кортикостероиди

  Кортикостероиди се обично дају прво за ублажавање упале у дигестивном тракту.

• Дрогимуносупресивно

  Овај лек делује тако што спречава имуни систем да нападне црева и изазове упалу. Примери ове врсте лекова су: азатиоприн, циклоспорин, метотрексат, устекинумаб, и инфликсимаб.

• Антибиотски лек

  Овај лек се даје као додатак када дође до инфекције. Антибиотици који се могу користити су: ципрофлоксацин или метронидазол.

• лекови против дијареје

  Један од лекова који се користе за ублажавање дијареје је лоперамид.

• Ублажава бол

  Овај лек се даје за лечење болова у стомаку. Примери ових лекова су ибупрофен и парацетамол.

• Додаци гвожђа

  Овај лек се даје у случајевима хроничног цревног крварења које може изазвати анемију због недостатка гвожђа.

• Суплементи калцијума и ввитамин Д

  Овај додатак се даје пацијентима кронова болест за смањење ризика од остеопорозе.

Ако промене начина живота и лекови не могу да лече упалу црева, лекар ће препоручити операцију. Операција која се изводи зависи од врсте упале црева, и то:

Операција улцерозног колитиса

Операција која се може извести код улцерозног колитиса је уклањање целог дебелог црева и ректума (проктоколектомија), тако да се преостала храна из танког црева директно испушта у анус. Понекад се танко црево не може повезати са анусом, па се прави посебан отвор у стомаку (стома) за уклањање фекалија.

Операција за кронова болест

Главни циљеви операције су уклањање оштећеног дела дигестивног тракта, затварање абнормалног пролаза (фистуле) ако се формира или дренирање гноја. Имајте на уму да операција не може излечити кронова болест. Дакле, хируршка интервенција и даље треба да буде праћена другим третманима како би се смањио ризик од рецидива.

Инфламаторне компликације црева

Ако се не лечи правилно, колитис може довести до бројних опасних компликација. Компликације које могу настати укључују:

• Дехидрација и неухрањеност
• Упала коже, очију и зглобова када се колитис понови
• Цревна опструкција
• Абнормално формирање канала (фистула)
• Крвни угрушци у цревним венама
• Токсични мегаколон
• Канцер дебелог црева