Апластична анемија је ретка болест узрокована абнормалностима у коштаној сржи, тако да орган не може да произведе довољно крвних зрнаца, било да се ради о црвеним крвним зрнцима, белим крвним зрнцима, тромбоцитима или све три одједном. Ово стање може бити опасно ако је количина крви која је веома смањена и не добије се лечење.
Апластична анемија се може појавити изненада или се развија споро. Свако може добити ову болест, и мушкарци и жене. Међутим, апластична анемија је чешћа код адолесцената, младих у раним 20-им годинама и старијих особа.
Узроци апластичне анемије
На основу узрока, постоје две врсте апластичне анемије, и то:
Стечена апластична анемија
Ова врста апластичне анемије је апластична анемија која се јавља након рођења особе (није наслеђена од родитеља). Ова врста апластичне анемије је чешћа код одраслих.
Већина случајева стечене апластичне анемије нема познат узрок. Међутим, постоји теорија која сугерише да је ово стање углавном узроковано аутоимуним поремећајима. Аутоимуни поремећаји настају када имуни систем тела грешком нападне здрав орган, а то је у овом случају коштана срж.
На основу неколико студија, познато је да је апластична анемија која се добије након рођења више изложена ризику за људе који имају следеће факторе ризика:
- Вирусне инфекције, као што су хепатитис Б, ХИВ, цитомегаловирус (ЦМВ) и Епстеин-Барр вирус.
- Нежељени ефекти одређених лекова, као што су хемотерапија за рак и други лекови, као што су антибиотици, антиконвулзанти, НСАИЛ и ацетазоламид.
- Изложеност хемикалијама или токсинима, као што су тешки метали, бензол (бензен), пестициди и инсектициди.
- Често излагање високоенергетском зрачењу или подвргнути терапији зрачењем.
- Трудноћа.
Конгенитална апластична анемија (инаследна апластична анемија)
Конгенитална апластична анемија је узрокована генетским поремећајем који је наслеђен од родитеља. Ова болест је најчешћа код деце и адолесцената. Људи са овом врстом апластичне анемије су у опасности од одређених карцинома, као што је леукемија.
Симптоми апластичне анемије
Људи који пате од апластичне анемије показаће симптоме у зависности од врсте крви чији је број смањен. Али генерално, људи са апластичном анемијом могу показати следеће симптоме:
- Лако стварање модрица или модрица
- Ране се тешко зарастају
- Умор
- Тешко дисати
- Диззи
- бледа кожа
- Главобоља
- Бол у грудима
- лупање у прса
- Лако добити инфекцију и грозницу
- Често крварење (нпр. крварење из носа, лаке модрице или модрице, крварење десни и крвава столица)
Дијагноза апластичне анемије
Ако осетите неке од горе наведених симптома, одмах се обратите лекару. Ако лекар посумња да су ове тегобе и симптоми узроковани апластичном анемијом, вероватно ћете бити упућени код хематолога који је специјализован за болести повезане са крвљу.
Да би утврдио дијагнозу и потражио узрок ваше апластичне анемије, лекар ће извршити физички преглед и предложити пратеће тестове који укључују комплетан тест крви, биопсију коштане сржи, тестове функције јетре и бубрега и генетске тестове.
Након што резултати теста буду објављени, лекар ће утврдити да ли пацијент има апластичну анемију или не. Уколико се докаже да пацијент има апластичну анемију, лекар ће прописати лечење према тежини болести и општем стању пацијента.
Лечење апластичне анемије
За лечење апластичне анемије, лекари могу предузети следеће кораке:
1. Трансфузија крви
Трансфузије крви не могу излечити апластичну анемију, али могу ублажити симптоме анемије и обезбедити крвне ћелије које коштана срж не може да произведе.
Пацијентима са тешком апластичном анемијом могу бити потребне поновљене трансфузије крви. Ово може повећати ризик од компликација трансфузије крви, као што су инфекција, имунолошка реакција на донирану крв, нагомилавање гвожђа у црвеним крвним зрнцима (хемохроматоза).
2. Трансплантација ћелије индук
Трансплантација матичних ћелија, такође позната као трансплантација матичних ћелија или трансплантација матичних ћелија, има за циљ обнову коштане сржи са матичним ћелијама донатора. Овај метод лечења се и даље сматра једином опцијом лечења пацијената са тешком апластичном анемијом.
Трансплантација матичних ћелија се обично ради за људе који су млади и који се поклапају са донором (обично братом или сестром). Ова метода се може урадити путем трансплантације коштане сржи.
Иако је главна терапијска опција за лечење апластичне анемије, ова процедура трансплантације матичних ћелија или трансплантације коштане сржи такође носи ризике, односно одбацивање коштане сржи од донора.
3. Лекови који потискују имуни систем (имуносупресиви)
Овај лек делује тако што слаби имуни систем. Овај третман је обично резервисан за људе који не могу да се подвргну трансплантацији коштане сржи јер имају аутоимуни поремећај.
Имуносупресиви могу потиснути активност имуних ћелија које оштећују коштану срж, чиме помажу коштаној сржи да се опорави и произведе нова крвна зрнца.
У лечењу апластичне анемије, обично се ови лекови за сузбијање имуног система дају заједно са кортикостероидним лековима.
4. Стимулатор коштане сржи
Одређени лекови као што су сарграмостим, филграстим и пегфилграстим и епоетин алфа се такође могу користити за стимулацију коштане сржи да производи нове крвне ћелије. Ова класа лекова се може користити заједно са имуносупресивима.
5. Антибиотици и антивирусна средства
Апластична анемија може ослабити имуни систем због смањеног броја белих крвних зрнаца. Ово чини људе са апластичном анемијом подложним инфекцији. Да би спречили инфекцију, лекари могу дати антибиотике или антивирусне лекове у зависности од узрока инфекције.
Апластична анемија узрокована излагањем зрачењу и хемотерапијом обично ће се побољшати након завршетка лечења. Ако је узроковано нежељеним ефектом одређених лекова, онда ће ово стање нестати након прекида лечења.
Ако имате апластичну анемију, избегавајте спортове или напорне физичке активности које су склоне повредама и крварењу. Осим тога, чешће перите руке, вакцинишите се сваке године према препорукама лекара и избегавајте да будете у гужви како бисте смањили ризик од заразе.
Ако имате симптоме апластичне анемије или сте на лечењу од апластичне анемије, не заборавите да се редовно консултујете са својим лекаром како бисте добили прави третман иу складу са вашим стањем.